Traditionele antidepressiva worden beschouwd als “experimenteel” voor de behandeling van bipolaire depressie, in die zin dat van geen enkel middel is bewezen dat het effectiever is dan een placebo (suikerpil) bij bipolaire I stoornis. Als ze alleen worden ingenomen, kunnen sommige de symptomen van bipolaire stoornis zelfs verergeren of een manische episode ontketenen. Studies hebben ook aangetoond dat ze geen extra voordeel bieden bij bipolaire depressie als ze worden ingenomen samen met een stemmingsstabilisator zoals lithium of Depakote. Desalniettemin kan uw arts nieuwere antidepressiva voorschrijven die bekend staan als SSRI’s (selectieve serotonine heropname remmers) voor de behandeling van depressie bij bipolaire stoornis — samen met lithium of andere stemmingsstabiliserende medicijnen zoals valproaat, carbamazepine of een atypisch antipsychoticum.
Als en wanneer een antidepressivum effectief is voor iemand met een bipolaire depressie, wordt aangenomen dat het medicijn werkt door het stimuleren van de werking van zenuwcellen in de hersenen die communiceren via de chemische stof (neurotransmitter) serotonine.
Deze klasse van antidepressiva omvat:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetine (Prozac)
- fluvoxamine (Luvox)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
Vilazodon (Viibryd) en vortioxetine (Trintellix, voorheen Brintellix genoemd) zijn twee nieuwere antidepressiva die zowel de serotoninetransporter als andere serotoninereceptoren in de hersenen beïnvloeden.
Het duurt een aantal weken voordat de meeste antidepressiva beginnen te werken. Hoewel het eerste middel dat wordt voorgeschreven bij de meeste mensen werkt, kan het zijn dat anderen er twee of drie moeten proberen om het juiste middel te vinden. Uw arts kan u ook een kalmerend middel voorschrijven om angst, onrust of slaapproblemen te verlichten terwijl het antidepressivum begint te werken.