Bluetongue Virus
Bluetongue é uma doença viral não contagiosa, transmitida por artrópodes, tanto de ruminantes domésticos como selvagens. O vírus da febre catarral (BTV) é endémico em algumas áreas com gado e ruminantes selvagens a servir de reservatório para o vírus. Epizootias do vírus da febre catarral ovina matando aproximadamente 179.000 ovinos em 4 meses têm ameaçado a indústria pecuária nos últimos anos. Por esta razão, os veterinários reguladores aumentaram o seu interesse nesta doença devastadora.
A ameaça de diminuição do comércio associada aos surtos de febre catarral tornou-se uma ameaça ainda maior para a indústria pecuária do que a própria doença em si. De acordo com Kahrs, a febre catarral é um grande obstáculo à exportação de ruminantes e produtos de ruminantes dos EUA e provavelmente afecta os Estados Unidos mais do que a maioria dos países, devido à prevalência do BTV em conjunto com vectores competentes dentro dos EUA, políticas vagas de vigilância e de notificação, e investigação extensiva do BTV emanada de laboratórios dos EUA.
A febre catarral é um orbivírus que reage cruzadamente com muitos vírus antigenicamente relacionados, incluindo o vírus Palyam e os vírus que causam a doença hemorrágica epizoótica dos veados e a doença do cavalo africano. O vírus da febre catarral reproduz-se tanto em células hospedeiras de artrópodes como de mamíferos. A virulência do BTV varia bastante; mesmo as estirpes com serótipos correspondentes têm virulência variável. Foi identificado um total de 25 serotipos em todo o mundo, com apenas 5 reconhecidos nos Estados Unidos.
O diagnóstico de testes para o BTV pode ser difícil. Dois tipos de antigénio viral são utilizados para o teste do BTV. Todos os serotipos da febre catarral partilham um determinante antigénico comum chamado proteína antigénica P7, enquanto a proteína antigénica Ps é variável e é utilizada para determinar o serotipo específico de um vírus (1-25). O soro é frequentemente testado por fixação de complemento, AGID, ou uma das várias técnicas Elisa. O teste AGID pode detectar anticorpos que persistiram durante anos em animais expostos ao BTV e pode cruzar a reacção com os orbivírus relacionados, produzindo assim números elevados de falsos negativos (baixa sensibilidade e especificidade). Embora difícil de realizar, a fixação do complemento ainda é utilizada para determinar o estado de exposição ao BTV para exportação, uma vez que pode detectar anticorpos de vida mais curta. No entanto, devido à grande variabilidade patogénica dos BTV e ao facto de poder ocorrer reacção cruzada entre outros orbivírus (especialmente EHD), um resultado positivo no teste do grupo da febre catarral não significa que os sinais clínicos observados tenham sido causados pelo próprio BTV. O competitivo ELISA (C-ELISA) provou ser o melhor teste serológico para a detecção de anticorpos contra o BTV. A detecção monoclonal de anticorpos é utilizada com o ELISA para diminuir a hipótese de reacção cruzada. Em qualquer caso, a detecção de anticorpos contra o BTV está mal correlacionada com a viremia do BTV.
O isolamento do vírus do sangue de um animal virémico é o meio mais definitivo de diagnóstico do BTV. O isolamento do vírus pode ser trabalhoso, demorado e caro; contudo, o baço e os tecidos cerebrais (muitas vezes de fetos abortados) são utilizados para isolar o VFC. De acordo com James Mechan, o isolamento do BTV tem tradicionalmente dependido da inoculação de culturas celulares, ovos de galinha embrionados, ou ovelhas com sangue de animais infectados ou com homogeneizados de insectos recolhidos em áreas endémicas. Actualmente, a PCR está a tomar conta de métodos anteriores de isolamento do vírus. Os testes PCR provaram ser muito sensíveis e específicos para o RNA do BTV. Um PCR positivo nem sempre é indicativo de infecção, contudo, uma vez que o RNA viral pode ser detectado em alguns tecidos após a viremia ter passado.
O BTV pode replicar-se numa variedade de células de mamíferos. De acordo com Smith, Clinicamente, o BTV parece apresentar-se como dano celular endotelial subjacente resultando numa vasculite causando edema e eventualmente necrose das superfícies epiteliais e mucosas. A teratogénese ocorre no feto em desenvolvimento devido a perturbações da organogénese induzidas por vírus.
Foi recentemente levantada a hipótese de que o desenvolvimento de doença clínica em bovinos pode ser mediado através de hipersensibilidade de tipo 1 (aranilaris). Do mesmo modo, a doença clínica em ovinos parece ser mais grave quando ocorreu exposição anterior.
