Aldesleukin é um medicamento imunoterápico. É também conhecida como interleucina 2 (IL-2) ou pela sua marca Proleukin.
É um tratamento para o cancro renal que se espalhou para outra parte do corpo (cancro renal avançado). É também utilizado em ensaios clínicos para outros tipos de cancro.
Como funciona
Aldesleukin é uma proteína feita pelo homem. É muito semelhante a uma proteína produzida pelo organismo chamada interleucina-2 (IL-2). A interleucina-2 faz parte do sistema imunitário. Despoleta certos glóbulos brancos no corpo chamados linfócitos, que combatem doenças e infecções.
Aldesleucina funciona de várias maneiras. It:
- funciona directamente nas células cancerosas interferindo com a forma como as células crescem e se multiplicam
- estimula o sistema imunitário encorajando o crescimento de células T assassinas e outras células que atacam as células cancerosas
- incentiva as células cancerosas a enviar químicos que atraem as células do sistema imunitário
- linha central
- linha PICC
- portacath
- tiver efeitos secundários graves
- os seus efeitos secundários não estão a melhorar
- os seus efeitos secundários estão a piorar
- Cortar café, chá e nicotina.
- Cortar em álcool.
- Bebidas frias ou geladas.
- Desgaste camadas de roupa leve para que possas tirar a roupa em caso de sobreaquecimento.
- Disponha camadas de roupa de cama para remover conforme necessário.
- Desgaste fibras naturais tais como seda ou algodão em vez de tecidos feitos pelo homem.
- uma reacção grave a uma infecção (septicemia) pode incluir sentir-se muito mal, não passar urina, estar doente, uma temperatura muito alta ou muito baixa ou tremores – contacte imediatamente a sua linha de aconselhamento se tiver algum destes sintomas
- coágulos de sangue em todo o corpo nos pequenos vasos sanguíneos se tiver hemorragias, hematomas, uma queda na tensão arterial, falta de ar, confusão ou perda de memória contactem imediatamente a sua linha de assistência ou equipa de saúde
- nariz, garganta ou infecção no peito
- alterações aos minerais, sais e açúcar no sangue, tais como níveis elevados de glicose, potássio ou cálcio ou níveis baixos de sódio ou fosfato
- dificuldade em engolir
- perda de cabelo
- hives
- níveis elevados de ácido no corpo – os sintomas podem incluir alterações na respiração, confusão, dores de cabeça, sonolência e amarelecimento da pele e brancos dos olhos
- uma reacção alérgica que pode causar uma erupção cutânea, falta de ar, vermelhidão ou inchaço do rosto e tonturas – algumas reacções alérgicas podem ser vitaisameaçando alertar a sua enfermeira ou médico se notar algum destes sintomas
- um baixo nível de açúcar (glicose) no sangue
- roupa (convulsões) ou rigidez (paralisia)
- inflamação do pâncreas
- bloqueio do intestino e intestinos
- perda de cor para áreas da pele (vitiligo)
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Como a tem
Tem geralmente adesleucina como injecção mesmo debaixo da pele. Pode também tê-la como gotejamento para a corrente sanguínea (intravenosa).
Injecção mesmo debaixo da pele
Você geralmente tem injecções debaixo da pele (injecção subcutânea) no estômago, coxa ou topo do braço.
Você pode ter uma picada ou uma dor chata durante um curto período de tempo após este tipo de injecção, mas normalmente não doem muito. A pele na zona pode ficar vermelha e com comichão durante algum tempo.
Na sua corrente sanguínea
Pode ter tratamento através de um longo tubo de plástico que vai para uma grande veia no peito. O tubo permanece no lugar durante todo o curso do tratamento. Isto pode ser a:
P>Pode ter tratamento através de um tubo curto e fino (uma cânula) que vai para uma veia do seu braço cada vez que tiver tratamento.
Quando o tiver
Tem aldesleukin como ciclos de tratamento. Isto significa que tem o medicamento e depois um descanso para permitir a recuperação do seu corpo.
P>Tem normalmente uma injecção diária sob a pele durante 5 dias e depois 2 dias de descanso. Tem-se assim durante 4 semanas e depois tem uma semana sem tratamento. Depois este ciclo de 5 semanas é repetido. O número de ciclos de tratamento de que necessita depende da resposta do seu cancro.
P>Pode ter aldesleukin como gotejamento contínuo para uma veia durante 5 dias. Isto significa que terá de permanecer no hospital. A equipa que cuida de si pode vigiar de perto a forma como está a lidar com a doença.
