Teen- en voetdislocatie

Teen- en voetdislocatie-blessures

Teen-dislocaties komen vrij vaak voor en treden meestal op bij contactsporten of wanneer er gesprongen wordt. Soms kan een blessure aan de grote teen, de zogenaamde ‘turfteen’, dezelfde tekenen en symptomen hebben als een teenontwrichting, maar deze is minder ernstig en geneest sneller. Hoewel alle tenen uit de kom kunnen raken, komen tweede teenontwrichtingen het meest voor. Door stress en vaak risicovollere activiteiten hebben kinderen en atleten een grotere kans op een teenontwrichting. Mensen ouder dan 65 lopen ook een hoger risico op ontwrichtingen en doen er langer over om te herstellen dan kinderen. Hieronder worden de symptomen van teenontwrichtingen besproken, hoe het wordt gediagnosticeerd, en hoe het wordt verzorgd door een medische professional.

Anatomie van de teen

Elke teen heeft 3 delen die vingerkootjes worden genoemd, behalve uw grote teen, die er maar twee heeft. Ontwrichtingen treden op in het gewricht waar de vingerkootjes samenkomen. De drie gewrichten zijn genoemd naar hun plaats aan uw voet en zijn als volgt:

1. Distale interfalangeale gewricht, het buitenste gewricht.
2. Proximale interfalangeale gewricht, het middelste gewricht- niet in de grote teen.
3. Metatarsofalangeale gewricht, waar de teen de voet raakt.

Hoe weet u of u een ontwrichte teen hebt?

Het snelle antwoord is om op de volgende tekenen en symptomen van een ontwrichting te letten:

• Een krom uiterlijk van de teen.
• Pijn en zwelling in het gebied.
• Pijn bij het bewegen van de teen of moeite met het bewegen van de teen.
• Numbositeit in het gebied.
• Extreme pijn in de teen.

Een dislocatie kan optreden bij elk van deze gewrichten in de voet met het juiste letsel. Er zijn twee soorten van een ontwrichte teen, genaamd pure dislocatie en subluxatie.

• Een pure dislocatie is wanneer alle botten nog intact zijn door niet in hun normale anatomische positie te zijn.
• Een subluxatie wordt beschouwd als een gedeeltelijke dislocatie, en hoewel de botten uit positie zijn, zijn ze niet volledig gescheiden.

Diagnose en behandeling van een voet- of teendislocatie

Het diagnosticeren van een ontwrichte teen is eenvoudig en begint met een onderzoek van de teen. Uw arts kan zachte bewegingen maken om te voelen of er sprake is van een ontwrichting of een breuk. Hij zal beslissen of het gewricht instabiel aanvoelt en vervolgens een röntgenfoto maken om dit te bevestigen en te controleren of er geen andere botbreuken zijn. Hoewel het meestal niet nodig is voor een teen, kunnen ze een angiogram laten maken om er zeker van te zijn dat er geen schade is aan de bloedvaten. Als de arts vaststelt dat de teen uit de kom is, zijn er twee opties om het gewricht weer in de juiste positie te brengen. Ze worden gesloten of open reductie genoemd en worden hieronder beschreven;

• Gesloten reductie: Het gewricht wordt teruggeplaatst zonder operatie. Dit kan op kantoor worden gedaan, en de arts kan een injectie geven tegen de pijn.
• Open reductie: Het gewricht wordt opnieuw gepositioneerd met een operatie in de operatiekamer.

Na een van beide reducties zal de patiënt een spalk of schoeisel krijgen om de teen uitgelijnd te houden en verder letsel te voorkomen. Vaak zal de arts ook voorstellen om krukken te gebruiken om het gewicht van de geblesseerde teen te houden.

Herstel na een verkleining is eenvoudig en vaak snel. De meeste mensen kunnen binnen een week hun normale dagelijkse activiteiten hervatten. Het herstel kan tot 8 weken duren als de ontwrichting ernstiger was en er botbreuken waren. Om het herstel te bevorderen en te voorkomen dat u opnieuw letsel oploopt, moet u uw ontwrichte teen met tape aan de volgende teen vastmaken om hem te stabiliseren.

Om meer te weten te komen over ontwrichting van de enkel, gaat u naar dit artikel: https://www.joionline.net/library/show/ankle-dislocation/

JOI Fracture and Injury Care

JOI Physicians biedt momenteel ASAP Fracture care aan. Maak een afspraak door te bellen naar (904)JOI-2000. Dit is een nieuwe mogelijkheid voor patiënten die de spoedeisende hulp willen vermijden als zij een breuk of letsel aan weke delen hebben opgelopen. Lees voor meer informatie over deze service dit artikel over fractuur- en letselzorg.

Auteur: Amelia Zoon, PTA, Locatie Coördinator