Het risico op kanker verminderen wanneer u BRCA-positief bent | Michigan Medicine

Onderwerpen

Als u ontdekt hebt dat u een BRCA-genverandering hebt, voelt u zich misschien behoorlijk overweldigd. Maar als het op kanker aankomt, is kennis macht. Nu u weet dat u BRCA-positief bent, kunt u stappen ondernemen om uw risico op borst- en eierstokkanker te verkleinen.

Denken over kankerrisico

Deskundigen weten dat vrouwen die BRCA-positief zijn, meer kans hebben op borstkanker en eierstokkanker dan gemiddelde vrouwen. Deze tabel toont het voorspelde aantal vrouwen in elke groep dat op 70-jarige leeftijd kanker zal krijgen.

Vergelijking van risico’s op kanker
	Aantal dat borstkanker zal krijgen	Aantal dat eierstokkanker krijgt
Gemiddelde vrouwen	Over 12 van de 100	Over 1 van de 100
Vrouwen met BRCA1 verandert op 70-jarige leeftijd	Bijna 57 tot 60 van de 100	Bijna 40 tot 59 van de 100
Vrouwen met BRCA2 verandert op 70-jarige leeftijd	Bijna 49 tot 55 op de 100	Over 17 tot 18 op de 100

Het is duidelijk dat het hebben van een BRCA-verandering een groot verschil maakt. Maar het is belangrijk je te realiseren dat:

Als ongeveer 57 tot 60 van de 100 vrouwen met BRCA1 veranderingen borstkanker krijgen, betekent dit dat ongeveer 40 tot 43 van de 100 vrouwen het niet krijgen.
Over 41 tot 60 van de 100 vrouwen met BRCA1 veranderingen krijgen geen eierstokkanker.Ongeveer 45 tot 51 van de 100 vrouwen met BRCA2-veranderingen krijgen geen borstkanker.Ongeveer 82 tot 83 van de 100 vrouwen met BRCA2-veranderingen krijgen geen eierstokkanker.

Maar niemand kan voorspellen wie wel of geen kanker krijgt en wanneer. Daarom raden deskundigen aan dat alle vrouwen met BRCA-veranderingen maatregelen nemen om kanker te voorkomen.

Methoden om het risico op kanker te verminderen

Om vrouwen met BRCA-veranderingen te helpen, hebben enkele deskundigen een studie uitgevoerd waarmee ze konden voorspellen hoeveel het risico op borst- en eierstokkanker kon worden verminderd door:

de borsten te laten verwijderen (mastectomie).
verwijdering van de eierstokken (oophorectomie).
Elk jaar een mammografie en een MRI van de borst vanaf de leeftijd van 25 jaar. Deze screeningtests voorkomen geen borstkanker. Maar ze kunnen kanker wel in een vroeg stadium opsporen, wanneer genezing het meest waarschijnlijk is.

In het onderzoek is ook gekeken naar het ondergaan van de operaties op verschillende leeftijden. Zo kun je bijvoorbeeld zien welk verschil het zou kunnen maken als je je borsten en eierstokken bewaart tot nadat je klaar bent met kinderen krijgen. Deze resultaten zijn één stukje informatie dat u kunt gebruiken bij het onderzoeken hoe u uw kankerrisico kunt verlagen.

Een operatie en screeningstests zijn niet uw enige keuzes. U kunt ook met uw arts praten over preventieve medicijnen zoals tamoxifen. En sommige vrouwen kiezen voor geen behandeling of extra screening.

Vrouwen met BRCA1-veranderingen

Volgens de studie ziet u hier hoe de verschillende preventiemethoden de levensduur van vrouwen met BRCA1-veranderingen beïnvloeden.

Vergelijking van preventiemethoden voor vrouwen met BRCA1-veranderingenfootnote 2
Preventiemethode	Vrouwen die na deze methode 70 jaar worden
Geen behandeling of extra screening	53 van de 100
Een jaarlijks borstonderzoek	59 van de 100
Verwijderde eierstokken op 50-jarige leeftijd	61 van de 100
Borsten verwijderd op 40-jarige leeftijd	64 van de 100
Borsten verwijderd op 25-jarige leeftijd	66 van de 100
Ovariën verwijderd op 40-jarige leeftijd	68 van de 100
Annkelijkse screening + eierstokken verwijderd op 40-jarige leeftijd	76 van de 100
Nationale screening + borsten en eierstokken verwijderd op 40-jarige leeftijd	77 van de 100
Borsten verwijderd op 25-jarige leeftijd + eierstokken verwijderd op 40-jarige leeftijd	79 van de 100

Vrouwen met BRCA2 veranderingen

Volgens de studie, ziet u hier hoe de verschillende preventiemethoden de levensduur van vrouwen met BRCA2-veranderingen beïnvloeden.

Vergelijking van preventiemethoden voor vrouwen met BRCA2-veranderingenfootnote 2
Preventiemethode	Vrouwen die na deze methode 70 jaar worden
Geen behandeling of extra screening	71 van de 100
Jaarlijkse screening	75 van de 100
Verwijderde eierstokken op 50-jarige leeftijd	75 van de 100
Ovariums verwijderd op 40-jarige leeftijd	77 van de 100
Een jaarlijkse screening + borsten verwijderd op 40-jarige leeftijd	78 van de 100
Borsten verwijderd op 25-jarige leeftijd	79 van de 100
Annkelijkse screening + verwijderde eierstokken op 40-jarige leeftijd	81 van de 100
Een jaarlijkse screening + borsten en eierstokken verwijderd op 40-jarige leeftijd	82 van de 100
Borsten verwijderd op 25-jarige leeftijd + eierstokken verwijderd op 40-jarige leeftijd	83 van de 100

Wat moet u nu doen?

Neem de tijd om over uw opties na te denken. Een genetisch consulent kan u helpen begrijpen hoe de preventie-opties uw kankerrisico beïnvloeden. Bespreek ze met uw familie en goede vrienden. Dan kunt u tot een beslissing komen die voor u goed voelt.

Borstkanker: Wat moet ik doen als ik een hoog risico loop?
Eierstokkanker: Moet ik mijn eierstokken laten verwijderen om eierstokkanker te voorkomen?