Colite ulcerativa

Câncer de cólon

Embora a maioria dos doentes com colite ulcerativa não desenvolva cancro do cólon, os doentes com colite ulcerativa correm um risco 2 a 5 vezes maior de desenvolver cancro do cólon em comparação com pessoas sem colite ulcerativa. Os investigadores acreditam que o risco aumentado de cancro do cólon está relacionado com a inflamação crónica do cólon. A fim de detectar o cancro do cólon numa fase precoce, a maioria dos doentes com colite ulcerosa terá de ser submetida a colonoscopias num intervalo regular que é mais frequente do que para os doentes sem colite ulcerosa. O risco de cancro do cólon pode ser ainda maior em indivíduos que têm uma condição do fígado chamada colangite esclerosante primária (PSC) ou com membros da família que tenham tido cancro do cólon. Todos os pacientes com colite ulcerosa devem discutir o momento e a frequência da colonoscopia com o seu gastroenterologista.

Cirurgia

A maioria dos pacientes com colite ulcerosa não necessitará de cirurgia. Contudo, alguns pacientes podem não responder a medicamentos ou ter outros sintomas graves que exijam a remoção do cólon. A remoção do cólon é o mais próximo de uma “cura” para a colite ulcerosa porque, ao contrário da doença de Crohn, a colite ulcerosa não afecta outras partes do sistema digestivo e não deve voltar a ocorrer após a remoção completa do cólon. Após a remoção do cólon, os pacientes podem necessitar ou de uma ostomia (bolsa) ou cirurgia reconstrutiva, referida como “J-pouch” ou anastomose ileal de bolsa (IPAA). A escolha destas opções é entre o paciente e o cirurgião, uma vez que cada opção tem as suas vantagens e desvantagens.

Patientes com colite ulcerosa podem ter sintomas em partes do seu corpo fora do sistema digestivo.

Joints

Existem formas de artrite e dores nas costas que estão relacionadas com a colite ulcerosa. Algumas destas condições melhoram com medicamentos para os sintomas digestivos da colite ulcerosa. O uso de medicamentos para a dor de balcão como o ibuprofeno, naproxeno e aspirina pode aumentar os sintomas da colite ulcerosa. Os doentes com colite ulcerosa devem falar com o seu gastroenterologista antes de utilizarem estes medicamentos.

p> Olhosp>Alguns doentes com colite ulcerosa desenvolvem inflamação nos olhos, chamada irite ou uveíte. A irite pode resultar em vermelhidão ou dor ocular e pode flutuar com a gravidade dos sintomas digestivos da colite ulcerosa. A uveíte pode resultar em dores oculares graves e perda de visão. Os doentes com colite ulcerosa devem consultar um oftalmologista regularmente e informar imediatamente o seu médico de quaisquer alterações da visão.p>Skinp>Existem duas condições relacionadas com a colite ulcerosa, eritema nodoso e pioderma gangrenoso. O eritema nodoso consiste em dolorosas saliências vermelhas sob a pele que podem desenvolver-se quando a colite ulcerosa se manifesta; estas lesões respondem frequentemente à medicação para a colite ulcerosa. O pioderma gangrenosum consiste em úlceras da pele que se podem formar com ou sem uma erupção de sintomas de colite ulcerosa digestiva.

Outras Complicações

Outras complicações da doença da colite ulcerosa incluem cálculos renais, uma condição hepática chamada colangite esclerosante primária (PSC), e má absorção de vitaminas e nutrientes.

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