Koolhydraten, of koolhydraten, komen van nature voor in bepaalde voedingsmiddelen. Granen, zoetigheden, zetmeel, peulvruchten en zuivel bevatten bijvoorbeeld allemaal verschillende hoeveelheden koolhydraten. Kom meer te weten over de drie soorten koolhydraten en welke voedingsmiddelen ze bevatten.
Wanneer voedingsmiddelen en dranken met koolhydraten worden verteerd, worden de koolhydraten afgebroken tot glucose als brandstof voor onze cellen, en stijgt de bloedsuikerspiegel in het lichaam. Bij mensen zonder diabetes stijgt de bloedsuikerspiegel na het eten, maar de insulinerespons van het lichaam voorkomt dat de spiegel te hoog stijgt.
Als je diabetes hebt, werkt dit proces niet zoals het bedoeld is. Hoe koolhydraten tellen je kan helpen je bloedsuikerspiegel onder controle te houden, hangt af van je behandelingsschema en of je lichaam wel of geen insuline aanmaakt.
- Type 1: Als je diabetes type 1 hebt, maakt je alvleesklier geen insuline meer aan, dus moet je zowel achtergrondinsuline nemen als de koolhydraten in je eten compenseren met insulinedoses tijdens de maaltijd. Om dit te kunnen doen, moet je precies weten hoeveel gram koolhydraten er in je maaltijd zitten, dus koolhydraten tellen.
- Type 2: omdat mensen met diabetes type 2 resistent zijn tegen insuline en er mogelijk niet genoeg van produceren, is het belangrijk dat je op je koolhydraatinname let. Om pieken in de bloedsuikerspiegel te voorkomen, helpt het om gedurende de dag een consistente hoeveelheid koolhydraten bij de maaltijden te eten, in plaats van alles in één keer. Mensen die orale medicijnen gebruiken, kunnen een meer eenvoudige vorm van koolhydraattelling gebruiken dan mensen die insuline gebruiken.
Hoe tel je koolhydraten?
Koolhydraattelling op zijn meest basale niveau houdt in dat je het aantal gram koolhydraten in een maaltijd telt en dat afstemt op je dosis insuline.
Als je maaltijdinsuline gebruikt, betekent dit dat je eerst elke gram koolhydraten die je eet, moet tellen en op basis daarvan maaltijdinsuline moet doseren. U gebruikt dan een zogenaamde insuline-koolhydraatverhouding om te berekenen hoeveel insuline u moet nemen om uw bloedsuikerspiegel na het eten onder controle te houden. Deze geavanceerde vorm van koolhydraattelling wordt aanbevolen voor mensen met intensieve insulinetherapie door middel van shots of pomp, zoals mensen met type 1 en sommige mensen met type 2.
Terwijl mensen met type 2-diabetes die geen insuline tijdens de maaltijd nemen, misschien geen gedetailleerde koolhydraattelling nodig hebben om hun bloedsuikers in lijn te houden, geven sommigen er de voorkeur aan om dit wel te doen. Terwijl sommigen ervoor kiezen om vast te houden aan de traditionele koolhydraattelling, zijn er anderen die een meer eenvoudige versie van koolhydraattelling doen op basis van “koolhydraatkeuzes”, waarbij één “keuze” ongeveer 15 gram koolhydraten bevat. Weer anderen gebruiken de Diabetes Plate Methode om bij elke maaltijd een redelijke portie koolhydraatbevattend voedsel te eten door volle granen, zetmeelrijke groenten, fruit of zuivel te beperken tot een kwart van het bord.
Dus, er zijn een paar manieren om het aan te pakken en het gaat echt om persoonlijke voorkeur, maar onthoud dat de beste koolhydraattellingsmethode voor jou degene is die aansluit bij je medicatie- en levensstijlbehoeften. Een geregistreerde diëtist-voedingsdeskundige (RDN/RD) of Certified Diabetes Care and Education Specialist (CDCES) kan u helpen uit te zoeken wat voor u het beste werkt.
Hoeveel koolhydraten moet ik eten?
Wat betreft het ideale aantal koolhydraten per maaltijd, er is geen magisch getal. Hoeveel koolhydraten ieder mens nodig heeft, wordt voor een groot deel bepaald door je lichaamsgrootte en activiteitenniveau. Eetlust en honger spelen ook een rol.
Om erachter te komen hoeveel koolhydraten je zou moeten eten, maak je een afspraak met je RD/RDN of CDCES. Zij zullen een speciaal voor u opgesteld voedingsplan opstellen. Deze dienst, die door een diëtist wordt verleend, staat bekend als medische voedingstherapie.
