All About Orthodontia

• Tamanho maior do textoTamanho maior do textoTamanho maior do textoRegular do texto

Porque é que as pessoas precisam de aparelhos ortodônticos?

Os aparelhos ortodônticos são uma parte comum e quase esperada do crescimento (e muitos adultos também recebem aparelhos ortodônticos). Para compreender melhor porque é que os aparelhos ortodônticos e outros dispositivos ortodônticos são necessários, ajuda falar um pouco primeiro sobre os dentes.

Como você fez o seu caminho através da infância, os seus dentes “bebé” caíram um por um, para serem substituídos por dentes permanentes, dentes adultos. Embora os dentes adultos de algumas pessoas cresçam no ângulo certo e com o espaçamento certo, os dentes de muitas pessoas não.

Alguns dentes podem crescer em tortos ou sobrepostos. Noutras pessoas, alguns dentes podem crescer em rotação ou torcidos. A boca de algumas pessoas é demasiado pequena, o que faz com que os dentes se sobreponham e os faça mudar para posições tortas.

E em alguns casos, o maxilar superior e inferior de uma pessoa não têm o mesmo tamanho. Quando a metade inferior do maxilar é demasiado pequena, faz com que o maxilar superior fique pendurado quando o maxilar está fechado, resultando numa condição chamada de sobremordida. Quando acontece o contrário (a metade inferior do maxilar é maior do que a superior), chama-se uma sub-mordida.

Todos estes diferentes tipos de perturbações têm um nome médico: maloclusão. Esta palavra vem do latim e significa “má mordida”. Na maioria dos casos, uma “má mordida” não é culpa de ninguém; dentes tortos, mordidas excessivas, e mordidas inferiores são frequentemente traços herdados, tal como olhos castanhos ou pés grandes são traços herdados.

Em alguns casos, coisas como doenças dentárias, perda precoce de dentes de bebé ou adultos, alguns tipos de problemas médicos, um acidente, ou um hábito como a sucção prolongada do polegar podem causar os distúrbios.

Maloclusão pode ser um problema porque interfere com a mastigação adequada – dentes tortos que não estão alinhados correctamente não funcionam tão bem como os dentes rectos. Como a mastigação é a primeira parte da alimentação e digestão, é importante que os dentes possam fazer o trabalho. Os dentes que não estão correctamente alinhados também podem ser mais difíceis de escovar e manter limpos, o que pode levar a cáries, cáries e doenças gengivais. E finalmente, muitas pessoas que têm dentes tortos podem sentir-se auto-conscientes sobre a sua aparência; os aparelhos podem ajudá-las a sentir-se melhor sobre o seu sorriso e toda a sua aparência.

Se um dentista suspeitar que alguém precisa de aparelhos ou outros dispositivos correctivos, ele ou ela irá encaminhar o paciente para um ortodontista. Ortodontistas são dentistas que têm formação especial no diagnóstico e tratamento de dentes e maxilares desalinhados.

A maioria dos dentistas regulares pode dizer se os dentes serão desalinhados quando os dentes adultos de um paciente começarem a entrar – por vezes, logo aos 6 ou 7 anos de idade – e o ortodontista pode recomendar uma terapia de tratamento interceptivo. (A terapia de tratamento interceptivo envolve o uso de aparelhos para influenciar o crescimento facial e ajudar os dentes a crescerem melhor, e ajuda a evitar o desenvolvimento de problemas mais graves). Em muitos casos, o paciente não será encaminhado para um ortodontista até à adolescência.

Diagnóstico

Antes de dar um aparelho, o ortodontista precisa de diagnosticar qual é o problema. Isto significa fazer uso de vários métodos diferentes, incluindo raios X, fotografias, impressões, modelos, e computadores.

Os raios X dão ao ortodontista uma boa ideia de onde os dentes estão posicionados e se ainda faltam dentes através das gengivas. Radiografias especiais que são tiradas a 360 graus à volta da cabeça também podem ser encomendadas; este tipo de radiografia mostra as relações dos dentes com os maxilares e dos maxilares com a cabeça. O ortodontista pode também tirar fotografias regulares do rosto do paciente para melhor compreender estas relações.

