Trephination is een procedure waarbij de alveolaire corticale plaat of het apicale foramen chirurgisch wordt doorboord om opgehoopt weefselexsudaat af te voeren. Tijdens de procedure wordt een kleine verticale incisie naast de tand gemaakt en wordt het slijmvlies teruggetrokken. Dit zorgt voor voldoende drainage.
Meer recentelijk worden perforaties gemaakt in het medullaire bot, waardoor drainage mogelijk is zonder dat er een incisie naast de aangetaste tand hoeft te worden gemaakt.
Wanneer is trephination noodzakelijk?
Trephination is geen gebruikelijke ingreep, zoals een wortelkanaal of een kroonbehandeling, maar het is nuttig voor verschillende doeleinden. Hier zijn verschillende situaties waarin trephination kan worden overwogen:
Acuut Alveolair Abces
Dit is wanneer pus zich verzamelt in het alveolaire bot nadat pulpa is afgestorven en er een infectie optreedt. Chirurgische trephination wordt uitgevoerd wanneer periapicale drainage niet effectief of niet mogelijk is. Dit vermindert de zwelling en voert de pus af.
Wortelpulpa beschadiging
Als de wortelpulpa beschadigd is door trauma of tandbederf, kan het tandbeen het kanaal gaan vullen. Trefoneren is een eenvoudige manier om toegang tot het wortelkanaal te krijgen, zodat het kan worden behandeld. Als het tandbeen het kanaal echter volledig heeft gevuld, is trephination wellicht niet haalbaar.
Tandheelkundig implantaat verwijderen
Als een tandheelkundig implantaat volledig is geïntegreerd maar begint te falen, kan het vrij moeilijk zijn om het te verwijderen. Trephination is vaak de beste optie, zo niet de enige.
Wat kan ik verwachten van een trephination procedure?
Tandheelkundige trephination is een vrij invasieve procedure, dat is een van de redenen waarom het meestal niet de eerste optie is voor een chirurg. Een trephine bur, een kleine tandartsboor, wordt gebruikt om de perforatie te maken. Er zijn vele maten trephine boren, en de kleinst mogelijke moet worden gebruikt. Bij het verwijderen van tandheelkundige implantaten moet de boor iets groter zijn dan het implantaat, zodat het implantaatlichaam niet wordt beschadigd.
Zoals bij elke mondchirurgische ingreep moet u het herstel serieus nemen. U moet onmiddellijk daarna ijs gebruiken om de zwelling te verminderen, en u moet zich een paar dagen daarna beperken tot vloeibaar en zacht voedsel. Zorg ervoor dat u alle voorgeschreven antibiotica tot het einde neemt. Zorg de komende maanden extra goed voor uw mond om de kans op complicaties te verkleinen. Neem contact op met uw endodontoloog in Houston voor meer vragen.