PMC

Discussie

Het doel van de huidige studie was om beter te begrijpen hoe regelmatige MIPS gebruikers deze producten gebruiken, specifiek met betrekking tot het gebruik van portiegroottes, gebruiksfrequentie, voornaamste redenen voor gebruik, en gewenste ingrediënten. Een secundair doel was om hun mening over de veiligheid en de incidentie van bijwerkingen te onderzoeken. Van de personen die de enquête invulden, waren de meeste MIPS-gebruikers mannen die regelmatig aan weerstandstraining deden en vier tot zes keer per week sportten. De hoge prevalentie van MIPS-gebruik door mannen in de huidige steekproef komt overeen met de resultaten van een recent onderzoek waaruit bleek dat een hoger percentage mannelijke NCAA Division I atleten pre-workout supplementgebruik rapporteerde dan vrouwelijke atleten. Bovendien gaf de meerderheid van de MIPS-gebruikers (72%) in de huidige studie aan MIPS-producten langer dan een jaar te gebruiken, met een gemiddelde inname frequentie van vier tot vijf keer per week, wat lijkt samen te vallen met de zelfgerapporteerde trainingsfrequentie. Dit is een belangrijke bevinding, aangezien er momenteel een tekort is aan gegevens over de veiligheid op lange termijn van supplementatie vóór de training. Zoals in het overzicht van Harty e.a. wordt benadrukt, lijkt de inname op korte termijn (minder dan acht weken) geen negatieve invloed te hebben op markers van klinische gezondheid, maar er is minder bekend over de veiligheid van deze producten op lange termijn. Daarom is onderzoek naar de veiligheid op lange termijn zeker gerechtvaardigd, vooral omdat de meerderheid van de gebruikers in het huidige onderzoek meldde MIPS langer dan een jaar regelmatig te consumeren.

De meeste MIPS-gebruikers in het huidige onderzoek leken de richtlijnen van de fabrikant te volgen, aangezien de meest voorkomende innametijden 15-30 minuten voor de training waren, zoals wordt aanbevolen op de etiketten van de meeste supplementen. Hoewel de meeste gebruikers meldden dat ze één portie per keer innamen, meldde 14% dat ze er twee of meer innamen, en 18% gaf aan MIPS meer dan één keer per dag in te nemen. Mannen hadden meer kans dan vrouwen om dit supplementatiepatroon te volgen. Op dit moment is het onbekend of er een dosis-respons relatie bestaat tussen het aantal ingenomen porties en het prestatievermogen. Een recente studie trachtte de effecten te onderzoeken van één of twee porties van een pre-workout supplement op het brandstofgebruik en de perceptie van vermoeidheid bij recreatieve hardlopers (in review), met voorlopig bewijs dat twee porties van een MIPS de rating of perceived exertion (RPE) tijdens een 30 minuten loopband run leken te verlagen, terwijl het ook resulteerde in een significant hogere systolische en diastolische bloeddruk, zonder veranderingen in hemodynamische variabelen waargenomen na inname van een enkele portie. Zoals eerder besproken met betrekking tot het gebrek aan bewijs voor de veiligheid van het gebruik van MIPS, is er nog minder informatie beschikbaar over de veiligheid op lange termijn van inname van het dubbele van de aanbevolen portiegrootte. Daarom is voorzichtigheid geboden, vooral als gelijktijdig ook andere voedingssupplementen worden geconsumeerd. Bijna een derde van de MIPS-gebruikers gaf bijvoorbeeld aan een MIPS te combineren met andere cafeïnehoudende producten, en als meer dan één portie wordt ingenomen, zou men gevaarlijke niveaus van cafeïneconsumptie kunnen benaderen, aangezien MIPS gewoonlijk 250-400 mg cafeïne per portie bevatten. Nog verontrustender is dat verschillende onderzoeken ook hebben aangetoond dat het cafeïnegehalte in geselecteerde MIPS-producten tussen partijen met wel 266% varieert, waardoor de kans voor de consument om buitensporige hoeveelheden cafeïne te consumeren nog groter wordt. Bovendien bevatten sommige MIPS-producten doorgaans grote hoeveelheden niacine (vitamine B3) en personen die meer dan één portie tegelijk of verspreid over de dag consumeren naast andere niacine bevattende producten, zouden snel de toelaatbare bovengrens van 35 mg/dag kunnen naderen. Deze bezorgdheid over overmatige consumptie van niacine is onlangs aan de orde gekomen in ons manuscript waarin de ingrediëntenprofielen van MIPS producten in detail zijn beschreven.

Licht meer dan de helft van de MIPS gebruikers in de huidige studie meldde dat zij bijwerkingen hadden ervaren na MIPS gebruik, met als meest gemelde bijwerkingen huidreacties, hartafwijkingen (zelf gediagnosticeerd), en misselijkheid. Deze hoge incidentie van bijwerkingen is mogelijk zorgwekkend, aangezien de meeste MIPS-gebruikers meldden dat zij de richtlijnen van de fabrikant over de portiegrootte volgden. Onze bevindingen gaven ook aan dat vrouwen meer kans hadden op deze bijwerkingen dan mannen, ondanks het feit dat zij minder kans hadden om twee of meer porties per dosis te consumeren. Het is moeilijk om de primaire oorzaak van deze bijwerkingen te achterhalen, omdat de meeste MIPS gepatenteerde mengsels van ingrediënten bevatten met variërende hoeveelheden ingrediënten en sommige hoeveelheden ingrediënten die niet worden vermeld. De huidreacties zijn echter waarschijnlijk een gevolg van de beta-alanine en de niacine in MIPS-producten, die respectievelijk paresthesie en een blozend gezichtseffect veroorzaken. Ondanks de hoge incidentie van bijwerkingen was 84% van de gebruikers nog steeds van mening dat de inname van MIPS veilig is en zou 61% een MIPS aan anderen aanbevelen. Bovendien, hoewel niet beoordeeld in de huidige studie, kan het tijdstip van de dag waarop MIPS worden ingenomen van invloed zijn op de waarschijnlijkheid van bijwerkingen of zelfs slaapstoornissen en de daaropvolgende mate van herstel. Daarom moet toekomstig onderzoek uitwijzen of het tijdstip van inname van MIPS bijwerkingen beïnvloedt of een negatieve invloed heeft op de slaap.

