Nausea
Nausea is een gevoel van onbehagen en ongemak in de bovenbuik met een onwillekeurige drang om te braken. Vaak, maar niet altijd, gaat er braken aan vooraf. Een persoon kan last hebben van misselijkheid zonder te braken. Enkele veel voorkomende oorzaken van misselijkheid zijn reisziekte, gastro-enteritis (maagontsteking) of voedselvergiftiging, bijwerkingen van veel medicijnen, waaronder chemotherapie tegen kanker, of ochtendmisselijkheid in het begin van de zwangerschap. Geneesmiddelen tegen misselijkheid worden anti-emetica genoemd en omvatten difenhydramine, metoclopramide en ondansetron. Misselijkheid kan ook worden veroorzaakt door stress en depressie.
Overgeven
Braken is iets anders dan regurgitatie, hoewel de twee termen vaak door elkaar worden gebruikt. Regurgitatie is het terugvloeien van onverteerd voedsel via de slokdarm naar de mond, zonder de kracht en het ongenoegen die bij braken horen. De oorzaken van braken en regurgitatie zijn over het algemeen verschillend.
en.wikipedia
Symptomatische behandeling kan plaatsvinden terwijl de onderliggende ziekte wordt onderzocht, omdat misselijkheid en braken idealiter zouden moeten verdwijnen wanneer de oorzaak van de symptomen verdwijnt.
Misselijkheid en braken worden vaak verergerd wanneer de patiënt uitgedroogd is, wat resulteert in een vicieuze cirkel. De misselijkheid maakt het moeilijk om vocht te drinken, waardoor de dehydratie verergert, wat de misselijkheid weer versterkt. Intraveneuze vloeistoffen kunnen worden toegediend om dit probleem te verhelpen.
Er zijn verschillende medicijnen tegen misselijkheid (anti-emetica) die kunnen worden voorgeschreven. Ze kunnen op verschillende manieren worden toegediend, afhankelijk van het vermogen van de patiënt om ze in te nemen. Medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van een pil, vloeistof of tabletten die op of onder de tong oplossen, door intraveneuze of intramusculaire injectie, of door middel van een rectale zetpil.
Gewone medicijnen die worden gebruikt om misselijkheid en braken onder controle te houden zijn promethazine (Phenergan), prochlorperazine (Compazine), droperidol (Inapsine) metoclopramide (Reglan), en ondansetron (Zofran). De beslissing welke medicatie moet worden gebruikt, hangt af van de specifieke situatie.
www.medicinenet.com
Doel: devisit vloeistof en elektrolyten opgelost
Verwachte uitkomsten: De tekenen van uitdroging zijn niet aanwezig, het slijmvlies van de mond en lippen vochtig, vochtbalans.
Verpleegkundige interventie:
- Observatie van vitale functies.
- Observatie op tekenen van uitdroging.
- Meting van infut en output van vocht (vochtbalans).
- Voorzie en stimuleer gezinnen om veel te drinken van ongeveer 2000 – 2500 cc per dag.
- Samenwerking met artsen bij het verstrekken van therafi vocht, elektrolyten laboratoriumtests.
- Samenwerking met een team van voeding in natriumarme vloeistoffen.
Verpleegkundige Diagnose: Risico op Fluid Volume Deficit in verband met een gevoel van misselijkheid en braken
Doel: De balans van het vochtvolume handhaven.
Verwachte uitkomsten: De cliënt is niet misselijk en braakt niet.
Nursing Intervention:
- Monitor vitale functies.
- Rationeel: Dit is een vroege indicator van hypovolemie.
- Monitor intake en urine-output en -concentratie.
- Rationale: Afgenomen urine-output en concentratie zal de gevoeligheid / sediment als een suggestieve van dehydratie en vereisen verhoogde vloeistoffen.
- Geef vloeistof beetje bij beetje maar vaak.
- Rationale: Om verlies van vocht te minimaliseren.
- Het risico van infectie in verband met een inadequate verdediging van het lichaam, gekenmerkt door: lichaamstemperatuur boven normaal. Verhoogde ademhalingsfrequentie.