Testes
Você tem testes de sangue antes e durante o seu tratamento. Eles verificam os seus níveis de células sanguíneas e outras substâncias no sangue. Verificam também o bom funcionamento do fígado e dos rins.
Efeitos secundários
Não listamos todos os efeitos secundários. É muito improvável que tenha todos estes efeitos secundários, mas pode ter alguns ao mesmo tempo.
Quantas vezes e quão graves são os efeitos secundários podem variar de pessoa para pessoa. Dependem também de que outros tratamentos está a ter. Por exemplo, os seus efeitos secundários podem ser piores se também estiver a tomar outros medicamentos ou radioterapia.
Quando contactar a sua equipa
O seu médico, enfermeiro ou farmacêutico irá passar pelos possíveis efeitos secundários. Monitorizar-lhe-ão de perto durante o tratamento e verificarão como está nas suas consultas. Contacte a sua linha de aconselhamento o mais depressa possível se:
O tratamento precoce pode ajudar a gerir melhor os efeitos secundários.
Efeitos secundários comuns
Estes efeitos secundários acontecem em mais de 10 em 100 pessoas (10%). Pode ter um ou mais deles. Incluem:
Risco de infecção aumentado
Risco de infecção aumentado é devido a uma queda nos glóbulos brancos. Os sintomas incluem uma mudança na temperatura, dores musculares, dores de cabeça, sensação de frio e arrepios e geralmente indisposição. Pode ter outros sintomas, dependendo de onde a infecção esteja.
Infecções podem, por vezes, ser uma ameaça à vida. Deve contactar urgentemente a sua linha de aconselhamento se pensar que tem uma infecção.
Sem respiração e com aspecto pálido
Pode ficar com falta de ar e parecer pálido devido a uma queda dos glóbulos vermelhos. A isto chama-se anemia.
P>Perigo de hematoma e hemorragia
P>É devido a uma gota no número de plaquetas no seu sangue. Estas células sanguíneas ajudam o sangue a coagular quando nos cortamos. Pode ter hemorragias nasais ou gengivas a sangrar depois de escovar os dentes. Ou pode ter muitas pequenas manchas vermelhas ou hematomas nos braços ou pernas (conhecidas como petéquias).
Níveis baixos de hormonas da tiróide (hipotiroidismo)
O nível das suas hormonas da tiróide pode baixar (hipotiroidismo). Pode sentir-se cansado ou com frio, ganhar peso, sentir-se triste ou deprimido, ou a sua voz pode aprofundar. Terá testes de sangue regulares para verificar os níveis das hormonas da tiróide.
Menos comum poderá ter níveis mais elevados de hormonas da tiróide (hipertiroidismo). Pode perder peso ou sentir-se quente, ansioso ou hiperactivo.
Perda de apetite
Pode perder o apetite por várias razões quando estiver a fazer tratamento de cancro. Doença, alterações do paladar ou cansaço podem fazer com que perca o apetite.
Menos comum pode também perder o sentido do paladar.
Confusão, ansiedade ou depressão
P>Pode ter algumas alterações de humor enquanto estiver a tomar este medicamento. Informe o seu médico ou enfermeira se se sentir ansioso ou deprimido.
Sem comum pode sentir-se agitado e irritável. Pode também ter alucinações.
Dificuldade em dormir
P>Pode ajudar a mudar algumas coisas sobre como tenta dormir. Tente ir para a cama e levantar-se à mesma hora todos os dias e passar algum tempo a relaxar antes de ir para a cama. Alguns exercícios ligeiros todos os dias podem também ajudar.
Or pode sentir-se muito cansado e sonolento.
Tonturas e dores de cabeça
Deixe o seu médico ou enfermeiro saber se tem dores de cabeça. Elas podem dar-lhe analgésicos. Não conduza nem opere maquinaria se sentir tonturas.
Sem ser comum pode também ter episódios de desmaios.
Mudança e formigueiro nos dedos das mãos e dos pés
Mudança ou formigueiro nos dedos das mãos ou dos pés é muitas vezes temporário e pode melhorar depois de terminar o tratamento. Informe o seu médico se tiver dificuldade em andar ou se estiver a completar tarefas agitadas, tais como carregar em botões.
Mudanças no funcionamento do seu coração
P>Pode ter problemas cardíacos, tais como angina, insuficiência cardíaca ou um ataque cardíaco. Terá exames cardíacos regulares durante e após o tratamento. Informe imediatamente o seu médico ou enfermeira se tiver alguma dor no peito.
