De bekkenbodem is de belangrijkste steun voor onze bekkenorganen, namelijk de blaas en de darm. Bij vrouwen ondersteunt de bekkenbodem ook de baarmoeder, dus daarom is het misschien relevanter voor vrouwen om zich met hun bekkenbodem bezig te houden dan voor mannen. Vrouwen zijn zich veel meer bewust van de bekkenbodem, omdat die een vitaal onderdeel is van de geboortefunctie en -ondersteuning. Maar hij biedt ook een zeer waardevol inzicht in de ondersteuning van de lendenwervelkolom bij het tillen. Daarom moeten we allemaal proberen te begrijpen hoe we onze bekkenbodem kunnen controleren en gebruiken bij verschillende activiteiten en bewegingen.
Wanneer we het over bekkenbodem hebben, beginnen we onvermijdelijk te praten over sluitspieren en het defecatiesysteem. De bekkenbodemspieren controleren en ondersteunen de bekkenbodemorganen. Zij zorgen voor de ondersteunende ‘trampoline’, zo u wilt, van de lagere organen van blaas, darm en baarmoeder. Zij creëren ook openingen voor de doorgangen van de organen (de anus, de urinebuis en bij vrouwen de vagina) waardoor het lichaam afvalproducten kan lozen. Deze openingen hebben hun eigen kringspieren of sluitspieren die het openen van de doorgangen voor de ontlasting regelen, maar het is de bekkenbodem die vrij stevig rond de doorgangen ligt als het eerste punt van spiercontrole.
Er zijn nog andere toepassingen van de bekkenbodem die rechtstreeks verband houden met het middenrif en de interne druk en adembeheersing. Veel zangers zijn zich bewust van de controle die de bekkenbodem nodig heeft bij hoge noten of lange ademcycli. Gebruik maken van de bekkenbodem kan helpen om zo min mogelijk lucht te gebruiken voor stemcontrole. Er is een prachtig verhaal over een bekende acteur die als Gaston in Beauty and The Beast een noot wilde zingen en dan snel de noot moest laten gaan en van het podium af moest rennen om zich om te kleden!
De bekkenbodem, zoals elke spier, kan (en moet) getraind worden om strak en gezond te zijn om de interne druk en functie van de abodimno-bekkenholte te ondersteunen. De voornaamste zorg bij disfunctie van de bekkenbodem is incontinentie of verlies van controle over de blaas. Dit is acuter bij vrouwen op oudere leeftijd en na de bevalling, omdat het geboorteproces de bekkenbodem kan beschadigen en verzwakken voor later in het leven. Bij mannen kan de zwakte ontstaan na een operatie aan de prostaat. Een zwakke bekkenbodem kan leiden tot verlies van controle over de blaas bij handelingen als niezen of lachen – zoals Jane Fonda het treffend verwoordde: “I think I just peed on Ryan Gosling”
Deze structuur helpt ook bij de ondersteuning van de lage ruggengraat en de rugspieren. De bekkenbodem vormt de inferieure grens (onderste bodem) van de buik- en bekkenholte. Stelt u zich eens voor dat het bekken als een ballon is – een driedimensionale bol die moet samentrekken en loslaten naar gelang van wat nodig is bij beweging en lichaamsfunctie. Het belangrijkste aspect van deze interne druk is het duidelijkst bij het tillen van zware lasten. De inwendige druk van de buik- en bekkenholte creëert de ondersteunende basis waartegen de ondersteunende spieren van de onderrug en het bekken kunnen duwen.
Net zoals het schouderblad fungeert als basis voor de schouder, zo kan ook de buik- en bekkenholte fungeren als basis voor de bewegingsondersteuning van de lendenwervelkolom. De bekkenbodemspieren werken rechtstreeks samen met de Multifidus en de diepe buikspieren (transversus abdominus/obliquus) om de belasting van de lendenwervelkolom te ondersteunen. Dit staat bekend als een “feed forward” (in tegenstelling tot feedback) systeem waarbij de steunbasis direct op een vooraf bepaalde manier in werking treedt bij belasting of stress. De bekkenbodem kan dus van vitaal belang zijn voor iedereen die zware lasten moet tillen of zware oefeningen moet doen.
De bekkenbodem bestaat uit drie verschillende lagen:
1. Oppervlakkige Perineale Laag – Bulbocavernous, Ischiocavernosus, Oppervlakkige Transverse Perineale, Externe Anale Sfincter
2. Diep Urogenitaal Diagram – Comperssor Urethra, Uretrovaginale Sfincter, Diep Trasvers Perineum
3. Bekken Diagram – Levator Ani, Piriformus, Obturator Internus