Warm weken en de nagels goed knippen kan de truc doen, maar soms is het het beste om meteen naar een voetspecialist te gaan.
De medische term voor deze pijnlijke aandoening is onychocryptosis. Het ontstaat, meestal aan de grote teen, wanneer een hoekje van de teennagel naar beneden buigt en zich in de huid ingraaft. De symptomen kunnen pijn, zwelling, roodheid en warmte zijn. Als de teennagel de huid breekt, kunnen bacteriën binnendringen en een infectie veroorzaken. Uiteindelijk kan er huid over het ingegroeide deel van de nagel gaan groeien.
U kunt thuis verschillende dingen doen om een ingegroeide teennagel te behandelen. Maar als u een infectie vermoedt, of als u diabetes, circulatieproblemen of gevoelloosheid in de tenen heeft, sla de huismiddeltjes dan over en ga onmiddellijk naar uw arts of een voetspecialist.
Voorkomen van ingegroeide teennagels
- Draag schoenen met lage hakken die voldoende ruimte bieden bij de tenen, met kousen of vochtafvoerende sokken die uw tenen vrij laten bewegen.
- Houd uw voeten schoon en droog.
- Gebruik een teennagelknipper (geen vingernagelknipper). Als uw teennagels erg dik zijn, probeer dan een instrument met een veerhandvat dat teennagelknipper wordt genoemd.
- Knip uw teennagels overdwars, met de ronding van de teen mee (zie afbeelding); rond de hoeken niet naar beneden af zoals u een vingernagel zou knippen (zie inzet). En knip de teennagels niet te kort. U moet uw vingernagel onder het uiteinde van de teennagel kunnen krijgen.
Wat veroorzaakt een ingegroeide teennagel?
Er zijn veel mogelijke oorzaken. Een daarvan is een trauma; bijvoorbeeld je stoot je teen of laat er iets op vallen, of iemand stapt erop. Verlies van de teennagel, herhaaldelijke druk door bepaalde sporten, een schimmelinfectie of psoriasis kunnen ook de oorzaak zijn. Dikke of kromme teennagels (nagels hebben de neiging krommer te worden naarmate ze ouder worden) zijn bijzonder gevoelig, en sommige mensen hebben een erfelijke aanleg om nagelproblemen te ontwikkelen. Het verkeerd knippen van de nagels – het te kort knippen van de nagel aan de hoeken – kan een rol spelen.
Het risico op ingegroeide teennagels wordt verhoogd door het dragen van te krappe, te smalle of te korte schoenen. Volgens Dr. James Ioli, hoofd van de afdeling Podologie in Boston’s Brigham and Women’s Hospital, zijn hoge hakken voor vrouwen een veel voorkomende bron van problemen: “Een grotere hakhoogte verplaatst het grootste deel van je lichaamsgewicht naar de voorkant van de voet. De grote tenen ondervinden in de loop der jaren veel druk en vervormende krachten van hoge hakken, vooral als je ze lange tijd consequent draagt. Zelfs als je nu geen probleem hebt, kun je er uiteindelijk een ontwikkelen.”
Thuisverzorging: Hou het simpel
Als je symptomen gering zijn (de teen is geïrriteerd en rood, maar niet geïnfecteerd of erg pijnlijk) en je hebt geen complicerende medische aandoening zoals diabetes, kun je thuis beginnen met conservatieve maatregelen.
Doe de voet twee of drie keer per dag 15 minuten in lauw water (tel een douche als inweken). U kunt eventueel Epsomzout toevoegen, hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is dat dit de pijnverlichting of genezing verbetert. Masseer de huid aan de zijkant van de teennagel (de nagelplooi) en duw deze zachtjes weg van de nagel. Droog uw voet na elk bad grondig af. Draag waar mogelijk sandalen of andere schoenen met lage hakken en open teen. Als u dichte schoenen draagt, zorg er dan voor dat de teenbox (de voorkant van de schoen) ruimte biedt voor de tenen om vrij te bewegen. Wanneer de teennagel uitgroeit, knip hem dan overdwars af in een lijn die de kromming van de teentop nabootst; rond de hoeken niet naar beneden af.
In-office procedures
Als de teennagel geïnfecteerd raakt of niet beter wordt na drie tot vijf dagen conservatieve zorg, moet u naar een podotherapeut of een andere voetverzorgingsspecialist of een dermatoloog gaan. Het kan nodig zijn om orale antibiotica te nemen voor een infectie, en het kan nodig zijn dat de arts het ingegroeide deel van de nagel verwijdert.
Als u terugkerende ingegroeide teennagels heeft, kan een uitgebreidere nagelverwijdering nodig zijn. Bij een veel voorkomende procedure, die gedeeltelijke verwijdering van de nagel wordt genoemd, wordt een smalle verticale strook nagel aan de aangetaste zijde (zie de afbeelding hierboven) van de nagelrand tot aan de nagelbasis doorgesneden en verwijderd. De arts kan ook een chemisch product, fenol genaamd, op de nagelmatrix (het gebied onder de nagelriem waar de nagelcellen worden aangemaakt) aanbrengen om te voorkomen dat de nagel teruggroeit. Hierdoor kan de teennagel iets smaller worden dan hij voorheen was. Deze procedure wordt meestal uitgevoerd in de spreekkamer van een arts nadat een plaatselijke verdoving in de teen is ingespoten.
Gegroeide teennagel: Chirurgische behandeling
Een ingegroeide teennagel ontstaat wanneer de teennagel zich ingraaft in de huid, waardoor een ontsteking en soms infectie ontstaat. De behandeling kan bestaan uit het wegsnijden van een smalle strook nagel van de nagelrand tot de nagelbasis en het behandelen van de matrix om hergroei van de nagel te voorkomen.
Na een van deze ingrepen wordt het blootliggende nagelbed behandeld met een antibiotische zalf en afgedekt met een niet-klevend verband. (Neem een schoen of pantoffel met open teen mee uit het kantoor van uw arts). De meeste mensen kunnen binnen een dag of twee hun normale activiteiten weer oppakken (met een schoen met open teen). Overleg met uw arts wanneer u weer kunt gaan sporten, zoals joggen of aerobics.
Disclaimer:
Als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde content. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen enkele inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde clinicus.