Wat is salpingitis?
Salpingitis is een ontsteking van de eileider of eileiders en wordt in verband gebracht met een bekkenontstekingsziekte. Het wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia en gonorroe. Tot 1 op de 5 gevallen van Chlamydia trachomatis of Neisseria gonorroe kan leiden tot salpingitis indien onbehandeld.
Naast c. trachomatis en n. gonorroe zijn er andere infecties die salpingitis kunnen veroorzaken, zoals mycoplasma, stafylokokken, en streptokokken. Deze microben kunnen worden binnengebracht door contact met een besmette persoon of tijdens een medische ingreep, geboorte of miskraam.
Acute en Chronische Salpingitis
Salpingitis kan worden gediagnosticeerd als acuut of chronisch. Acute salpingitis is een infectie van de eileiders. Acute salpingitis treedt op wanneer de eileiders ontstoken raken en vocht afscheiden, waardoor de binnenwanden aan elkaar en aan ander weefsel in de buurt gaan kleven. Eén of beide eileiders kunnen zich met pus vullen. In zeldzame gevallen kunnen ze scheuren en peritonitis veroorzaken, een ernstige infectie van de bekkenholte.
Chronische salpingitis is een mildere vorm van de ontsteking die blijft hangen na acute salpingitis. Deze duurt meestal langer, maar geeft minder symptomen.
Risicofactoren voor salpingitis
Vrouwen kunnen een ontsteking van de eileiders krijgen na een miskraam of bevalling, of na een aantal medische ingrepen. Salpingitis treedt op wanneer de ziekteverwekkers opstijgen via de baarmoederhals, het baarmoederslijmvlies en uiteindelijk de eileiders bereiken. Het inbrengen van intra-uteriene hulpmiddelen, endometriale biopsie, dilatatie en curettage, hormonale veranderingen door menstruatie, en retrograde menstruatie zijn allemaal predisponerend voor salpingitis. De meest voorkomende oorzaak is echter een seksueel overdraagbare infectie.
Daarom lopen jonge vrouwen en vrouwen die meerdere sekspartners hebben en/of geen condooms gebruiken, het grootste risico een soa te ontwikkelen. Chlamydia en gonorroe zijn zeer gemakkelijk te verspreiden via seksueel contact, deels omdat ze zich vaak zonder symptomen presenteren. Daarom is salpingitis de meest voorkomende ernstige infectie bij vrouwen tussen 16 en 25 jaar. In feite treft het ongeveer 12% van de vrouwen voor de leeftijd van 20.
Symptomen van Salpingitis
Vaak zijn gevallen van salpingitis asymptomatisch. Ze kunnen worden opgespoord tijdens een regelmatig bekkenonderzoek. Als de symptomen optreden, beginnen ze meestal na de menstruatie en kunnen ze bestaan uit:
- Pelvic pijn, vooral tijdens de ovulatie en menstruatie
- buikpijn
- braken
- veranderingen in de kleur of geur van vaginale afscheiding
- Lage rugpijn
- Koorts
- Nausea of braken
- Pijnlijke geslachtsgemeenschap
Complicaties van Salpingitis
Als het onbehandeld blijft, kan salpingitis ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken:
Chronische buikpijn
De bacterie verspreidt de infectie naar andere delen van het lichaam, waaronder de baarmoeder en eierstokken, en andere bekkenorganen.
Overdracht
De infectie die salpingitis veroorzaakt, kan worden overgedragen op uw seksuele partner(s).
Verharding
Tubale littekenvorming, verklevingen en verstoppingen, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid.
Tubo-ovariumabcessen
Dit zijn met pus gevulde zakken die kunnen ontstaan op de eileider of eierstok tijdens salpingitis. Ze kunnen worden opgespoord tijdens een bekkenonderzoek of echografie of tijdens een laparoscopie. De meeste reageren op een behandeling met antibiotica, maar als ze erg groot zijn of niet reageren op antibiotica, moeten ze soms worden gedraineerd met een speciale naald die wordt geleid door een echografie. In ernstige gevallen kan het nodig zijn de geïnfecteerde eileider of eierstok operatief te verwijderen.
Onvruchtbaarheid
Salpingitis kan leiden tot littekenvorming in de eileider, waardoor het moeilijk of onmogelijk wordt voor de eicel om in contact te komen met het sperma.
Risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Salpingitis vergroot de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap – wanneer de bevruchte eicel zich in de eileider innestelt in plaats van in de baarmoeder. Deze aandoening is levensbedreigend en de zwangerschap kan niet worden uitgedragen.
Diagnosticeren van salpingitis
Het is altijd belangrijk om uw jaarlijkse afspraken met uw gynaecoloog na te komen. Bovendien, als u seksueel actief bent en van partner bent veranderd sinds uw laatste soa-test, is het sterk aanbevolen om u opnieuw te laten controleren op soa’s. Soms kan het gemakkelijk zijn om acute salpingitis te verwarren met andere oorzaken van buikpijn, zoals een blindedarmontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, nierinfectie, cysten in de eierstokken of endometriose.
Als uw arts vermoedt dat u salpingitis hebt, kan hij een van de volgende tests uitvoeren om de aandoening te diagnosticeren:
- Pelvic onderzoek
- Bloedtest
- Mucus swab/bacteriële cultuur
- Laparoscopie
Salpingitis Behandeling
In de meeste gevallen kunnen salpingitis en de verwante infectieuze oorzaken worden behandeld met antibiotica. Deze behandeling heeft een succespercentage van ongeveer 85% van de gevallen.
In ernstiger gevallen kan salpingitis echter een ziekenhuisopname vereisen, waar antibiotica intraveneus kunnen worden toegediend. In zeldzame gevallen kan een operatie nodig zijn.
- Over
- Laatste berichten
Gesteund door haar warme professionele team, behandelt dr. Aliabadi vrouwen in alle fasen van hun leven en koestert de speciale één-op-één relatie tussen patiënt en arts.