Er zijn in principe drie aandoeningen waardoor schouderpijn ’s nachts kan verergeren: bursitis, tendonitis en rotator cuff-blessures. Dit komt doordat de ontsteking in beide gevallen aan het schoudergewricht kan trekken, vooral wanneer het gebied wordt samengedrukt (zoals wanneer u op uw zij in bed ligt).
Dit kan ervoor zorgen dat uw schouder stijf en pijnlijk aanvoelt. U kunt ook spierkrampen, gevoelloosheid of tintelingen ervaren die uitstralen naar uw vingers.
Schouderpijn die ’s nachts verergert, kan worden veroorzaakt door de volgende aandoeningen:
- Bursitis. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een ontsteking van de slijmbeurs, een met vloeistof gevuld kussen dat gewrichten dempt. Zodra een slijmbeursontsteking in de schouder ontstaat, wordt u onderworpen aan een vicieuze cirkel van zwelling, pijn, en nog meer zwelling, wat leidt tot meer pijn … totdat u de aandoening op de juiste manier behandelt. Slijmbeursontsteking in de schouder is een veel voorkomende boosdoener van nachtelijke schouderpijn omdat op je zij liggen de slijmbeurs kan samendrukken, waardoor het niveau van pijn die je normaal zou voelen met de slijmbeursontsteking toeneemt.
- Tendonitis. Dit is ook een ontsteking-door-herhaaldelijk-gebruik type blessure. Wanneer het in de schouder optreedt, raken de pezen die de spieren aan het bot hechten ontstoken en geïrriteerd, wat pijn en stijfheid in het gebied veroorzaakt. De pijn verergert meestal ’s nachts, waardoor het moeilijk wordt om in slaap te vallen of te blijven slapen. Dit kan komen doordat de effecten van de zwaartekracht bij het liggen ervoor zorgen dat de spieren en pezen in de schouder in een iets andere positie komen te liggen, waardoor de bloedtoevoer naar het gebied afneemt en de pijn van peesproblemen zoals tendonitis verergert.
- Rotator Cuff-blessures. De rotator cuff bestaat uit spieren en pezen die de bovenarm met het schouderblad verbinden. De rotator cuff stabiliseert de schouder en maakt een soepele beweging van het gewricht mogelijk. Beschadiging van de rotator cuff van de schouder is een veel voorkomende overbelastingsblessure die ook het gevolg kan zijn van een val, het tillen van een te zwaar voorwerp, of een auto-ongeluk. Het veroorzaakt zwelling en pijn in de schouder die ’s nachts kan verergeren omdat uw houding in bed – vooral als u op uw zij ligt – de beschadigde spieren en pezen van de rotator cuff verder kan irriteren en ontsteken.
Wat te doen tegen nachtelijke schouderpijn
Als één schouder pijn doet tijdens het slapen, probeer dan op de andere zij te gaan liggen. Hoewel mensen hun lichaam vaak niet onder controle hebben tijdens de slaap, kunt u proberen een muur te bouwen met kussens om te voorkomen dat u tijdens de slaap op de geblesseerde schouder rolt. Als dat niet helpt, probeer dan half rechtop te slapen in een stoel of door een paar kussens onder het bovenlichaam te plaatsen om de druk op de aangedane schouder te verlichten. Vraag uw arts om een lijst van rek- en strekoefeningen die u kunt doen om de schouder los te maken; deze kunnen vooral nuttig zijn om te doen voordat u naar bed gaat.
Als schouderpijn echter een vast gegeven voor u is, kan het tijd zijn om behandeling te zoeken.
Uw orthopedisch arts zal uw schouder lichamelijk onderzoeken, uw medische voorgeschiedenis beoordelen, en mogelijk tests bestellen die kunnen helpen bij het stellen van een diagnose en het identificeren van de oorzaak van uw schouderpijn. In het algemeen kan een röntgenfoto structurele problemen identificeren, zoals botbreuken of sporen of de aanwezigheid van artritis; voor beoordeling van weke delen kan een MRI nodig zijn.
Afhankelijk van uw diagnose kan uw arts corticosteroïde injecties voorschrijven om de effecten van zwelling tegen te gaan. Specifieke oefeningen of rekoefeningen kunnen worden aanbevolen en, als al het andere faalt, kan een operatie nodig zijn om het probleem te verhelpen. De meeste schouderreparaties kunnen arthroscopisch worden uitgevoerd, waarbij kleine incisies nodig zijn in een relatief snelle procedure die minder trauma aan het omliggende gezonde weefsel met zich meebrengt dan typisch is voor traditionele “open” operaties. In sommige gevallen kan een gewrichtsvervangende operatie de beste manier zijn om uw pijn te behandelen voor symptoomverlichting op lange termijn.
De Orthopaedic Associates of Central Maryland bieden alle soorten orthopedische behandelingen onder één dak. Als uw schouder pijnlijk is geweest en geen tekenen van verbetering vertoont, plan dan uw afspraak door te bellen naar (410) 644-1880 of gebruik het formulier voor het aanvragen van een afspraak. We kijken ernaar uit u te zien.