Diabetes Zelfmanagement Educatie (DSME) sessies kunnen ook het maken van een eetplan omvatten. Tijdens de sessies wordt bepaald hoeveel koolhydraten u nodig hebt en hoe u deze over uw maaltijden en tussendoortjes verdeelt. Ieders insulinerespons zal anders zijn, en we willen het dieet niet restrictiever maken dan nodig is om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Een diabetesvoorlichtingsprogramma vinden
Om te beginnen wilt u weten hoeveel koolhydraten u nu eet bij uw maaltijden en tussendoortjes. Het bijhouden van uw voedselinname en uw bloedsuiker voor en ongeveer 2-3 uur na uw maaltijden gedurende een paar dagen kan nuttige informatie opleveren voor u en uw diabeteszorgteam om te zien hoe verschillende maaltijden uw bloedsuiker beïnvloeden, zodat u de juiste hoeveelheid koolhydraten voor u kunt bepalen.
Hoeveel koolhydraten zitten er in mijn eten?
U kunt vinden hoeveel koolhydraten voedingsmiddelen hebben door het etiket van voedingsmiddelen te lezen. Als een product geen voedingsetiket heeft, zoals een heel stuk fruit of een groente, zijn er apps en andere hulpmiddelen beschikbaar om je te helpen bij het berekenen. De Food Composition Database van het Amerikaanse ministerie van Landbouw heeft bijvoorbeeld voedingsinformatie voor duizenden voedingsmiddelen in een doorzoekbaar formaat. Het goede nieuws is, hoe langer je oefent met het tellen van koolhydraten, hoe meer je het koolhydraatgehalte zult onthouden van de voedingsmiddelen die je vaak eet.
Er zijn twee items op het voedingsfeitenetiket waar je op zult willen letten bij het tellen van koolhydraten:
- Portiegrootte. De portiegrootte verwijst naar de hoeveelheid die iemand gewoonlijk eet of drinkt, en alle informatie op het etiket gaat over deze specifieke hoeveelheid voedsel. Als je meer eet, moet je rekening houden met de extra voedingsstoffen. Als u bijvoorbeeld twee of drie porties van iets eet, moet u het aantal grammen koolhydraten (en alle andere voedingsstoffen) op het etiket verdubbelen of verdrievoudigen in uw berekeningen.
- Grammen totale koolhydraten. Dit aantal omvat alle koolhydraten: suiker, zetmeel en vezels. Dat klopt: Je hoeft je geen zorgen te maken over het toevoegen van grammen toegevoegde suikers – ze zijn opgenomen in het aantal totale koolhydraten! De toegevoegde suikers en andere bullets onder de totale koolhydraten lijst zijn opgenomen om meer informatie te geven over wat er in het voedsel zit dat je eet. En hoewel je je geen zorgen hoeft te maken over toegevoegde suikers als het gaat om het tellen van koolhydraten, moet je nog steeds streven naar het minimaliseren van de hoeveelheid toegevoegde suiker in de voedingsmiddelen die je eet.
Hoe zit het met eiwit en vet?
Koolhydraten tellen zou eenvoudig zijn als we alleen koolhydraatrijke voedingsmiddelen aten, maar maaltijden bestaan meestal uit een mix van koolhydraten, eiwit en vet. Een maaltijd met veel eiwitten en vetten kan veranderen hoe snel het lichaam koolhydraten opneemt, wat van invloed is op de bloedsuikerspiegel.
Een goede manier om te begrijpen hoe voeding uw bloedsuikerspiegel beïnvloedt, is door uw cijfers bij te houden en ze te bespreken met uw diabeteszorgteam, waaronder een RD/RDN en/of CDCES. Continue glucosemonitoring (CGM) of zelfcontrole van de bloedglucose kan ook helpen, vooral voor het doseren van insuline.
Wat moet ik eten?
Of u nu elke gram koolhydraten telt of een van de andere maaltijdplanningsmethoden gebruikt, u wilt voedingsmiddelen kiezen die rijk zijn aan voedingsstoffen. Kies voor onbewerkt en natuurlijk voedsel, zoals groenten, fruit, volle granen en magere eiwitten. Bewerkte voedingsmiddelen, zoals verpakte koekjes, crackers en andere snacks, bevatten meestal toegevoegd zout, suiker, koolhydraten, vet of conserveringsmiddelen.
Hoeveel dit ook klinkt, laat u niet overweldigen – begin met kleine veranderingen en houd u daaraan. Zelfs kleine veranderingen kunnen enorme resultaten opleveren!