De meerderheid van de MIPS gebruikers in de huidige steekproef meldde een verhoogde energie en focus als een primair doel van het innemen van MIPS producten, met verbeterde spierkracht, spieruithoudingsvermogen, en een verbeterde doorbloeding of een “pomp” effect als andere veel voorkomende uitkomsten. Als gevolg hiervan kozen supplementgebruikers ingrediënten zoals cafeïne, beta-alanine, creatine en vaatverwijders als de belangrijkste ingrediënten die de productkeuze beïnvloedden. Het is geen verrassing dat deze ingrediënten overeenkomen met de resultaten van een recente analyse van de ingrediëntenprofielen van de best verkochte pre-workout producten, waarin werd vastgesteld dat beta-alanine, cafeïne, citrulline, creatine en arginine tot de meest voorkomende ingrediënten behoorden in de best verkochte MIPS producten. Interessant is dat een klein percentage MIPS-gebruikers meldde dat verboden stimulerende en anabole middelen ook een gewenst ingrediënt waren bij de keuze van MIPS-producten. Deze voorkeur is al eerder gerapporteerd, aangezien uit een recent onderzoek onder Duitse bezoekers van fitnessstudio’s bleek dat 20% van de pre-workout gebruikers 1,3-dimethylamylamine (DMAA), een synthetisch stimulerend middel dat in de Verenigde Staten verboden is, als een gewenst ingrediënt noemde vanwege de stimulerende voordelen. Verbetering van de prestaties is een veel voorkomende reden voor het gebruik van voedingssupplementen door regelmatige sporters en atleten, met het corrigeren van voedingstekorten en gezondheidsvoordelen als secundaire resultaten. Hoewel er onder supplementgebruikers een groot misverstand lijkt te bestaan over de beweegredenen voor het gebruik van supplementen en de beoogde voordelen, is het belangrijk op te merken dat op het etiket van alle voedingssupplementen de volgende boodschap moet worden vermeld: “Deze verklaringen zijn niet geëvalueerd door de Food and Drug Administration. Dit product is niet bedoeld om welke ziekte dan ook te diagnosticeren, behandelen, genezen of voorkomen.” Bovendien voegen supplementenfabrikanten vaak specifieke instructies toe met betrekking tot de portiegrootte, gebruiksaanwijzingen en eventuele relevante waarschuwingen over hoe het product moet worden opgeslagen, hoe de portiegrootte kan worden verhoogd of verlaagd, afhankelijk van de verdraagbaarheid, of waarschuwingen tegen gebruik door bepaalde speciale populaties.

Als gevolg hiervan, en in combinatie met de bevindingen van onze vorige publicatie over de gemeenschappelijke ingrediëntprofielen van pre-workoutsupplementen , raden we consumenten aan om educatieve bronnen over deze producten te zoeken en nauwkeurig te onderzoeken: (1) ingrediëntenprofielen; (2) aanbevelingen van de fabrikant over de portiegrootte; (3) de reden voor de vermeende voordelen; (4) gelijktijdig gebruik van supplementen; en (5) de kwaliteit van het merk bij het kiezen van een MIPS en hoe ze worden gebruikt. Bij het bepalen of een bepaald pre-workoutsupplement moet worden gebruikt, moeten consumenten en gezondheidswerkers dus de voorkeur geven aan producten die geen gepatenteerde mengsels met niet bekendgemaakte ingrediënten of hoeveelheden bevatten. Dit zou consumenten helpen precies te begrijpen wat ze innemen en hen in staat stellen eventuele ingrediënten te identificeren die bijwerkingen kunnen veroorzaken. Bovendien moeten consumenten het ingrediëntenprofiel van het product zorgvuldig bestuderen om er zeker van te zijn dat bewezen ergogene ingrediënten, zoals cafeïne, creatine en beta-alanine, in voldoende hoeveelheden aanwezig zijn. MIPS-gebruikers moeten ook niet meer dan de aanbevolen portiegrootte van een bepaald supplement consumeren, aangezien de potentieel aanzienlijke variabiliteit in het cafeïnegehalte van MIPS-producten nog wordt vergroot naarmate meer doses worden geconsumeerd. Verder moeten MIPS-gebruikers de inname van andere supplementen die hoge gehalten aan niacine en cafeïne bevatten tot een minimum beperken, omdat de gelijktijdige consumptie van dergelijke producten gebruikers boven de toelaatbare bovengrens voor deze stoffen kan brengen. Om het risico op inname van verboden stoffen tot een minimum te beperken, raden we MIPS-consumenten aan producten te gebruiken van betrouwbare merken die zijn gecertificeerd door organisaties van derden, zoals Informed Choice, NSF, en de Banned Substances Control Group.