Wilt u zich laten testen op Herpes?
Herpes is een virus dat na de eerste infectie voor altijd in het lichaam aanwezig blijft. Het leeft in de zenuwcellen en heeft de neiging te reactiveren (zich te vermenigvuldigen) met een bepaalde periodiciteit, afhankelijk van vele factoren.
Er zijn 2 verschillende types Herpes (HSV) virus
1) type 1 dat in 70% van de gevallen van koortslip (Herpes Labialis) en 30% van de gevallen van genitale herpes voorkomt.
2) type 2 dat in 30% van de gevallen van koortslip en 70% van de gevallen van herpes genitalis wordt aangetroffen (het omgekeerde van type 1 natuurlijk).
Er zijn 2 verschillende soorten Herpes (HSV) tests.
1) Bloedtest die zoekt naar antilichamen die ons immuunsysteem aanmaakt om het virus te bestrijden
2) Test op basis van weefselmonsters die de aanwezigheid van het virus in de wond opspoort via kweek of PCR.
Bloedherpes tests worden onderverdeeld in vroege fase (IgM) en late antilichamen (IgG).
1) HSV IgM test wordt positief binnen enkele weken na de eerste ontmoeting van het lichaam met het virus. Deze test wordt negatief binnen 3-6 maanden na de eerste besmetting.
2) HSV IgM test wordt positief weken tot maanden nadat het lichaam voor de eerste keer met het virus in aanraking is gekomen. Deze test blijft voor altijd positief.
Moeten we deze vele herpes tests in de klinische praktijk gebruiken?
De meeste mensen willen weten of ze herpes hebben door een bloedtest te doen. Maar gezien de bovenstaande informatie kunnen we zien dat het erg moeilijk zou zijn om de test te interpreteren!
Scenario 1: Dit is het meest voorkomende scenario waarbij IgG (late fase) antilichaam voor ofwel HSV-1 of HSV-2 positief is. In dit geval weten we dat het lichaam ergens in het verleden met het virus in aanraking is geweest. We kunnen niet zeggen of het om genitale herpes of een koortslip ging. Omdat een koortslip veel vaker voorkomt, kunnen we aannemen dat het om een koortslip ging, maar we weten het niet zeker.
Scenario 2: Alle HSV-antistoftesten op bloedbasis zijn negatief. Dit patroon is nuttig omdat we kunnen concluderen dat de persoon nog niet met het HSV-virus in aanraking is gekomen. Dit gebeurt echter zelden, omdat de meeste Amerikanen op 39-jarige leeftijd al met het HSV-virus in aanraking zijn gekomen.
Scenario 3: Vroege Fase IgM HSV-test is positief. Dat betekent dat het lichaam ergens tussen 2 weken en 3 maanden geleden met het HSV-virus in aanraking is gekomen. En we kunnen niet zeggen of de infectie genitaal of oraal was.
Scenario 4: Er is een weefselmonster genomen van een verdachte laesie en de test was positief voor HSV. In dit geval kunnen we met zekerheid zeggen dat de persoon een HSV-infectie heeft en weten we ook waar die infectie zit.