E, finalmente, o ortodontista pode precisar de uma impressão dos dentes do paciente. Isto é feito fazendo com que o paciente morda um material macio que é usado posteriormente para formar um modelo exacto dos dentes.

Tratamento

Após um diagnóstico ser feito, o ortodontista pode então decidir sobre o tipo de tratamento correcto. Em alguns casos, um retentor removível será tudo o que é necessário. Em outros casos raros (especialmente quando há uma sobremordida ou sub-mordida extrema), será necessária uma operação. Mas, na maioria dos casos, a resposta é aparelho aparelho dentário.

Braces endireitam os dentes porque fazem duas coisas muito importantes: permanecer no lugar durante um longo período de tempo, e exercer uma pressão constante. É esta combinação que permite que os aparelhos auditivos mudem com sucesso a posição dos dentes na boca de um paciente, através de ajustes periódicos pelo ortodontista.

Diferentes Tipos de Aparelhos

Um ortodontista pode equipar os pacientes com alguns tipos diferentes de aparelhos. Alguns são feitos de metal leve e andam à volta de cada dente, enquanto outros de metal são fixados às superfícies externas dos dentes com cola especial.

Clear braces podem ser fixados às superfícies externas dos dentes, assim como os de cerâmica que são da mesma cor que os dentes. Alguns pacientes podem obter “mini-braces” mais recentes, que são muito mais pequenos, ou “braces invisíveis”, que são afixados nas superfícies internas dos dentes. Em muitos casos, os pacientes podem escolher que tipo querem.

Um recente acréscimo às opções de tratamento, a ortodontia sem braquetes, utiliza uma série de aparelhos removíveis claros que são feitos à medida e usados durante quantidades especificadas de tempo. Estes aparelhos exercem pressão sobre os dentes mal posicionados e movem-nos gradualmente para a sua posição correcta.

O tempo que cada aparelho da série deve ser usado depende do plano de tratamento individual que o dentista ou ortodontista criar. Estes aparelhos e o plano de tratamento são gerados por computador a partir dos modelos dos dentes tirados. O seu dentista ou ortodontista deve decidir se é um candidato a este tipo de tratamento, uma vez que não é correcto para todos.

Corrigir a posição dos dentes leva frequentemente entre 6 meses a 2 ou 3 anos com qualquer um dos métodos.

Com aparelho, após o tempo necessário para a correcção ter sido estabelecido para o paciente, o ortodontista deve trabalhar na outra parte do tratamento: certificando-se de que o aparelho exerce uma pressão constante. Para o conseguir, o paciente deve vir para visitas regulares, geralmente uma vez por mês ou assim. Durante as visitas, o ortodontista fixa fios, molas ou elásticos aos aparelhos, de modo a criar mais tensão e pressão nos dentes. Por vezes as elásticos ligam certos dentes uns aos outros para criar uma espécie de tensão oposta.

Com alguns adolescentes, o ortodontista pode decidir que é necessária uma tensão extra fora da boca se os aparelhos não forem suficientes para endireitar os dentes ou deslocar o maxilar. Nesses casos, um paciente pode necessitar de usar aparelho de cabeça ou pescoço com fios que se fixam dentro da boca e elástico que fixa o aparelho à cabeça. Muitas vezes, alguém só precisará de usar este tipo de aparelho enquanto dorme ou à noite, enquanto está em casa.

Pode demorar algum tempo, mas com a combinação e o momento certo de fios, molas, elásticos, e por vezes aparelhos para a cabeça, os dentes mover-se-ão lenta mas seguramente para as suas posições correctas.

alguns dos ajustes podem fazer com que a sua boca se sinta um pouco dorida ou desconfortável porque a tensão tende a fazer-se sentir em mais lugares do que os seus dentes. Na maioria das vezes, tomar ibuprofeno ou acetaminofeno pode ajudar a aliviar a dor.

