Obstetrie & Gynaecologie

Wat zijn dichorioneiige tweelingen?

Dichorioneiige tweelingen zijn een vorm van meerlingzwangerschap waarbij elke tweeling een aparte placenta (bloedvoorziening) en vruchtzak heeft. Dichoriontweelingen zijn meestal – maar niet altijd – vaderlijk (niet-identiek). Tweelingen vertegenwoordigen meer dan drie procent van alle levendgeborenen in de V.S., waarvan de meerderheid dichorionisch is. Dichorionale tweelingen komen vaker voor bij vruchtbaarheidsbehandelingen zoals in-vitrofertilisatie (IVF), bij vrouwen op gevorderde leeftijd en bij patiënten met een familiegeschiedenis van tweelinggeboorten.

Hoe wordt deze aandoening tijdens de zwangerschap behandeld?

Aangezien tweelingen een verhoogd risico lopen op vroeggeboorte en vroegtijdige bevalling, worden dichorionale tweelingen tijdens de zwangerschap nauwlettend in de gaten gehouden. Het toezicht omvat seriële beoordelingen van het groeipatroon van de foetus en de lengte van de baarmoederhals, evenals regelmatige evaluaties van de gezondheid van de moeder om te controleren of de moeder de zwangerschap goed verdraagt. Naast een routine-onderzoek naar de anatomie van de tweeling, wordt ook een foetale echocardiografie aanbevolen bij zwangerschappen met IVF.

Wat is de waarschijnlijke prognose voor deze aandoening?

In het algemeen zijn de vooruitzichten voor een dichorionische tweelingzwangerschap goed; deze zwangerschappen lopen echter een risico op een vroegtijdige bevalling. Ruwweg 50 procent van de tweelingen wordt geboren voor de zesendertigste week van de zwangerschap. Wanneer er geen andere maternale of foetale complicaties aanwezig zijn, zijn de resultaten van tweelingen gerelateerd aan het tijdstip van de bevalling.