O desastre ferroviário do rio Ashtabula a 29 de Dezembro de 1876, foi um dos maiores desastres ferroviários da história americana. O Pacific Express número 5 viajava através de Ashtabula, em direcção a oeste, durante uma forte tempestade de neve. A ponte de ferro que transportava comboios sobre o “golfo”, um desfiladeiro formado pelo rio Ashtabula, fracturou no centro e os onze vagões e 159 passageiros mergulharam a setenta pés até ao fundo do desfiladeiro. Na altura, não havia nenhum hospital no condado. Os residentes cedo perceberam que poderia haver futuros desastres, bem como outras doenças e ferimentos na comunidade – e que era necessário um hospital local. O primeiro hospital em Ashtabula foi construído a apenas algumas centenas de metros da ponte que falhou na noite do desastre do comboio.
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ACMC começou como um pequeno hospital de emergência utilizado para cuidar de trabalhadores ferroviários feridos no final do século XIX. Em 1882, foi formada a Auxiliar de Senhoras dos Caminhos-de-Ferro para cuidar dos doentes neste hospital temporário. Em 1892, a Liga Hospitalar de Senhoras foi organizada e deu o impulso para estabelecer um hospital adequado para o povo de Ashtabula. O trabalho diligente da liga foi recompensado em 12 de Fevereiro de 1902, com a organização da Associação Hospitalar Geral de Ashtabula. Esta corporação sem fins lucrativos angariou 22.538 dólares e, a 20 de Junho de 1904, abriu o Hospital Geral de Ashtabula. Pouco depois da abertura do Hospital Geral de Ashtabula em 1904, jovens mulheres entram na sua escola de formação de enfermagem. Com o aumento do número de inscrições na década de 1920, o Lar de Enfermeiras Amelia E.Lewis (actualmente conhecido como o Edifício Lewis) abriu a 27 de Fevereiro de 1930.
Em 1952, um novo hospital de 150 camas foi inaugurado. Uma nova ala, construída em 1963, elevou o hospital para 226 camas. Em 1975, a cidade celebrou a abertura de uma nova ala sul de dois andares.
em 1983, a estrutura empresarial do Hospital Geral de Ashtabula foi reorganizada, resultando no estabelecimento de uma empresa-mãe sem fins lucrativos conhecida como Ashtabula Community Health Services. O hospital passou a ser uma estrutura de parente-filial, mudando o seu nome para Centro Médico do Condado de Ashtabula. Em 1987, a Fundação ACMC, um programa concebido para ajudar o hospital a enfrentar os desafios da mudança das condições na área da saúde, foi iniciado. Os membros do comité da fundação escolheram serviços que não estavam anteriormente disponíveis em qualquer outro lugar do condado como os seus projectos de campanha. Esses projectos incluíram a área Fast Track do Departamento de Emergência, uma nova Unidade de Medicina Comportamental, renovações da Maternity Suite e o laboratório de cateterização cardíaca.
Em Dezembro de 2008, a ACMC investiu $3,5 milhões para trazer o padrão de ouro do diagnóstico de doenças cardíacas – cateterização cardíaca – à comunidade através da construção do Cleveland Clinic Cardiac Catheterization Lab no ACMC – o primeiro Laboratório de Cateterização Cardíaca (vulgarmente conhecido como o Laboratório Católico) no Condado de Ashtabula. A ACMC fornece cuidados de OB/GYN e serviços de maternidade/natalidade numa unidade de maternidade recentemente renovada.