Se tiver sempre muita dor depois de ajustar o aparelho, fale com o seu ortodontista sobre isso; ele ou ela pode ser capaz de fazer os ajustamentos de forma um pouco diferente.

Cuidado dos dentes com aparelho dentário

O seu ortodontista irá certificar-se de que sabe como cuidar especialmente dos seus dentes enquanto o aparelho está ligado.

Braças, fios, molas, elásticos e outros aparelhos podem actuar como ímanes para comida e placa, o que pode deixar manchas permanentes nos dentes se não forem escovados. A maioria dos ortodontistas recomenda escovar após as refeições com pasta de dentes com flúor e tomar especial cuidado para remover os alimentos presos em aparelho dentário. Alguns ortodontistas também prescrevem ou recomendam um elixir bucal com flúor, que pode entrar em lugares numa boca com aparelho que uma escova de dentes não consegue.

Algumas pessoas com aparelho dentário descobrem que são mais propensas a feridas de cancro (do aparelho que atinge a superfície interna da boca). Se isto acontecer, um ortodontista pode recomendar um medicamento de venda livre que pode ser colocado directamente sobre a ferida de cancro para ajudar a curá-la. A cera pode por vezes ser aplicada em fios ou aparelhos que estejam a causar irritação.

Faces depois dos aparelhos

Após o que pode parecer muito tempo para alguém que tem aparelhos, finalmente chega o dia mágico: o ortodontista tira os aparelhos! Após a limpeza completa dos dentes, o ortodontista pode realmente querer repetir o processo de tirar radiografias e impressões dos dentes. Isto permite ao ortodontista verificar realmente o trabalho, e no caso das radiografias, ver se os dentes do siso estão agora visíveis.

Em alguns casos, um ortodontista pode recomendar que um paciente tenha os dentes do siso removidos se estes não parecerem estar a entrar correctamente após a remoção dos aparelhos. A razão? Os dentes do siso podem fazer com que os dentes recentemente endireitados se desloquem e se movam na boca. Os dentes do siso que não estão a entrar correctamente também podem tornar-se dolorosos, infectados, ou causar danos nos dentes próximos.

E por falar em mudança e movimento dos dentes, uma parte muito importante do tratamento ortodôntico é a retenção, ou manter os dentes no seu novo lugar. A verdade é que a maioria dos adolescentes, depois de usarem aparelho ortodôntico e de se deslocarem para ajustes por até 2 anos ou mais, não querem ter nada a ver com o ortodontista ou terem aparelhos na boca.

Mas mesmo que os dentes tenham sido movidos com sucesso, ainda não estão completamente estáveis – precisam de se instalar nas suas posições corrigidas até que os ossos, gengivas, e músculos se adaptem à mudança. Isto é normalmente conseguido com a utilização de retentores, que funcionam mantendo a posição direita dos dentes.

alguns retentores são feitos de fios de plástico e metal transparentes que cobrem a superfície externa dos dentes, enquanto outros são feitos de borracha. A maioria dos retentores precisa de ser usada durante os primeiros 6 meses, depois geralmente apenas durante o sono. Quanto tempo deve ser usado um retentor depende do paciente – uma pessoa pode usá-lo durante alguns meses, enquanto outra pode ter de o usar durante vários anos.

Sejam quais forem os prazos, os retentores são muito importantes; sem eles, os dentes poderiam voltar às suas posições velhas e tortas, tornando inútil todo o trabalho do ortodontista e os seus anos de paciência!

As coisas mais importantes a lembrar quando se sente frustrado por ter um rosto cheio de aparelho? Que durante todas as fotos escolares em que não consegues ser persuadido a abrir a boca por causa do aparelho, há milhões de outras pessoas que experimentam a mesma coisa.

E que não importa o quê, o teu aparelho acabará por sair – e ficarás com um sorriso maravilhoso e direito.