Doença Celíaca

Doença Celíaca é uma desordem do sistema imunitário causada por uma intolerância ao glúten. É também conhecido como espru celíaco, enteropatia glúten-sensível e espru não-tropical. Glúten é o nome geral das proteínas encontradas no trigo, centeio, cevada e outros cereais.

p> Quando uma criança tem doença celíaca, o glúten danifica as vilosidades do intestino delgado, conhecidas como vilosidades, cuja função é absorver os nutrientes dos alimentos. Quando estas vilosidades são danificadas de alguma forma, o corpo não consegue absorver os nutrientes de que necessita para prosperar. Quando isto acontece, a criança pode tornar-se desnutrida.

A doença celíaca pode manifestar-se numa variedade de sintomas em diferentes pessoas. As crianças podem não ser capazes de ganhar peso e desenvolver-se como esperado (uma condição chamada falha em prosperar). Em crianças mais velhas, a condição pode causar diarreia, dor de estômago, flatulência, perda de peso, fadiga e eczema doloroso na pele.

Algumas pessoas com doença celíaca não têm quaisquer sintomas.

Os médicos não têm a certeza do que causa a reacção do sistema imunitário ao glúten em pessoas com doença celíaca. Não há cura para esta condição, mas se o médico diagnosticou a sua criança como tendo doença celíaca, há formas de remediar os sintomas e quaisquer danos nos intestinos.

Sintomas da doença celíaca

Sintomas da doença celíaca podem ocorrer em qualquer altura da vida de uma criança. Algumas crianças apresentam sintomas no primeiro dia de exposição ao glúten, enquanto outras desenvolvem sintomas após comerem glúten durante anos sem qualquer problema.

Um dos primeiros sinais de que um bebé pode ter doença celíaca pode ocorrer pouco tempo após a introdução de cereais na sua dieta. Um bebé que tenha começado a comer alimentos com glúten pode ter diarreia e dores de estômago e pode deixar de ganhar peso a um ritmo saudável. O eczema pode também aparecer na pele, especialmente em torno dos cotovelos, nádegas e joelhos. Com o tempo, a criança desenvolverá anemia e feridas na boca e tornar-se-á retirada e irritável.

O que causa a doença celíaca?

As causas da doença celíaca são desconhecidas. Tem estado ligada a outras condições com outras doenças como a síndrome de Down, síndrome de Williams, perturbações da tiróide e deficiência de imunoglobulina IgA selectiva.

A doença celíaca tende a ocorrer em famílias, portanto, se a doença celíaca na família incluir a doença celíaca, o seu filho pode estar em risco de a desenvolver. Quando uma criança é diagnosticada com doença celíaca, a criança, irmãos, pais e avós devem ser testados para a doença, uma vez que podem ter doença celíaca sem terem quaisquer sintomas. Quando a doença celíaca passa despercebida durante um longo período de tempo, pode causar graves problemas de saúde.

O diagnóstico da doença celíaca

O diagnóstico da doença celíaca começa geralmente com uma simples análise ao sangue que mede o nível de anticorpos para o glúten e certas proteínas que revestem o intestino. Se forem encontrados níveis elevados destes anticorpos, o médico irá provavelmente pedir uma biopsia do intestino delgado e enviá-la para o laboratório para teste.

Doctors realizam este teste de tecido inserindo um tubo longo e fino chamado endoscópio através da boca e do estômago e no intestino delgado. O seu filho receberá um sedativo leve ou anestesia geral para ser submetido a este teste.

Modificações dietéticas na doença celíaca

Quando a doença celíaca for diagnosticada, o médico dir-lhe-á quais os alimentos que o seu filho pode comer e quais os que deve evitar. Como estas mudanças podem afectar a rotina da sua família e a dieta do seu filho, o médico pode sugerir que consulte um dietista para obter conselhos adicionais.

