CORONECTOMIE VS. EXTRACTIE: WAT IS HET BESTE VOOR U?
Coronectomie is een behandelingsoptie waarbij de kroon van de onderste verstandskies wordt verwijderd, terwijl de wortels op hun plaats blijven bij gezonde patiënten ouder dan 25 jaar. Deze optie wordt aan patiënten gegeven als alternatief voor extractie wanneer de verstandskiezen zich in de buurt van de nervus alveolaris inferior bevinden en wordt gebruikt om beschadiging van de zenuw te voorkomen die tijdens extractie kan optreden.
CORonectomie van verstandskiezen en beschadiging van de zenuw
Een van de grootste risico’s van het verwijderen van de onderste verstandskiezen is letsel aan de nervus alveolaris inferior (IAN). Het risico op letsel aan de IAN varieert over het algemeen van 0,35% tot 8,4% bij het verwijderen van verstandskiezen. Dit veroorzaakt gevoelloosheid op de lip en kin van de patiënt aan de kant van het letsel. In de meeste gevallen is de gevoelloosheid tijdelijk en krijgt de patiënt in de loop van weken tot maanden weer volledig gevoel.
Voor situaties met een hoger risico is er een alternatieve procedure die coronectomie wordt genoemd, ook wel gedeeltelijke odontectomie genoemd, waarbij alleen het coronale gedeelte (het bovenste gedeelte van de tand) wordt verwijderd en de wortels worden achtergelaten. Hierdoor wordt de kans op zenuwletsel aanzienlijk verkleind.
HEALING NA CORONECTOMIE
De achtergebleven wortels kunnen na verloop van tijd migreren. Bij een klein aantal patiënten (ongeveer 3%) zal de genezing verstoord zijn en is een tweede operatie nodig om de wortel te verwijderen. Deze tweede operatie is over het algemeen veiliger omdat de wortels waarschijnlijk van de zenuw zullen wegtrekken.