O seu ritmo cardíaco pode não bater regularmente ou pode tornar-se mais rápido.
Tensão arterial baixa
Diga ao seu médico ou enfermeiro se sentir a cabeça leve ou tonturas. Verifique a sua tensão arterial regularmente.
Sem frequência, pode ficar com tensão arterial alta.
Feeling or being sick
Feeling or being sick is usually well controlled with anti-dokness medicines. Evitar alimentos gordurosos ou fritos, comer pequenas refeições e lanches, beber muita água, e técnicas de relaxamento podem ajudar.
É importante tomar medicamentos anti-doença conforme prescrito, mesmo que não se sinta doente. É mais fácil prevenir a doença do que tratá-la uma vez iniciada.
Diarreia
Contacte a sua linha de conselhos se tiver diarreia, como por exemplo se tiver bebido 4 ou mais poos aquosos soltos (fezes) em 24 horas. Ou se não puder beber para substituir o fluido perdido. Ou se se prolongar por mais de 3 dias.
p>O seu médico pode dar-lhe medicamentos antidiarreicos para levar para casa após o tratamento. Coma menos fibra, evite fruta crua, sumo de fruta, cereais e vegetais, e beba bastante para substituir o líquido perdido.
Menos comum poderá ter prisão de ventre. Informe a sua equipa de saúde se tiver.
Boca dorida, inflamada
Faduras na boca e úlceras podem ser dolorosas. Mantenha a boca e os dentes limpos; beba muitos líquidos; evite alimentos ácidos como laranjas, limões e toranjas; mastigue pastilhas para manter a boca húmida e diga ao seu médico ou enfermeira se tiver úlceras.
Pode ter alterações hepáticas que são geralmente leves e pouco susceptíveis de causar sintomas. Normalmente voltam ao normal quando o tratamento termina. Tem testes de sangue regulares para verificar quaisquer alterações na forma como o seu fígado está a funcionar.
Problemas de pele
Pode notar alterações na pele, tais como secura, comichão e erupções cutâneas semelhantes à acne no rosto, pescoço e tronco.
Diga ao seu médico se tiver erupções cutâneas ou comichão. Não vá nadar se tiver erupção cutânea porque o cloro na água pode agravá-la.
Se a sua pele ficar seca ou com comichão, a utilização de creme hidratante não perfumado pode ajudar. Verifique com o seu médico ou enfermeira antes de usar quaisquer cremes ou loções. Use um protector solar de factor elevado se estiver a sair ao sol.
Sweating
Deixe o seu médico ou enfermeira saber se está a suar muito mais do que o normal.
Dicas
Dores nos músculos ou articulações
Pode sentir alguma dor nos músculos e articulações. Fale com o seu médico ou enfermeira sobre os analgésicos que pode tomar para o ajudar.
Passar menos urina
P>Pode passar menos urina do que o habitual. Informe o seu médico ou enfermeira se isto acontecer.
Sem ser comum pode haver sangue na sua urina. Informe o seu médico ou enfermeiro se a cor da sua urina for vermelha a rosada.
Mudanças na forma como o seu fígado funciona
P>Pode ter alterações hepáticas que são normalmente leves e pouco susceptíveis de causar sintomas. Regressam normalmente ao normal quando o tratamento termina. Tem análises regulares ao sangue para verificar quaisquer alterações na forma como o seu fígado está a funcionar.
Soreness, inchaço ou dor onde tem o medicamento
O local de injecção ou infusão onde tem aldesleukin pode ficar vermelho, dorido, dolorido ou inchado. Informe imediatamente a sua enfermeira ou médico se isto acontecer.
Temperatura elevada (febre)
Se obtiver uma temperatura elevada, informe imediatamente a sua equipa de saúde. Pergunte-lhes se pode tomar paracetamol para ajudar a baixar a sua temperatura.
Também pode ou não ter calafrios.
Sem ser comum, pode sentir-se com gripe.
Cansaço (fadiga)
P>Pode sentir-se muito cansado e como se lhe faltasse energia.
p>Várias coisas podem ajudá-lo a reduzir o cansaço e a lidar com ele, por exemplo exercício. Algumas investigações demonstraram que a prática de exercício suave pode dar-lhe mais energia. É importante equilibrar o exercício com repouso.
Ganho ou perda de peso
P>É possível ganhar ou perder peso enquanto se faz este tratamento.
