Plan Opieki Pielęgniarskiej

Nauka
Nauka jest uczuciem niepokoju i dyskomfortu w górnej części żołądka z mimowolną chęcią wymiotów. Często, ale nie zawsze, poprzedzają one wymioty. Osoba może cierpieć na nudności bez wymiotów. Niektóre częste przyczyny nudności to choroba lokomocyjna, zapalenie żołądka i jelit (infekcja żołądkowa) lub zatrucie pokarmowe, skutki uboczne wielu leków, w tym chemioterapii nowotworów, lub poranne mdłości we wczesnej ciąży. Leki stosowane w celu zapobiegania nudnościom nazywane są lekami przeciwwymiotnymi i obejmują difenhydraminę, metoklopramid i ondansetron. Nudności mogą być również spowodowane stresem i depresją.

Wymioty

Wymioty (znane medycznie jako wymioty, a nieformalnie jako zwymiotowanie i wiele innych terminów) to gwałtowne wydalenie zawartości żołądka przez usta, a czasami przez nos. Wymioty mogą wynikać z wielu przyczyn, od zapalenia żołądka lub zatrucia do guzów mózgu lub podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Uczucie, że ma się zamiar wymiotować nazywane jest mdłościami, które zwykle poprzedzają wymioty, ale nie zawsze do nich prowadzą. Leki przeciwwymiotne są czasami niezbędne do tłumienia nudności i wymiotów, a w ciężkich przypadkach, gdy dochodzi do odwodnienia, konieczne może być podawanie płynów dożylnie w celu uzupełnienia objętości płynów.
Wymioty różnią się od regurgitacji, chociaż te dwa terminy są często używane zamiennie. Regurgitacja jest powrót niestrawionego pokarmu z powrotem w górę przełyku do ust, bez siły i niezadowolenia związanego z wymiotami. Przyczyny wymiotów i regurgitacji są na ogół różne.
pl.wikipedia
Jak leczy się nudności lub wymioty?

Leczenie objawowe może wystąpić podczas badania choroby podstawowej, ponieważ w idealnej sytuacji nudności i wymioty powinny ustąpić, gdy ustąpi przyczyna objawów.
Nudności i wymioty często pogarszają się, gdy pacjent jest odwodniony, co prowadzi do błędnego koła. Nudności utrudniają picie płynów, co pogarsza odwodnienie, a to z kolei nasila nudności. Płyny dożylne mogą być podawane w celu skorygowania tego problemu.
Istnieją różne leki przeciw nudnościom (leki przeciwwymiotne), które mogą być przepisane. Mogą być one podawane w różny sposób, w zależności od zdolności pacjenta do ich przyjmowania. Leki są dostępne w postaci pigułek, płynów lub tabletek, które rozpuszczają się na lub pod językiem, w postaci zastrzyków dożylnych lub domięśniowych, lub czopków doodbytniczych.
Wspólne leki stosowane do kontroli nudności i wymiotów obejmują prometazynę (Phenergan), prochlorperazynę (Compazine), droperidol (Inapsine) metoklopramid (Reglan) i ondansetron (Zofran). Decyzja, który lek zastosować, będzie zależała od konkretnej sytuacji.
www.medicinenet.com

Diagnoza pielęgniarska i interwencja pielęgniarska Plan opieki pielęgniarskiej w przypadku nudności i wymiotów
Diagnoza pielęgniarska: Deficyt płynów i elektrolitów związany z nadmiernym wydalaniem płynów.

Cel: devisit fluid and electrolyte resolved
Oczekiwane rezultaty: Objawy odwodnienia nie istnieją, błona śluzowa jamy ustnej i warg wilgotna, równowaga płynów.
Interwencja pielęgniarska:

  • Obserwacja parametrów życiowych.
  • Obserwacja objawów odwodnienia.
  • Pomiar infut i wyjścia płynów (bilans płynów).
  • Zapewnić i zachęcić rodziny do zapewnienia picia dużo około 2000 – 2500 cc dziennie.
  • Współpraca z lekarzami w dostarczaniu płynów therafi, elektrolitów badania laboratoryjne.
  • Współpraca z zespołem żywienia w płyny niskosodowe.

Diagnoza pielęgniarska: Ryzyko deficytu objętości płynów związane z poczuciem nudności i wymiotów
Cel: Utrzymanie równowagi objętości płynów.
Oczekiwane rezultaty: Klient nie ma nudności i wymiotów.
Interwencja pielęgniarska:

  • Monitorowanie parametrów życiowych.
  • Racjonalne: Jest to wczesny wskaźnik hipowolemii.
  • Monitoruj przyjmowanie i wydalanie moczu oraz jego stężenie.
  • Referencja: Zmniejszona ilość oddawanego moczu i jego stężenie poprawi czułość / osad jako jeden sugerujący odwodnienie i wymagający zwiększonej ilości płynów.
  • Podawaj płyny mało, ale często.
  • Relacja: Aby zminimalizować utratę płynów.
  • Ryzyko infekcji związane z nieodpowiednią obroną organizmu, charakteryzujące się: temperaturą ciała powyżej normy. Zwiększona częstotliwość oddechów.

.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *