Wat te weten over een pessarium

Er is een gebrek aan bewijs dat het gebruik van een specifiek type pessarium voor bepaalde soorten verzakkingen ondersteunt.

In plaats daarvan bekijken artsen samen met de patiënt de mogelijkheden. Het kiezen van een pessarium is een proces van vallen en opstaan, dus het is belangrijk om een zorgverlener te vertellen hoe het pessarium aanvoelt en hoe goed het werkt.

Het type pessarium hangt af van de ernst van iemands verzakking, of hij een baarmoeder heeft, zijn seksuele activiteit en urine-incontinentie.

Er zijn vier stadia van bekkenorgelverzakking:

• Stadium 1: Dit is een milde verzakking. De bekkenbodem ondersteunt de organen nog redelijk.
• Stadium 2: de organen blijven binnen de vagina, maar beginnen te zakken.
• Stadium 3: de organen zijn tot aan of voorbij de vaginale opening gezakt.
• Stadium 4: de organen zijn volledig buiten de vaginale opening gezakt.

De meeste pessaria zijn van siliconen. Dit materiaal voorkomt dat de pessarium vaginale afscheidingen absorbeert, waardoor de vagina niet uitdroogt of geurtjes ontwikkelt.

Silicone kan er ook voor zorgen dat een pessarium gemakkelijker schoon te maken is.

Een aantal specifieke soorten pessaria zijn:

Steunpessaria

Het is mogelijk om steunpessaria te dragen in de meeste contexten, inclusief tijdens geslachtsgemeenschap. Volgens een analyse uit 2016 heeft het gebruik van een pessarium geen nadelige invloed op de seksuele functie.

Deze werken goed voor degenen die stadium 1 of 2 bekkenorgaanverzakking hebben en omvatten:

Ring pessarium

Het is gemakkelijk in te brengen, maar helpt niet bij urine-incontinentie.

Hendelpessarium

Een hefboompessarium werkt goed bij prolapses in stadium 1 en 2, en bij een retroverteerde baarmoeder. Het behandelt geen incontinentie.

Gehrung

Gehrung pessaria kunnen zich naar de vorm van het lichaam vormen. Ze werken goed bij prolapses van stadium 1 en 2, maar behandelen geen incontinentie.

Incontinentie-ring

Deze pessariums zijn ontworpen voor incontinentie en werken zeer goed bij prolapses van stadium 1 en 2, maar minder goed bij prolapses van een hogere graad. Het kan migreren in de vagina.

Marland

Een Marland pessarium kan incontinentie behandelen.

Ruimtevullende pessaria

Ruimtevullende pessaria zijn ideaal voor de behandeling van hogere gradaties van prolaps en incontinentie.

Deze werken goed voor mensen met stadium 3 of 4 bekkenorgaanverzakking en omvatten:

Gellhorn

Deze zijn ideaal voor mensen die niet meer seksueel actief zijn. Sommige mensen vinden ze echter moeilijk te verwijderen. Het pessarium is hol en zit vast aan een steeltje.

Donut

Dit pessarium kan de symptomen van cystocele en rectocele prolapses verlichten, maar is ook moeilijk te verwijderen. Dit pessarium heeft de vorm van een dikke ring.

Kubus

Dit pessarium moet iemand tijdens het vrijen uitnemen. Kubusvormige pessaria veroorzaken soms een vieze geur. Dit pessarium is kubusvormig.