Atrás das duas últimas décadas, membros da comunidade ortopédica estudaram os prós e os contras da cinta funcional pós-operatória após a cirurgia de reconstrução do LCA. O protocolo tradicional exige que os pacientes abandonem a sala de operações com um imobilizador do joelho após a reconstrução do LCA. Seis semanas mais tarde, são equipados para uma cinta funcional do LCA. Um inquérito de 2003 aos membros da American Orthopaedic Society for Sports Medicine (AOSSM) revelou que apenas 13 por cento dos inquiridos nunca fizeram uma cinta para os seus pacientes reconstruídos com o LCA. Contudo, os resultados de um estudo de 2012 publicado no Journal of Bone and Joint Surgery indicam que o uso de uma cinta de joelho após a cirurgia do ligamento cruzado anterior (LCA) não tem qualquer efeito na recuperação de um paciente. Em contraste, a fisioterapia, idealmente começando alguns dias após a cirurgia, produz melhores resultados.
Para Brace ou Not To Brace
Um estudo de Junho de 2013 examinou os efeitos a longo prazo do uso de uma cinta de joelho após a cirurgia do LCA versus o não uso de qualquer cinta. A equipa de investigação distribuiu aleatoriamente 64 pacientes com cirurgia de LCA em dois grupos. 64 pacientes que fizeram cirurgia de LCA aleatoriamente em dois grupos. Um grupo usou uma cinta pós-operatória após a cirurgia, e o outro não.
Quatro anos mais tarde, a equipa de investigação mediu a integridade ligamentar do LCA e os níveis de dor, e imagens de raios-x em cada paciente. Não houve diferença na integridade ligamentar entre os grupos. Contudo,
os pacientes que não usaram uma cinta de joelho após a cirurgia relataram menos dor durante o desporto. Ao contrário do grupo do aparelho, que sofreu outras lesões nos anos que se seguiram à cirurgia, o grupo sem aparelho não sofreu lesões.
Tipos de aparelho ACL
Aqui estão alguns dos diferentes tipos de aparelho de joelho que são frequentemente prescritos após a cirurgia ACL:
– O imobilizador de joelho, como o seu nome indica, impede a articulação do joelho de se mover. Este longo aparelho de tecido estende o comprimento da canela e da coxa. As suas partes internas e externas têm escoras metálicas, enquanto que as tiras de velcro mantêm o estabilizador do joelho no lugar.
– A cinta de controlo Patella é menos restritiva do que o estabilizador do joelho. É uma simples manga de neoprene, que desliza sobre o joelho. Este tipo de cinta tem um recorte que expõe a patela. Mantém a patela no local adequado durante actividades como caminhar, correr, ou agachar-se.
– A cinta Bledsoe é frequentemente utilizada para estabilizar o joelho após a cirurgia do LCA. As suas correias envolvem a coxa e a canela, e os seus suportes de metal na parte interior e exterior da articulação do joelho. A cinta Bledsoe tem um mecanismo de bloqueio, que bloqueia o joelho em extensão total.
O que a Pesquisa nos diz
No estudo publicado no Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS), uma equipa de cirurgiões ortopédicos analisou 29 artigos de pesquisa sobre módulos de tratamento pós-cirurgia do LCA. Os resultados cumulativos destes artigos indicam que a fisioterapia, iniciada pouco depois da cirurgia, proporciona excelentes resultados para os pacientes. No entanto, o tratamento de joelho não produziu resultados significativos.
p>Outros resultados incluem:
– A fisioterapia deve começar cedo, dentro de poucos dias após a cirurgia.
– As terapias centradas na propriocepção (consciência do movimento do próprio corpo) podem ter benefícios
– As terapias de equilíbrio também podem ajudar
– Nenhuma vitamina ou outro suplemento foi provado ter qualquer efeito na cura do LCA.