Alojamento
P>Pode ter inchaço enquanto estiver a fazer este tratamento.
Dificuldade em respirar e tossir
P>Pode desenvolver uma tosse ou problemas respiratórios. Isto pode ser devido a infecções, tais como pneumonia ou inflamação dos pulmões (pneumonite). Informe imediatamente o seu médico ou enfermeira se ficar subitamente sem ar ou desenvolver uma tosse.
Mudanças no funcionamento dos rins
Para ajudar a prevenir danos renais, é importante beber muita água. Também pode ter líquidos na veia antes, durante e depois do tratamento. Tem testes sanguíneos antes dos tratamentos para verificar o funcionamento dos rins.
Efeitos secundários ocasionais
Estes efeitos secundários ocorrem entre 1 e 10 em cada 100 pessoas (1 a 10%). Pode ter um ou mais deles. Estes incluem:
li>não há líquido suficiente no seu corpo (desidratação)li>doresnerve problemas com a forma como fala e falali> olhos doridos, vermelhos e lacrimejantes (conjuntivite)li>inflamados, nariz congestionado e corrimento nasal
efeitos secundários raros
Estes efeitos secundários acontecem em menos de 1 em cada 100 pessoas (1%). Pode ter um ou mais deles. Eles incluem:
Cobertura com efeitos secundários
Temos mais informações sobre efeitos secundários e dicas sobre como lidar com eles.
O que mais preciso de saber?
Outros medicamentos, alimentos e bebidas
Os medicamentos para cancro podem interagir com alguns outros medicamentos e produtos à base de ervas. Informe o seu médico ou farmacêutico sobre quaisquer medicamentos que esteja a tomar. Isto inclui vitaminas, suplementos herbais e remédios de venda livre.
Perda de fertilidade
Não se sabe se este tratamento afecta a fertilidade das pessoas. Fale com o seu médico antes de iniciar o tratamento se pensa que pode querer ter um bebé no futuro.
Concepção e gravidez
Este tratamento pode prejudicar o desenvolvimento de um bebé no útero. É importante não engravidar ou ser pai de uma criança enquanto estiver a fazer o tratamento e durante alguns meses depois. Fale com o seu médico ou enfermeira sobre contracepção eficaz antes de iniciar o tratamento.
Amamentação
Não se sabe se este medicamento entra no leite materno. Os médicos geralmente aconselham que não amamente durante este tratamento.
Tratamento para outras doenças
Diga sempre a outros médicos, enfermeiros, farmacêuticos ou dentistas que está a fazer este tratamento se precisar de tratamento para mais alguma coisa, incluindo problemas de dentes.
Imunização
Não tenha imunizações com vacinas vivas enquanto estiver a fazer o tratamento e até 12 meses depois. O período de tempo depende do tratamento que estiver a fazer. Pergunte ao seu médico ou farmacêutico quanto tempo deve evitar as vacinas vivas.
No Reino Unido, as vacinas vivas incluem rubéola, papeira, sarampo, BCG, febre amarela e a vacina contra a herpes zoster (Zostavax).
p>p>p>p>p>p>tenha outras vacinas, mas estas podem não lhe dar tanta protecção como é habitualli>tenha a vacina contra a gripe (como uma injecção)
Contacto com outras pessoas que tenham tido imunizações – Pode estar em contacto com outras pessoas que tenham tido vacinas vivas como injecções. Evite o contacto próximo com pessoas que tiveram recentemente vacinas vivas tomadas por via oral (vacinas orais), como a vacina oral contra a febre tifóide.
Se o seu sistema imunitário estiver gravemente enfraquecido, deve evitar o contacto com crianças que tenham tido a vacina da gripe como spray nasal. Isto é durante 2 semanas após a sua vacinação.
Os bebés têm a vacina viva contra o rotavírus. O vírus fica no cocó do bebé durante cerca de 2 semanas e pode adoecer se a sua imunidade for baixa. Peça a outra pessoa para mudar as suas fraldas durante este tempo, se puder. Se isto não for possível, lave bem as suas mãos depois de lhes mudar a fralda.
Mais informações sobre este tratamento
Para mais informações sobre este tratamento vá ao website do Compêndio Electrónico de Medicamentos (eMC).
Pode comunicar qualquer efeito secundário que tenha à Autoridade Reguladora e de Saúde dos Medicamentos (MHRA) como parte do seu Esquema de Cartão Amarelo.