60-letni mężczyzna przedstawił się z czarniawym przebarwieniem żołędzi prącia przez 2 dni po stosunku płciowym. Skarżył się również na niemożność sprowadzenia napletka do normalnej pozycji po retrakcji, która nastąpiła podczas stosunku. W badaniu przedmiotowym stwierdzono parafimozę i martwiczą plamę na żołędzi (ryc. 1). Badania wykluczyły układową chorobę tętniczą jako przyczynę martwicy prącia. Parafimoza została zredukowana przez delikatny ucisk. Wycięcie płata martwiczego spowodowało zadowalające gojenie.
Parafimoza jest zwykle zarządzana przez delikatne zmniejszenie ciśnienia, okłady z lodu, wielokrotne nakłucia lub przez rozcięcie grzbietowe. Martwica prącia powikłana parafimozą nie została do tej pory opisana. W jednym opisie przypadku wspomniano o prawie całkowitym przecięciu cewki moczowej w wyniku przewlekłej parafimozy bez zgorzeli, która była leczona przez częściową amputację, chociaż rekonstrukcja była uważana za realną opcję.1 Parafimoza musi być leczona pilnie, aby uniknąć martwicy prącia, co było widoczne w naszym przypadku.