Temor, centeio e cevada são grãos relacionados, e deve eliminá-los da dieta do seu filho. Mas como não existe nenhuma lei que obrigue os fabricantes de alimentos a listar o glúten nos rótulos dos ingredientes, a detecção do glúten pode ser difícil. Geralmente, se o seu filho tiver doença celíaca, é sensato evitar alimentos que contenham os seguintes ingredientes relacionados com o glúten:

• Cubos e caldos de tempero
• Alimentos de carne (tais como frango empanado, etc.).)
• Xarope de arroz castanho (frequentemente feito de cevada)
• Farinha de bolo (feita de trigo)
• Carope de caramelo (ocasionalmente feito de cevada)
• Folhas comunitárias
• Couscous
• Creme ou legumes panados
• Dextrina (um ingrediente raro que pode ser feito de trigo, maltodextrina é permitida)
• Nozes como o amendoim, amêndoas (os ingredientes aditivos podem conter farinha de trigo ou sabores artificiais)

li> Frango fritoli>Fritas (se revestidas com farinha de trigo)li>Sauces (incluindo molho de tomate e molhos de carne)li>Bacon, substitutos de caranguejo ou marisco

• Carnes processadas
• Malte maltado ou com sabor artificial (geralmente de cevada)
• Amido alimentar modificado

Matzo

• Amido alimentar modificado
• Amido alimentar modificado. A maioria dos fabricantes especifica agora uma fonte deste ingrediente, tal como o amido de milho modificado, que é permitido, versus o amido de trigo modificado que não é permitido
• Creme de café que não o lácteo
• Pastas
• Salad dressings
• Spices (especiarias puras são permitidas, mas verifique os ingredientes das misturas, pois podem conter aditivos de glúten)

alguns chás de ervas e cafés aromatizados>Misturas de sopa e sopas enlatadas>Solho de soja e sólidos de soja (podem ter sido fermentados com farinha de trigo; não consumir a menos que tenha sido capaz de verificar os ingredientes com um nutricionista)Spreads, queijos cremosos e molhos para petiscos

• Preenchimentos
• Enchimentos

Algodão massa de udon

• Produtos “sem trigo” (muitas bolachas e pães que especificam que estão sem trigo podem conter farinha de centeio ou de cevada, que contêm glúten ou ingredientes que contêm glúten)

li>Iogurte com fermento de trigo

• Uma criança com doença celíaca pode geralmente comer farinha de aveia, desde que provenha de uma fonte que não esteja contaminada. Isto significa que foi processado numa fábrica que não processa grãos contendo glúten no mesmo equipamento em que a aveia é processada. O rótulo da embalagem deve indicar claramente se este é o caso.

Para evitar estas fontes de glúten e para evitar causar sintomas de intolerância ao glúten no seu filho, é importante ler cuidadosamente os rótulos de todos os alimentos antes de os comprar, antes de permitir que o seu filho os coma. E também pode ajudar o seu filho a aprender a fazer isto. Quando em dúvida, é mais seguro assumir que o produto tem glúten e descartá-lo.

Nos Estados Unidos, todos os alimentos devem declarar claramente se contêm um dos oito principais alimentos causadores de alergias, incluindo o trigo. No entanto, isto não significa que os alimentos sem trigo sejam isentos de glúten. Os responsáveis pela aplicação da lei estão a trabalhar para tornar os rótulos mais informativos para as pessoas com doença celíaca, exigindo às empresas que identifiquem outros componentes de produtos como a cevada e o centeio.

Comendo fora

As pessoas com doença celíaca não se limitam a comer apenas em casa. Com experiência e conhecimento, poderá descobrir que pratos nos restaurantes ou em casa de amigos contêm glúten. Alguns restaurantes oferecem agora pratos sem glúten nos seus menus – não deixe de perguntar. Por vezes, por mais preparada que uma pessoa esteja, terá dificuldade em descobrir se um alimento ou prato é sem glúten. Quando em dúvida, peça outro prato que o seu filho possa comer!

