Pregabalin (Lyrica)
Duloxetine (Cymbalta)
Milnacipran HCl (Savella)
Pregabalin (Lyrica) duloxetine (Cymbalta) en milnacipran HCl (Savella) zijn geneesmiddelen die door de FDA zijn goedgekeurd voor de behandeling van fibromyalgie. Fibromyalgie is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door wijdverspreide pijn en gevoeligheid, algemene vermoeidheid, en niet-rustige slaap. Artsen kennen momenteel de oorzaak van fibromyalgie niet, maar men denkt dat bij mensen met deze aandoening de pijnbanen in de hersenen opnieuw zijn bedraad als gevolg van herhaalde zenuwstimulatie. Als gevolg daarvan ervaart het centrale zenuwstelsel (uw hersenen en ruggenmerg) een verhoogde gevoeligheid voor pijnsignalen. Veel mensen met lupus hebben fibromyalgie; in feite is veel van de pijn die mensen met lupus voelen te wijten aan deze aandoening. Zowel pregabaline als duloxetine werden oorspronkelijk ontwikkeld om andere aandoeningen te behandelen (respectievelijk epilepsie en depressie), maar ze zijn ook succesvol gebleken bij het verminderen van sommige van de fysieke en emotionele symptomen van fibromyalgie.
Pregabaline helpt fibromyalgie door de pijn met maximaal 25% te verminderen en de slaap en vermoeidheid te verbeteren. Veel mensen melden ook dat deze medicatie helpt om hun algehele vitaliteit te verbeteren. Het is niet precies bekend hoe pregabaline werkt om de symptomen van fibromyalgie te bestrijden, maar sommigen geloven dat het zich bindt aan een eiwit in zenuwcellen dat verantwoordelijk is voor verhoogde pijngevoeligheid. Net als andere medicijnen kan pregabaline enkele bijwerkingen hebben, waaronder duizeligheid, slaperigheid, droge mond, oedeem, wazig zien, gewichtstoename, zwelling van de handen en voeten, constipatie, overdreven gevoelens van geluk/welbevinden, evenwichtsstoornis, toegenomen eetlust en concentratieproblemen.
Duloxetine helpt ook om de pijn te verbeteren en een algemeen gevoel van verbetering te bevorderen bij patiënten met fibromyalgie. Het is niet precies bekend hoe duloxetine in het lichaam werkt tegen de symptomen van fibromyalgie, maar het is bekend dat deze medicatie de activiteit van twee neurotransmitters in de hersenen verhoogt, serotonine en noradrenaline. Van deze neurotransmitters is bekend dat ze verband houden met emotie en stemming, maar uit onderzoek blijkt ook dat ze betrokken zijn bij het natuurlijke pijnbestrijdingssysteem van de hersenen. Duloxetine kan enkele bijwerkingen hebben, waaronder misselijkheid, droge mond, constipatie, verminderde eetlust, slaperigheid, toegenomen zweten en geagiteerdheid. Meer informatie over duloxetine vindt u in het informatieblad “Antidepressiva”.
Net als duloxetine verhoogt milnacipran ook de activiteit van de neurotransmitters serotonine en noradrenaline en werd het eerst gebruikt als antidepressivum. Er is echter aangetoond dat het geneesmiddel de pijn en de fysieke functie bij mensen met fibromyalgie aanzienlijk verbetert en het werd dit jaar door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van deze aandoening. Net als pregabaline en duloxetine is het niet precies bekend hoe milnacipran fibromyalgie bestrijdt.
Hoewel pregabaline, duloxetine en milnacipran kunnen helpen het ongemak te verminderen, zijn er veel dingen die u zelf kunt doen om de symptomen van fibromyalgie te verlichten en te beheersen. Sommige mensen denken dat het beperken van hun dagelijkse activiteiten helpt om de pijn en vermoeidheid te verminderen. Artsen raden mensen met fibromyalgie echter aan om hun gewone dagelijkse activiteiten te blijven doen. Het inplannen van dagelijkse rusttijden kan u helpen om een normaal schema aan te houden; te veel uren rusten kan uw symptomen verergeren en verhinderen dat u zich aanpast aan het leven met fibromyalgie.
Daarnaast, aangezien reacties op stress lichamelijke symptomen kunnen veroorzaken zoals hoofdpijn, toegenomen pijn en spierspanning, probeer te oefenen met stressmanagementvaardigheden. Er zijn stressfactoren die u kunt beheersen, en er zijn stressfactoren die u gewoon niet in de hand hebt. Concentreer je op wat je wel kunt beheersen, en richt je energie op toekomstige groei. Beoefen stressmanagement door stressoren te identificeren, je te richten op wat je wel kunt beheersen, technieken te gebruiken om ermee om te gaan als een stressfactor buiten je macht ligt, ontspanningstechnieken te oefenen, en soms gewoon los te laten.
Probeer daarnaast een gezonde levensstijl te volgen. Onderzoek heeft aangetoond dat lichte stretching-activiteiten zoals Tai Chi en Yoga kunnen helpen om de spieren te ontspannen en een deel van de pijn die gepaard gaat met fibromyalgie te verlichten. Bovendien helpen moleculen die vrijkomen in de hersenen na het sporten – meestal ongeveer 30 minuten van matige of intense activiteit – u om een ‘natuurlijke high’ te bereiken, en veel mensen melden dat ze zich door het sporten gewoon beter voelen. Andere levensstijlelementen, zoals een ondersteunend sociaal netwerk en een gezond dieet, kunnen ook helpen om gevoelens van emotioneel en fysiek ongemak te verlichten en een algemeen gevoel van welzijn te bevorderen. Onthoud dat u de belangrijkste rol speelt in het behouden van uw eigen persoonlijke gezondheid. Uw arts kan u helpen bij het bedenken van strategieën als u denkt dat u meer hulp nodig hebt bij het beheersen van uw fibromyalgie.