Provavelmente já ouviu dizer que as pílulas anticoncepcionais e a tensão arterial elevada não se misturam, mas isso não significa que tenha de jurar que não tem contracepção por completo. A tensão arterial alta acontece, e acontece muito: Um em cada três adultos americanos luta contra a doença, de acordo com dados dos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças. Se tiver tensão arterial elevada (também conhecida como hipertensão), o seu médico provavelmente recomendou-lhe que fizesse certos ajustes no seu estilo de vida e pode até tê-lo colocado sob medicação para a sua condição. Podem também ter-lhe dito que não pode estar a tomar contraceptivos, o que não é inteiramente verdade.
“Não é um tamanho único – todas as formas diferentes de contracepção têm efeitos diferentes na tensão arterial”, a cardiologista Nicole Weinberg, M.D, diz SELF.
Se tiver tensão arterial elevada, é melhor ter uma conversa com o seu médico sobre a melhor forma de contracepção para si. Mas aqui estão algumas coisas que deve saber com antecedência:
Estrogénio é a principal preocupação.
Existem certos tipos de contracepção que as pessoas com hipertensão devem evitar, e que se centram em grande parte nos métodos hormonais “combinados”, ou seja, aqueles que contêm as hormonas estrogénio e progesterona, diz à SELF Kristina Tocce, M.D., uma investigadora de contracepção e ob/gyn da Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado. “A maioria das pílulas anticoncepcionais são provavelmente uma pílula de estrogénio e progesterona”, diz ela. “Mas o componente estrogénico é o problema”
Com as pílulas anticoncepcionais combinadas, as pessoas podem ver um ligeiro aumento da pressão sanguínea devido ao estrogénio. Embora isso não seja grande coisa se a tensão arterial estiver baixa ou normal, para quem tem tensão arterial alta, tem o potencial de ser perigoso, colocando os doentes em maior risco de complicações graves como AVC e doenças cardíacas, diz Fahimeh Sasan, D.O., professor assistente de obstetrícia, ginecologia e ciência reprodutiva na Escola de Medicina de Icahn no Monte Sinai, à SELF. “A chave é que o seu ginecologista e médico de cuidados primários ou cardiologista estejam em comunicação uns com os outros”, diz ela.
E as pílulas anticoncepcionais não são os únicos métodos que precisa de evitar, diz Michelle Isley, M.D., uma ob/gyn do Centro Médico Wexner da Universidade do Estado de Ohio, à SELF. A pílula anticoncepcional e o anel vaginal também devem ser evitados se tiver tensão arterial elevada.
Então, obviamente, isso significa que precisa de saber realmente a sua tensão arterial.
De qualquer forma, quer fazer isso pela sua saúde, mas o seu médico também vai medir a sua tensão arterial antes de lhe prescrever uma pílula anticoncepcional. E se for elevada, eles vão querer ter a certeza que está a tomar medidas para tentar baixá-la, diz a Dra. Isley. Se a sua tensão arterial está sob controlo mas ainda tem um historial de hipertensão, é importante assinalar que para o seu médico, também.
Métodos só de progesterona ou não hormonais são a sua melhor aposta.
É fácil ouvir que não deve usar certos métodos contraceptivos e depois assumir que não lhe restam boas opções, mas o Dr. Isley diz que a sua tensão arterial está sob controlo. Isley salienta que existem várias opções excelentes e realmente eficazes disponíveis se tiver hipertensão.
O CDC tem um gráfico sumário que lhe diz quais os métodos recomendados (ou não) para qualquer pessoa com um determinado problema de saúde – incluindo a hipertensão. Com base nos seus dados, aqui estão as opções que ainda pode utilizar se tiver tensão arterial elevada (claro, há vários outros factores a ter em mente antes de escolher um método contraceptivo, mas isto pode ajudá-lo a iniciar a conversa com o seu médico):
O DIU: Tem havido muita propaganda recentemente sobre o DIU, e com boas razões: Estes pequenos dispositivos em forma de T, que vão para o seu útero, são mais de 99% eficazes e basicamente não tem de pensar neles depois de os inserir. O DIU de cobre dura até 10 anos, e é livre de hormonas, por isso é seguro para alguém com tensão arterial elevada. O DIU hormonal pode funcionar entre três a cinco anos, dependendo do tipo que se obtém, e liberta a hormona levonorgestrel (um tipo de progesterona, que é uma versão sintética de progesterona), por isso não há estrogénio com que se preocupar.
O implante: O implante é uma pequena haste do tamanho de um fósforo que é inserida no seu braço, onde o protege da gravidez até três anos, libertando um tipo de progesterona (não estrogénio). É mais de 99,9% eficaz, tornando-o tecnicamente o método mais eficaz por aí.
A injecção: A injecção contraceptiva é uma injecção que se recebe uma vez a cada três meses e que contém progestina. A injecção é mais de 99 por cento eficaz com uma utilização perfeita (94 por cento se também se tiver em conta a utilização imperfeita, como não receber a injecção a tempo). Vale a pena notar: se tiver uma tensão arterial sistólica (o número superior na sua leitura de tensão arterial) que seja 160 ou superior ou tensão arterial diastólica (o número inferior na sua leitura de tensão arterial) que seja 100 ou superior, o CDC não recomenda este método.
A mini pílula: A mini pílula é uma pílula apenas de progestina, por isso é segura para qualquer pessoa com tensão arterial elevada. Mas ao contrário das pílulas anticoncepcionais combinadas, a mini-pílula tem de ser tomada à mesma hora todos os dias para uma eficácia máxima.
p>Condoms: Obviamente, os preservativos não contêm estrogénio, quer se esteja a usar preservativo masculino ou feminino. Além disso, são o único contraceptivo que também protege contra as DSTs.
Vale a pena salientar que o CDC deixa-lhe mais opções se a sua tensão arterial for “adequadamente controlada”, mas o Dr. Tocce diz que é realmente melhor jogar pelo seguro. “Não vejo realmente por que razão correria esse risco porque há tantos métodos que são eficazes e completamente seguros para as pessoas com hipertensão”, diz ela.
Related:
- A opção contraceptiva para mulheres que estão sempre a esquecer-se de tomar a sua contracepção
- Como escolher o melhor DIU para si
- Qual a opção contraceptiva certa para si?
Pode também gostar: The History of Presoms