Aqui estão algumas dicas a lembrar quando escolher os menus para o seu filho:

Comece com alimentos que o seu filho possa comer. Os alimentos e ingredientes que uma pessoa com doença celíaca pode comer e utilizar ao preparar receitas incluem: alimentos preparados com farinha de milho, arroz, trigo sarraceno, sorgo, araruta, grão-de-bico, quinoa, tapioca, teff, e batata (desde que outros ingredientes da receita não contenham glúten). Outros alimentos permitidos incluem carne, peixe, aves, leguminosas, nozes, leite, queijo, frutas e vegetais.

p>Cuidado com a contaminação cruzada. Mesmo ao comer ou preparar receitas sem glúten, se estes alimentos entrarem em contacto com alimentos que contenham glúten, existe o risco de contaminação cruzada. Por exemplo, migalhas de pão podem entrar em compotas, pastas e condimentos se as pessoas não tiverem o cuidado de usar uma espátula limpa ou outro utensílio cada vez que se servem a si próprias. Manter condimentos em garrafas apertáveis e utilizar diferentes recipientes de compotas, geleias e outros produtos para barrar é uma boa ideia. Assim como ter uma torradeira para pão sem glúten.

Se cozer produtos que contenham glúten, limpe devidamente os aparelhos e utensílios em que os prepara, bem como as suas superfícies de cozedura, antes de preparar quaisquer receitas sem glúten. Lembre-se de lavar as mãos correctamente e frequentemente ao preparar os alimentos.

Em restaurantes, informe a pessoa responsável pela sua mesa ou o pessoal da cozinha sobre o estado do seu filho e certifique-se de que eles sabem como é importante que a comida do seu filho não contenha glúten ou ingredientes relacionados com glúten.

A maioria dos supermercados vende pão sem glúten, cereais, misturas para panificação, bolachas e outros produtos sem glúten. As lojas de produtos alimentares saudáveis e os supermercados de produtos alimentares saudáveis podem transportar uma maior selecção destes alimentos. Não é uma boa ideia utilizar produtos sem glúten apresentados a granel porque pode haver risco de contaminação por contacto.

P>Even se usar de precaução, haverá alturas em que o seu filho come glúten acidentalmente. Quando isto acontecer não será grave – a ingestão de uma pequena quantidade de glúten pode causar uma pequena quantidade de inflamação no intestino, mas provavelmente não causará sintomas de imediato. Normalmente, o tecido que reveste o intestino delgado regenera completamente em três a quatro dias, por isso, após um pequeno incidente, as células danificadas serão substituídas por novas células.

Ajudar o seu filho a lidar com a doença celíaca

Conhecimentos especializados sobre a doença celíaca estão a desenvolver-se tão rapidamente que muitos livros e websites estão desactualizados. Para garantir que tem a informação mais actual e correcta, considere juntar-se a uma das organizações nacionais da doença celíaca. Existem mesmo campos de férias e grupos de apoio concebidos para ajudar crianças e adolescentes com doença celíaca.

Se o seu filho tem doença celíaca, é importante educar os outros adultos no seu filho ou à sua volta – professores, enfermeiros, conselheiros de campo, babysitters e amigos dos pais – sobre a condição e a importância de manter alimentos contendo glúten fora do alcance do seu filho. Ensine as crianças mais velhas a não aceitar alimentos, a menos que venham de alguém que se certifique de que não contêm glúten.

Pode ser difícil para o seu filho ajustar-se a uma dieta sem glúten, e no início, pode ser um desafio fazer todos os ajustamentos necessários. Com o tempo, você e a sua criança reconhecerão os alimentos permitidos e proibidos, facilitando a procura de refeições, snacks e ingredientes que não despoletam sintomas de doença celíaca.

Muitas crianças com sintomas que são diagnosticados com doença celíaca sentem-se melhor rapidamente assim que eliminam o glúten das suas dietas e podem facilmente transitar para uma dieta sem glúten. Mas quando os sintomas são ligeiros ou ausentes, é mais difícil para as crianças ajustarem-se às mudanças alimentares. Também ajuda a juntar-se a grupos de apoio, muitos dos quais têm eventos especiais para ajudar as crianças com doença celíaca a compreender que não são os únicos com problemas dietéticos. Fale com o seu médico sobre como encontrar grupos de apoio na sua comunidade.