Captopril Dosage

Aplica-se aos seguintes pontos fortes: 12.5 mg; 25 mg; 50 mg; 100 mg

Dose oral adulta para hipertensão

Dose inicial: 25 mg oralmente 2 a 3 vezes por dia uma hora antes das refeiçõesDose de manutenção: Pode aumentar a cada 1 a 2 semanas até 50 mg por via oral três vezes ao dia. Se a tensão arterial permanecer descontrolada após 1 a 2 semanas com esta dose, adicionar um diurético tiazídico (diurético de laço se existir grave insuficiência renal) e titular a sua dose habitual mais elevada de anti-hipertensivo antes de novos aumentos de captopril.
Dose máxima: 450 mg/dia

Dose oral adulta para insuficiência cardíaca congestiva

p>Dose inicial: 25 mg por via oral três vezes ao dia (6,25 a 12.5 mg oralmente três vezes por dia se hipotenso, hiponatérmico, ou hipovolémico)
Dose alvo de manutenção: 50 mg oralmente três vezes por dia durante pelo menos duas semanas para assegurar uma resposta satisfatória
Dose máxima: 450 mg/dia
br>- A maioria dos pacientes experimenta uma melhoria clínica satisfatória a 50 ou 100 mg oralmente três vezes por dia.
Deve geralmente ser usada em conjunto com um diurético e um digitalis.

Dose oral adulta para disfunção ventricular esquerda

Dose inicial: 6,25 mg por via oral uma vez, logo após três dias de enfarte do miocárdio, seguido de 12,5 mg por via oral três vezes ao dia; aumentar para 25 mg por via oral três vezes ao dia durante os próximos dias, e depois aumentar para a dose alvo durante as próximas semanas como tolerado.
Dose alvo de manutenção: 50 mg por via oral três vezes por dia
Uso: Para melhorar a sobrevivência após enfarte do miocárdio em pacientes clinicamente estáveis com disfunção ventricular esquerda manifestada como uma fracção de ejecção de 40% ou menos e para reduzir a incidência de insuficiência cardíaca aberta e subsequentes hospitalizações por insuficiência cardíaca congestiva nestes pacientes.

Dose oral adulta para a Nefropatia Diabética

25 mg por via oral três vezes por dia
Comentários: Outros anti-hipertensivos podem ser usados em conjunto com este medicamento se for necessária uma redução adicional da pressão arterial.
Utilizar: Tratamento da nefropatia diabética (proteinúria superior a 500 mg/dia) em doentes com diabetes mellitus tipo I insulino-dependente e retinopatia.

Dose oral adulta para emergência hipertensiva

25 mg oralmente 2 a 3 vezes por dia; continuar a terapia diurética e parar outros anti-hipertensivos no início deste fármaco; pode aumentar a dose a cada 24 horas ou menos até que a tensão arterial ou dose máxima seja atingida.

Ajustamentos da dose renal

Reduzir a dose inicial e titular com intervalos de 1 a 2 semanas. Este fármaco deve ser utilizado na dose efectiva mais baixa.

Ajustes da dose hepática

Dados não disponíveis

h2>Precauções

AVISO DOSEUS:
TÓXICIDADE FETAL: Se for detectada uma gravidez, descontinuar este fármaco o mais cedo possível. Os medicamentos que actuam directamente no sistema renina-angiotensina (RAS) podem causar lesões e morte ao feto em desenvolvimento.
Segurança e eficácia não foram estabelecidas em pacientes com menos de 18 anos.
Secção de ADVERTÊNCIAS de Consulta para precauções adicionais.

Diálise

Dados não disponíveis

Outros Comentários

Aconselhamento administrativo: Deve ser tomado 1 hora antes das refeições.
Monitorização:
-Monitor electrólitos séricos periodicamente.
-Em pacientes com função renal debilitada, monitorizar os glóbulos brancos e as contagens diferenciais antes de iniciar o tratamento e aproximadamente a cada 2 semanas durante os primeiros 3 meses, depois periodicamente. Monitorizar também as contagens de glóbulos brancos em doentes com doença vascular do colagénio, especialmente se associadas a uma função renal deficiente.
-Pacientes com doença renal anterior ou aqueles que recebem doses superiores a 150 mg por dia devem ter estimativas de proteínas urinárias antes do tratamento e periodicamente depois.
Conselhos para doentes com doença renal:
-Avisar os doentes a relatar imediatamente quaisquer sinais ou sintomas de angioedema (dificuldade respiratória ou inchaço do rosto, olhos, lábios ou língua) e a parar de tomar este fármaco até consultar um médico.
-Avisar os doentes a relatar imediatamente quaisquer sinais de infecção (por exemplo garganta dorida, febre), que pode ser um sinal de neutropenia, ou de edema progressivo que pode estar relacionado com proteinúria e síndrome nefrótica.
-Cuidado paciente a consultar o seu médico se ocorrer transpiração excessiva, desidratação, vómitos, ou diarreia, pois pode levar a uma redução excessiva da pressão sanguínea devido à redução do volume de fluido.
-Avisar os doentes contra a utilização de diuréticos que contenham potássio, suplementos de potássio ou substitutos do sal que contenham potássio sem consultar o seu médico.
-Avisar os doentes contra a interrupção ou descontinuação desta medicação, a menos que seja instruído pelo seu médico.
-Cuidado das pacientes com insuficiência cardíaca contra aumentos rápidos da actividade física.
As mulheres em idade fértil devem ser informadas das consequências da exposição a este medicamento durante a gravidez; peça a estas pacientes para relatar gravidezes o mais depressa possível.

Perguntas frequentes

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