22 mei 2018 | Fondsenwerving | Zwangerschap en pasgeborenen | Onderzoek en klinische proeven
Australische onderzoekers starten een baanbrekende proef om te testen of een veelgebruikt medicijn tegen brandend maagzuur een mogelijk dodelijke zwangerschapsaandoening zou kunnen voorkomen.
Rond 500 zwangere vrouwen met een hoog risico op pre-eclampsie worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek dat zal testen of het nemen van het refluxgeneesmiddel Nexium hun risico op pre-eclampsie vermindert.
Pre-eclampsie is ’s werelds meest voorkomende ernstige medische aandoening tijdens de zwangerschap en kan levensbedreigend zijn voor zowel moeder als baby. Ongeveer één op de 20 zwangere vrouwen krijgt te maken met pre-eclampsie, wat leidt tot een gevaarlijk hoge bloeddruk bij de moeder en haar nieren, lever, hersenen en andere orgaansystemen kan aantasten.
Nexium heeft in het laboratorium aangetoond dat het mogelijk twee eiwitten aanpakt waarvan bekend is dat ze in abnormale hoeveelheden uit de placenta vrijkomen bij zwangere vrouwen die voorbestemd zijn om pre-eclampsie te ontwikkelen. Deze proef, geleid door de Universiteit van Sydney in samenwerking met Melbourne’s Royal Women’s Hospital, zal onderzoeken of de positieve laboratoriumresultaten zich vertalen in een voordeel bij mensen.
De voorzitter van de studie, Dr Jonathan Hyett, die hoofd is van hoog-risico verloskunde in het Royal Prince Alfred Hospital en klinisch hoogleraar aan de Universiteit van Sydney, zei dat het een spannende proef was.
“Het is een hele uitdaging om proeven bij zwangere vrouwen te doen, dus het is spannend om een geneesmiddel te vinden dat al vele jaren bestaat en waarvan is aangetoond dat het veilig is bij zwangere vrouwen, en dat ook invloed kan hebben op de eiwitten waarvan bekend is dat ze betrokken zijn bij pre-eclampsie,” zei professor Hyett.
De medeonderzoeker van de proef, professor Shaun Brennecke, die directeur is van het zwangerschapsonderzoek in het Royal Women’s Hospital, en van de Universiteit van Melbourne, zei dat er dringend behoefte was aan een veilige en effectieve behandeling voor zo’n ernstige zwangerschapsaandoening.
“Er is momenteel geen behandeling voor pre-eclampsie en de enige manier om de aandoening te stoppen is de bevalling. Als een vrouw vroegtijdige pre-eclampsie ontwikkelt, betekent dit dat de baby vroegtijdig moet worden gehaald en dat kan leiden tot langdurige invaliditeit bij het kind,” aldus professor Brennecke.
“Het Royal Women’s Hospital heeft als eerste Australische ziekenhuis een nieuwe test geïntroduceerd waarmee pre-eclampsie tot vier weken van tevoren kan worden voorspeld. Dit opent de deur naar het verstrekken van behandelingen aan vrouwen wanneer zij asymptomatisch zijn en mogelijk voorkomen dat de aandoening zich ontwikkelt.”
De enige effectieve manier om pre-eclampsie te voorkomen is momenteel het innemen van aspirine, dat, indien gestart vóór 16 weken zwangerschap, het risico op het ontwikkelen van prematurale pre-eclampsie met 60 tot 80 procent kan verminderen. Aspirine is echter geen effectieve behandeling als pre-eclampsie eenmaal aanwezig is.
Onderzoekers van het Mercy Hospital for Women publiceerden vorig jaar onderzoek waaruit bleek dat Nexium in het laboratorium kon verhinderen dat eiwitten die met pre-eclampsie in verband worden gebracht, uit de zieke placenta vrijkomen.
Achtergrond
Vrouwen die geacht worden een hoog risico op pre-eclampsie te lopen, zullen worden uitgenodigd om vanaf 12 weken zwangerschap aan de proef deel te nemen.
De proef wordt gefinancierd door een subsidie van 1,5 miljoen dollar van de National Health and Medical Research Council en zal plaatsvinden in zeven ziekenhuizen in NSW, Victoria en South Australia.
Toegang tot de nieuwe test voor pre-eclampsie
De test is momenteel beschikbaar voor patiënten in het Royal Women’s Hospital en de bloedmonsters worden geanalyseerd door de pathologiediensten in het Royal Children’s Hospital.
Patiënten die belangstelling hebben voor de test, moeten dit bespreken met hun verloskundige.
Clinici die monsters voor onderzoek willen doorverwijzen, kunnen contact opnemen met de afdeling Biochemie, laboratoriumdiensten van het Koninklijk Kinderziekenhuis op 93454200.