Opis
Wiele kwestii obejmuje prawa pacjentów w systemie medycznym, w tym zdolność osoby do pozywania dostawcy planu zdrowotnego; dostęp do opieki awaryjnej i specjalistycznej, badań diagnostycznych i leków na receptę bez uszczerbku; poufność i ochrona informacji medycznych pacjenta; oraz ciągłość opieki.
Reforma opieki zdrowotnej doprowadziła do pojawienia się organizacji opieki zdrowotnej (HMO) i innych zarządzanych planów opieki zdrowotnej. Szybka zmiana w opiece medycznej przeniosła podejmowanie decyzji dotyczących opieki zdrowotnej z profesjonalistów medycznych do podmiotów gospodarczych, co wielu uważa za szkodliwe dla branży opieki zdrowotnej w ogóle. Ustanowienie ustawy o prawach pacjenta było odpowiedzią na ten niepokój. Dwustronna Ustawa o Ochronie Pacjenta z 2001 roku była przedmiotem debaty i została przyjęta przez Senat Stanów Zjednoczonych i Izbę Reprezentantów, a następnie podpisana. Poza podstawowymi prawami do opieki i prywatności, chodzi o edukację pacjentów dotyczącą tego, czego mogą oczekiwać od swojej placówki opieki zdrowotnej i jej dostawców. Te podstawowe prawa obejmują prawo do:
- uczestniczenia w opracowaniu i realizacji w planu opieki
- bycia traktowanym z szacunkiem i godnością
- bycia informowanym o stanie zdrowia, możliwościach leczenia oraz możliwych wynikach i skutkach ubocznych leczenia
- odmowy leczenia zgodnie z prawem, i otrzymać informację o konsekwencjach odmowy
- wysokiej jakości opieki zdrowotnej bez dyskryminacji ze względu na rasę, wyznanie, płeć, religię, pochodzenie narodowe lub źródło płatności
- prywatności i poufności, co obejmuje dostęp do dokumentacji medycznej na żądanie
- bezpieczeństwa osobistego
- znać tożsamość osoby leczącej pacjenta, jak również wszelkie relacje pomiędzy specjalistami i agencjami zaangażowanymi w leczenie
- świadoma zgoda na wszystkie procedury
- informacje, w tym dokumentacji medycznej przez pacjenta lub przez prawnie upoważnionego przedstawiciela pacjenta i opłat szpitalnych, z wyjątkiem Medicaid i pomocy ogólnej
- konsultacje i komunikacja
- skarga lub komplement bez obawy przed odwetem lub kompromisem w dostępie lub jakości opieki
Oczekuje się również, że pacjent spełni sprawiedliwy udział w odpowiedzialności poprzez przestrzeganie planu opieki, dostarczanie kompletnych i dokładnych informacji na temat zdrowia oraz przekazywanie zrozumienia instrukcji dotyczących procedur i leczenia. Pacjent jest również odpowiedzialny za konsekwencje odmowy leczenia, nieprzestrzegania zasad i przepisów obowiązujących w szpitalu oraz braku poszanowania praw innych osób. Pacjent jest również odpowiedzialny za zapewnienie, że zobowiązania finansowe związane z opieką zostaną spełnione.
Amerykańskie Stowarzyszenie Szpitali zapewnia nieformalną listę praw dla pacjentów hospitalizowanych, która informuje pacjentów, że mają prawo odmówić wykonania jakiejkolwiek procedury lub zażycia przepisanych leków, oraz że lekarz prowadzący powinien udzielić pełnej informacji, jeśli pacjent wyraził wątpliwości lub obawy.
Persons United Limiting Substandards and Errors in Health Care (PULSE), organizacja non-profit zajmująca się edukacją pacjentów i poprawą komunikacji w systemie opieki zdrowotnej, zachęca do partnerstwa pracowników służby zdrowia i pacjentów. Pacjent, który jest wyedukowany na temat swojego stanu zdrowia, może współpracować z dostawcami usług medycznych w zakresie decyzji dotyczących leczenia.
Nowe federalne zasady prywatności, poza proponowaną ustawą o prawach pacjenta, dają pacjentom dodatkową kontrolę nad prywatnymi informacjami medycznymi. Pacjenci mają prawo do wglądu we własną dokumentację medyczną i do jej zmiany w razie potrzeby. W praktyce, personel medyczny często niechętnie rozstawał się z dokumentacją pacjenta, nawet na prośbę samego pacjenta. Podczas gdy dostawcy usług zdrowotnych i pacjenci zakładają, że dokumentacja medyczna jest prywatna, powszechne wykorzystanie transmisji komputerowych otwiera potencjał poważnego naruszenia poufności pacjenta. Przepisy nałożone ostatnio przez rząd federalny mają na celu ochronę dokumentacji pacjentów poprzez tworzenie limitów na metody, w których informacje medyczne są udostępniane. Bezpośrednie upoważnienie od pacjenta musi być uzyskane przed ujawnieniem informacji. Za naruszenie prywatności mogą zostać nałożone sankcje karne i cywilne. Umyślne ujawnienie prywatnych informacji może skutkować grzywną w wysokości 50 000 $ i karą jednego roku pozbawienia wolności. Kary za sprzedaż informacji medycznych są wyższe. Zasady te zaczęły obowiązywać w lutym 2003 roku.
.