Wie is een goede kandidaat voor een tubal reversal
U bent waarschijnlijk een goede kandidaat voor een operatie als uw tubal ligation werd gedaan door het scheiden (ligeren) van de eileiders, hetzij kort na de bevalling of door een laparoscopische operatie op een later tijdstip. Als de eileider werd verwijderd in plaats van afgebonden, is een terugdraaiing niet mogelijk. Vrouwen die een regelmatige eisprong hebben en van wie de echtgenoot of partner een normaal aantal zaadcellen heeft, hebben ook meer kans om zwanger te worden na de operatie. Voorafgaand aan de ingreep bekijken we het operatieverslag van uw eileideroperatie (indien beschikbaar). We laten uw man of partner ook een sperma-analyse doen.
Er zijn twee chirurgische methodes om de tubal reversal uit te voeren.
Een mini-laparotomie is een kleine incisie (ongeveer 3 centimeter) die wordt gemaakt ter hoogte van de haargrens van het bekken, vergelijkbaar met de plaats van een keizersnede. De eileiders worden geïdentificeerd en de afgebonden uiteinden van de eileiders worden verwijderd. De nu open eileiders worden vervolgens met zeer fijne hechtingen aan elkaar verbonden en er wordt gecontroleerd of de eileiders nu helemaal open zijn tot aan het uiteinde van de eileiders. De chirurgische incisie wordt vervolgens gesloten. Veel patiënten kunnen dezelfde dag nog naar huis als ze dat willen. U kunt ook overnachten in het Bailey Square Surgical Center (dicht bij het Seton Main Hospital) zonder extra kosten.
Robotisch geassisteerde laparoscopie is een andere methode voor het omkeren van de eileiders. Het da Vinci chirurgisch systeem maakt gebruik van een computergestuurde robot om de chirurg te helpen bij het verwijderen van de afgebonden eileiders en het aan elkaar naaien van de open eileiders. Deze gecompliceerde operatie wordt uitgevoerd via vier kleine incisies van elk minder dan een halve centimeter. Dankzij deze kleine incisies kunt u sneller van de operatie herstellen. Patiënten kunnen na de operatie dezelfde dag nog naar huis. Voor zwaarlijvige patiënten is laparoscopie met behulp van een robot de beste methode voor de terugdraaiing van de eileiders. De laparoscopische operaties met robotondersteuning worden uitgevoerd in het St David’s Round Rock Medical Center.
Beide methoden van terugdraaiing van de eileiders hebben vergelijkbare succespercentages. De duur van de operatie en de kosten van de operatie zijn hoger voor de laparoscopische operatie met robotondersteuning. De snellere hersteltijd en minder postoperatieve pijn zijn voordelen van de laparoscopie met robotondersteuning.
Voordat we uw operatie kunnen plannen, moeten we u zien voor een nieuw patiëntenbezoek.
Dit bezoek kan plaatsvinden in onze kantoren in Austin of Round Rock. Het bezoek aan de praktijk duurt ongeveer een uur. Als u een kopie heeft van het operatieverslag van uw eileiderafsluiting, neem die dan mee naar uw bezoek. U kunt ook van tevoren uw operatieverslag en andere gegevens van uw gynaecoloog of huisarts naar ons kantoor laten sturen door een medisch dossier aan te vragen.
Het zwangerschapspercentage na een mini-laparotomie of laparoscopische tubal reversal varieert in gerapporteerde studies van 60-80%.
Vrouwen die jonger zijn en langere eileiders hebben (minder eileiders vernietigd tijdens de tubal ligatie-operatie) hebben een hoger zwangerschapspercentage.
Vergeleken met de optie van in-vitrofertilisatie (IVF), is de terugdraaiing van een ectopische zwangerschap (zwangerschap in de eileider) minder duur en geeft u de kans om op een natuurlijke manier zwanger te worden. Neem contact op met ons kantoor om een afspraak te maken om de mogelijkheden van een terugdraaiing van de eileider te bespreken in onze vruchtbaarheidscentra in San Antonio en Austin.