Artrose ou osteoartrite: estes termos implicam terapia com analgésicos puros ou com agentes anti-reumáticos não esteróides?

Em contraste com as regiões de língua alemã, onde a expressão “artrose” é utilizada, os países de língua inglesa preferem o termo “osteoartrose”. A sílaba “itis” indica uma inflamação quantitativamente variável que está presente em cada fase da doença. Ao escolher a expressão certa, deve-se também incluir novos conceitos de artrose no que diz respeito à etiologia e patogénese, assim como o aspecto quantitativo da inflamação. Uma vez que a maioria dos pacientes artróticos são agora tratados com medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, a questão do efeito anti-inflamatório de cada um destes medicamentos é tão importante como a questão da sua actividade analgésica e neutralidade para os condrócitos. Tendo em conta que alguns tipos de dor artrótica não são induzidos por mediadores de inflamação, o tratamento com analgésicos puros seria vantajoso. O conceito mais recente da patogénese da artrose envolvendo interleucina, completa o problema. Talvez a dificuldade esteja aí, na medida em que hoje em dia somos incapazes de quantificar o aspecto inflamatório da inflamação. Só quando estivermos em condições de determinar agentes patogénicos nocivos no seu potencial negativo e na sua quantidade proporcional, seremos capazes de responder à pergunta “osteoartrose ou osteoartrite?

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