Sporadische kankers (algemeen bevolkingsrisico)
De overgrote meerderheid van de vrouwen valt in deze categorie. Deze vrouwen hebben een risico van ongeveer 11% om borstkanker te krijgen tegen de leeftijd van 85 jaar. Deze kankers ontstaan door toeval of door omgevingsfactoren.
Het is belangrijk te onthouden dat de meeste vrouwen die borstkanker krijgen geen familiegeschiedenis van de ziekte hebben en dat hun kanker niet erfelijk is, zelfs als ze wel een familielid met borstkanker hebben. Vrouwen in deze groep hoeven niet te worden doorverwezen voor genetisch onderzoek.
Familiaire kankers (matig risico)
Vrouwen in deze categorie kunnen genetische mutaties hebben die resulteren in een matig verhoogd kankerrisico, maar als zij borstkanker ontwikkelen, is dat het gevolg van een combinatie van genetische en omgevingsfactoren. Er kunnen binnen een familie meer gevallen van een bepaald soort kanker voorkomen dan statistisch verwacht wordt, maar er is geen specifiek overervingspatroon.
Individuen in deze groep kunnen hebben:
- Eén eerstegraads familielid bij wie borstkanker is vastgesteld vóór de leeftijd van 50
- Twee eerstegraads familieleden bij wie borstkanker is vastgesteld na de leeftijd van 50
- Twee tweedegraads familieleden bij wie borstkanker is vastgesteld vóór de leeftijd van 50
- Drie eerstegraads of tweedegraads familieleden bij wie borstkanker is vastgesteld op elke leeftijd.
Hereditaire kankers (hoog risico)
Als een individu een defecte kopie van een beschermend gen heeft geërfd, is de functie van het gen veranderd, en kunnen zij een hoger risico lopen om kanker te ontwikkelen. Deze defecte kopie wordt een “mutatie” genoemd. Genetische mutaties die kanker veroorzaken zijn veel zeldzamer dan mutaties die worden veroorzaakt door veroudering of andere factoren.
Eerstegraads verwanten (ouders, broers en zussen, en kinderen) van een getroffen persoon hebben 50% kans om dezelfde mutatie te hebben. Degenen die de mutatie niet hebben, lopen hetzelfde kankerrisico als de algemene bevolking. Als een genetische mutatie wordt overgeërfd, bestaat het risico dat kanker zich op jongere leeftijd ontwikkelt dan normaal, en op meerdere plaatsen kan groeien.
Potentieel hoog-risico vrouwen kunnen een van de volgende in hun familiegeschiedenis hebben:
- Eén eerste- of tweedegraads familielid met borst- of eierstokkanker en een mannelijk familielid met borstkanker of Ashkenazi Joodse voorouders.
- Twee bloedverwanten in de eerste of tweede graad bij wie voor de gemiddelde leeftijd van 45 jaar borstkanker is vastgesteld (ten minste één bloedverwant in de eerste graad moet borstkanker hebben).
- Drie bloedverwanten in de eerste of tweede graad bij wie voor de gemiddelde leeftijd van 60 jaar borstkanker is vastgesteld (één bloedverwant in de eerste graad moet borstkanker hebben).
- Vier familieleden bij wie op elke leeftijd borstkanker is vastgesteld (één familielid moet een eerstegraads familielid zijn).
- Eén eerstegraads familielid met kanker in beide borsten, waarbij de eerste kanker is vastgesteld vóór 50.
- Eén eerstegraads of één tweedegraads familielid bij wie op elke leeftijd eierstokkanker is vastgesteld, en één eerstegraads of tweedegraads familielid bij wie vóór 50 borstkanker is vastgesteld.
- Twee bloedverwanten in de eerste of tweede graad bij wie eierstokkanker is vastgesteld op elke leeftijd.
- Een bloedverwant in de eerste of tweede graad bij wie zowel borstkanker als eierstokkanker is vastgesteld.
Opmerking: eerstegraads verwanten zijn ouders, broers en zussen (zussen of broers) en kinderen. Tweedegraads verwanten zijn grootouders, tantes en ooms, neven en nichten, kleinkinderen en halfbroers en -zussen. Neven en nichten, overgrootouders, ooms en tantes, achterneven en -nichten en achterkleinkinderen zijn bloedverwanten in de derde graad.