Przegroda macicy

Badanie miednicy może ujawnić podwójną pochwę lub podwójną szyjkę macicy, które powinny być dalej badane i mogą prowadzić do odkrycia przegrody macicy. U większości pacjentek badanie miednicy jest jednak prawidłowe. Badania są zazwyczaj zlecane w związku z problemami reprodukcyjnymi.{{

Przydatne techniki badania przegrody macicy to ultrasonografia przezpochwowa i sonohisterografia, ] i histeroskopia. Od niedawna ultrasonografia trójwymiarowa jest uznawana za doskonałą nieinwazyjną metodę pozwalającą na określenie tego schorzenia. Przed wprowadzeniem nowoczesnych metod obrazowania do diagnostyki przegrody macicy używano histerosalpingografii, jednak macica dwurożna może dawać podobny obraz.Ważną kategorią macicy z przegrodą jest macica hybrydowa – wariant, który może być błędnie zdiagnozowany jako macica dwurożna podczas laparoskopii. Profesor El Saman z Egiptu jako pierwszy opisał tę anomalię i ostrzegł ginekologów przed tą częstą błędną diagnozą. W każdym przypadku, gdy podczas laparoskopii widoczne jest obniżenie dna macicy, ginekolodzy powinni porównać głębokość tego obniżenia z głębokością dzielącej macicę wewnętrznej powierzchni. Hybrydowe przegrody macicy są korzystne dla histeroskopowej metroplastyki pod kontrolą laparoskopową.

Diagnostyka różnicowaEdit

Podczas badania przegrody macicy należy wziąć pod uwagę inne formy wad rozwojowych macicy. Macica łukowata zawiera szczątkową przegrodę czaszkową, która jest mniejsza niż przegroda niepełna, ale definicje tych dwóch stanów nie są ujednolicone, co jest przyczyną rozbieżności w literaturze.Macica dwurożna jest czasami mylona z macicą przegrodową, ponieważ w każdej z tych sytuacji jama macicy jest podzielona, jednak w pierwszym przypadku trzon macicy jest czaszkowo zdwojony (dwa rogi macicy), podczas gdy w drugim występuje pojedynczy trzon macicy. W pierwszym przypadku mamy do czynienia z niepełnym połączeniem układów Mülleriana, a w drugim z niepełnym wchłonięciem. Badanie histerosalpingograficzne może nie być w stanie rozróżnić tych dwóch stanów. Rozróżnienie to jest jednak ważne, ponieważ przegroda macicy może być skorygowana przez histeroskopię, podczas gdy macica dwurożna może być skorygowana przez metroplastykę przez laparotomię, jeśli jest to konieczne.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *