Werkgevers in Illinois zijn verplicht een werknemerscompensatieverzekering voor hun werknemers af te sluiten en de verzekeringsmaatschappijen financieren de betaling van de werknemerscompensatie-uitkeringen voor de claims van de werknemers. In het geval van een geschil handhaaft de Illinois Workers’ Compensation Commission (IWCC, of de Commissie) de werknemerscompensatiewetten van de staat en beschermt de rechten van werknemers.
Inning van Illinois Workers’ Compensation-uitkeringen
Illinois Workers’ Comp-uitkeringen omvatten redelijke medische zorg die nodig is om de gevolgen van het letsel te genezen of te verlichten, tijdelijke of gedeeltelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, arbeidsrevalidatie, permanente gedeeltelijke of volledige arbeidsongeschiktheidsuitkeringen, en overlijdensuitkeringen. Workers’ comp-uitkeringen zijn niet belastbaar.
Tijdelijke invaliditeitsuitkeringen worden betaald tegen 66 2/3% van uw gemiddelde weekloon, tot een maximum dat door de staat is vastgesteld. Met ingang van 15 juli 2017 is de maximale uitkering $ 1.440,60 per week. (Het maximum wordt elke zes maanden bijgewerkt; u kunt een lijst met de maxima vinden op de website van de Illinois Workers’ Compensation Commission). Tijdelijke arbeidsongeschiktheidsuitkeringen worden betaald zodra drie dagen werk zijn gemist, tenzij meer dan 14 dagen werk zijn gemist, in welk geval de eerste drie dagen van verloren loon ook worden betaald.
Permanente arbeidsongeschiktheid wordt betaald door ofwel 66 2/3% van het verschil in loon van voor en na het letsel te berekenen, of door te kijken naar een “schema van verwondingen,” dat een aantal weken van betalingen vermeldt waar u recht op hebt. Of, als u verminkt bent, kunt u tot 162 weken uitkeringen krijgen tegen 60% van het gemiddelde weekloon.
Hoe dient u een Illinois Workers Compensation Claim in
Er zijn twee stappen voor het indienen van een workers’ comp claim in Illinois.
Notify Your Employer
Wanneer u gewond raakt op het werk, dient u onmiddellijk uw werkgever in te lichten. U moet de datum en plaats van het ongeval in uw kennisgeving opnemen. Hoewel de kennisgeving schriftelijk of mondeling kan gebeuren, raadt de Illinois Workers’ Compensation Commission aan de kennisgeving schriftelijk in te dienen. (Merk op dat het vertellen aan een collega die niet tot het management behoort niet telt als het inlichten van uw werkgever.)
U moet uw werkgever binnen 45 dagen na een ongeval inlichten om uw recht op een uitkering te behouden. (Als u echter wacht met het in kennis stellen van uw werkgever tot vlak voor de 45 dagen, worden uw uitkeringen uiteraard op zijn minst tot die tijd uitgesteld). Een vertraging van meer dan 45 dagen kan resulteren in het verlies van alle workers’ comp uitkeringen. Er zijn een paar uitzonderingen op deze regel: Als u een zich langzaam ontwikkelende ziekte of cumulatief traumaletsel (ook bekend als repetitieve-stressletsel) hebt, moet u uw werkgever op de hoogte stellen zodra u zich bewust bent van de aandoening, weet dat het werkgerelateerd is, en er een handicap aan overhoudt). Als u letsel hebt opgelopen door blootstelling aan straling, hebt u 90 dagen de tijd nadat u weet of vermoedt dat u aan onveilige straling bent blootgesteld om uw werkgever in te lichten.
Een aanvraag tot aanpassing van een claim indienen
Om een claim bij de Commissie in te dienen, moet u uw werkgever een aanvraag tot aanpassing van een claim toezenden of per post toezenden, samen met een bewijs of dienst waaruit blijkt dat u uw werkgever een kopie van de aanvraag hebt toegezonden of per post hebt toegezonden. Voor de meeste letsels moet u het verzoek om aanpassing van uw claim binnen drie jaar na uw letsel of invaliditeit indienen (of binnen twee jaar na de laatste uitkering die u hebt ontvangen, als deze datum later valt). Hier volgen enkele uitzonderingen op deze algemene regel:
- Asbest-gerelateerd letsel, zoals mesothelioom of asbestose: 25 jaar na de laatste blootstelling.