A infecção por BTV ocorre tanto em ruminantes/camelídeos selvagens como domésticos a partir da mordedura do vector de meia-idade do género Culicoides. O vector Culicoides infecta a maioria das espécies durante o meio do Verão até ao início do Outono, quando é mais activo. O vírus também pode ser transmitido sexualmente no sémen infectado e transplacentalmente da barragem para a prole. A transmissão via transferência embrionária pode também ser uma preocupação se o embrião não for lavado pelo menos dez vezes. A transmissão de Culicoides é de longe o método mais importante de transmissão em áreas endémicas. O BTV é visto principalmente no sul dos Estados Unidos, onde a Culicoides é generalizada. Na ausência de populações vectoriais competentes, a transmissão de animal para animal não é capaz de manter um estado endémico. A seroprevalência global do gado nos Estados Unidos é >18%.
A febre catarral manifesta-se clinicamente como duas síndromes: 1) insulto vascular de vários sistemas de órgãos e 2) uma síndrome reprodutiva. As ovelhas são geralmente vistas com doenças clínicas, mas outros ruminantes domésticos, como gado bovino e caprino, só raramente apresentam sinais clínicos. Os diagnósticos diferenciais da febre catarral ovina em ovelhas incluem Orf (ectima contagiosa), febre aftosa, qualquer doença vesicular, e varíola ovina.
Após um período de pré-patente de 3-8 dias, as ovelhas podem começar a apresentar sinais clínicos tais como febre transitória (até 106F), edema da face, lábios, focinho e orelhas, salivação excessiva, e mucosa oral hiperemica. O nome da doença deriva do facto de que as ovelhas afectadas começam a desenvolver uma descarga nasal mucopurulenta após os primeiros dias e a língua pode tornar-se cianótica. Este é na realidade um sinal pouco frequente; contudo, as lesões orais podem progredir para hemorragias petequiais, erosões, e úlceras. É frequentemente observado um edema pulmonar acentuado. No final da doença (7-12 dias), pode ocorrer manqueira caracterizada por hemorragias petequiais na banda coronária e os cascos podem eventualmente descair. A lã frágil e a diarreia são frequentemente vistas. Muitos animais afectados ficam deprimidos e morrem enquanto outros fazem uma recuperação completa.
A porção reprodutiva da doença varia muito. Os sinais incluem abortos, nados-mortos, e nascidos vivos de cordeiros fracos. O BTV pode ser tanto aborígeno como teratogénico no gado experimentalmente, mas nenhum deles é comumente visto em condições de campo. A perda embrionária precoce e a diminuição da eficiência reprodutiva é uma manifestação mais frequente da doença no gado e pode ser devastadora para a sua produção de vitelos/leite. Os sinais clínicos no gado incluem também hiperemia e necrose do focinho (focinho queimado) e dermatite fragmentada. Os diferenciais para o BTV no gado incluem o vírus da Diarreia Viral Bovina, Febre Catarral Maligna, doenças vesiculares, peste bovina, fotossensibilização, Estomatite Papular Bovina e Rinotraqueíte Infecciosa Bovina. As autoridades reguladoras devem ser notificadas caso ocorra ou se suspeite de um surto no gado.
Infelizmente, nenhuma única lesão grosseira ou histológica aponta com certeza para o BTV. Alguns animais parecem normais na necropsia, enquanto a maioria mostra hemorragia em algum órgão, mais frequentemente no coração. Hemorragias petequiais e ecquimóticas são também vistas debaixo da língua, no palato duro, esófago, forestomach, gânglios linfáticos, bexiga, e baço. Erosões e úlceras podem ser vistas em qualquer parte da cavidade oral. É comum ver-se edema subcutâneo gelatinoso da cabeça, pescoço, membros anteriores e tronco.
O tratamento de apoio é usado uma vez que não existe nenhum antibiótico para o BTV. Uma vez que os animais com lesões orais graves são relutantes em comer, devem ser alimentados através de tubo estomacal ou encorajados a comer alimentos macios. A dor muscular e da banda coronária limita a mobilidade e, por conseguinte, a sombra e a água devem ser prontamente disponibilizadas. As sulfas podem ser administradas para tratar pneumonia bacteriana secundária e os AINS são normalmente utilizados para controlar a dor.
A eliminação ambiental não é geralmente possível, pelo que as ovelhas devem ser mantidas dentro de casa durante o pico de actividade da meia-idade, por exemplo, ao anoitecer. O controlo ambiental usando Ivermectin pode ser tentado, mas a transmissão do BTV pode ocorrer antes do desaparecimento dos insectos. Algumas vacinas vivas modificadas estão disponíveis e devem ser baseadas nas estirpes e serótipos locais.
por Lisa McDill, Classe de 2002
-editado pela Dra. Theresa Boulineau, ADDL Graduate Student
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