- Pneumoconiose: vijf jaar na de laatste blootstelling.
- Stralingsblootstelling: 25 jaar na de laatste blootstelling.
- Berylliosis of ziekten veroorzaakt door de inademing van silicastof: drie jaar na de laatste blootstelling.
Als uw werkgever uw medische behandeling en tijdelijke of blijvende invaliditeitsuitkeringen betaalt zoals verwacht, is het niet nodig dit formulier in te dienen. Maar als u wilt dat de Commissie uw werkgever gelast een uitkering aan u te betalen, moet u een claim indienen. Of, als u verwacht dat uw werkgever in de toekomst gedwongen zal moeten worden u uitkeringen te betalen (bijvoorbeeld voor blijvende invaliditeit of een rugoperatie), moet u dit formulier indienen.
Reactie van uw werkgever
Als u uw werkgever meldt dat u werkgerelateerd letsel hebt opgelopen, is uw werkgever verplicht u een lijst van erkende medische zorgverleners te geven en zijn verzekeraar in te lichten zodat de claimprocedure kan beginnen.
Als u door uw letsel meer dan drie dagen niet hebt kunnen werken, moet uw werkgever binnen 14 dagen ofwel uw claim accepteren en beginnen met het uitbetalen van een uitkering voor tijdelijke arbeidsongeschiktheid, ofwel u een schriftelijke verklaring sturen waarom uw claim wordt afgewezen of vertraagd, zodat de zaak kan worden onderzocht (samen met welke verdere informatie van u nodig is, indien van toepassing).
Uw werkgever moet ook een ongevalsrapport bij de Commissie indienen (formulier IC45, eerste ongevalsrapport van de werkgever) binnen 30 dagen nadat hij van uw letsel in kennis is gesteld (als u door uw letsel meer dan drie dagen niet hebt kunnen werken). Er zij op gewezen dat het ongevallenrapport geen aanleiding geeft tot enige actie van de Commissie. Als de werkgever niet op de melding van uw verwonding reageert, moet u een claim bij de Commissie indienen.
Aanvechten van een afwijzing van een Illinois Workers’ Compensation
Gewoonlijke redenen voor afwijzing van een Workers’ Compensation-claim zijn onder meer het niet binnen 45 dagen melden van een verwonding aan uw werkgever, en het niet kunnen bewijzen dat de verwonding is ontstaan door en tijdens het werk. Als u uw werkgever binnen 45 dagen van uw verwonding op de hoogte hebt gebracht, maar uw werkgever uw claim heeft afgewezen, kunt u een verzoek tot herziening indienen bij de Workers’ Compensation Commission. De Commissie zal een hoorzitting houden en een beslissing nemen over uw claim. Voor meer informatie, zie ons artikel over het in beroep gaan tegen een afwijzing van een Illinois workers’ comp claim.
Het inhuren van een Illinois Workers’ Compensation Lawyer
Het inhuren van een advocaat is niet verplicht, maar de Workers’ Compensation Commission adviseert dat de meeste werkgevers en werknemers een advocaat inhuren voor betwiste zaken. Een advocaat kan helpen een schikking te vergemakkelijken en/of een formele hoorzitting aan te vragen. Een advocaat kan ook helpen bij de voorbereiding van bewijsmateriaal wanneer een claim tijdens een rechtszaak wordt gehoord.
Illinois Workers’ Compensation Office Locations
Chicago office:
100 W. Randolph St. #8-200
Chicago, IL 60601
312/814-6611
Peoria kantoor:
401 Main St., Suite 640
Peoria, IL 61602
Teena Pitman
309/671-3019
KantoorRockford:
200 S. Wyman
Rockford, IL 61101
815/987-7292
Kantoor Springfield:
4500 S. Sixth St. Frontage Road
Springfield, IL 62703
217/785-7087