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p>Tem sido sempre mais do que apenas contraceptivos. Ajudou a desencadear a revolução sexual. É um ícone feminista que tem deixado as mulheres viverem a vida nos seus próprios termos há mais de 50 anos. E se estiver a pensar em usá-lo, aqui está tudo o que precisa de saber para encontrar o correcto.

Embora um DIU ou implante possa fazer mais sentido se não quiser engravidar durante pelo menos um ou dois anos, a pílula é um pouco mais flexível. A maioria dos tipos de pílulas anticoncepcionais deve ser completamente coberta pelo seguro de saúde, a menos que se utilize uma marca que tenha um equivalente genérico.

Diferentes tipos de pílulas e como funcionam

A pílula é feita de hormonas sintéticas como as que ocorrem naturalmente no seu corpo. Existem basicamente dois tipos diferentes de pílulas, a pílula combinada e a mini-pílula.

Pílulas de combinação

Pílulas de combinação contêm dois tipos de hormonas, estrogénio e progestina. Evitam a gravidez de três maneiras: suprimindo a ovulação (o que significa que os óvulos ficam colocados nos ovários); espessando o muco cervical (tornando mais difícil o movimento dos espermatozóides); e afinando o revestimento do útero (tornando mais difícil a fixação de um óvulo). Este tipo de comprimido é mais amplamente utilizado do que o mini-pílula. (BTW, o remendo e o anel também contêm estrogénio e progestógeno e têm os mesmos perfis de eficácia e segurança que as pílulas combinadas.)

Pílulas combinadas variam por tipo de progestógeno e quantidade de estrogénio. (Têm 35 ou 20 microgramas de estrogénio.) As diferentes pílulas também têm quantidades diferentes de hormona ao longo do mês.

  • “Monofásico” as pílulas têm uma quantidade uniforme de hormona ao longo do mês.

  • p> Outros comprimidos têm doses hormonais variadas ao longo do mês, mais comummente três doses em comprimidos “trifásicos”. Não existem provas de que as pílulas trifásicas tenham qualquer benefício quando comparadas com as pílulas monofásicas entre grandes grupos de mulheres.

Uma nota sobre nomes de marcas: Em termos de eficácia ou efeitos secundários “bons” como melhor pele e períodos, nenhuma marca de pílula se mostrou mais eficaz do que qualquer outra, o que significa que normalmente não há razão médica para usar uma pílula de marca cara. Portanto, se estiver preso a uma grande conta ou copay por uma marca que tenha um genérico, pergunte ao seu fornecedor de cuidados de saúde sobre como mudar para o genérico. Mesmo sem seguro, muitas farmácias têm pílulas disponíveis por menos de $10 por embalagem.

Nomes de pílulas de combinação: Alesse, Apri, Aranelle, Aviane, Enpresse, Estrostep, Lessina, Levlen, Levlite, Levora, Loestrin, Mircette, Natazia, Nordette, Lo/Orval, Ortho-Novum, Ortho Tri-Cyclen, Yasmin e Yaz. (Não tão inteligentes como nomes de esmaltes, mas fazem o trabalho de controlo de natalidade). Lybrel, Seasonique e Seasonale (nomes genéricos: Jolessa ou Qualsense) são comprimidos combinados que podem minimizar os períodos para apenas algumas vezes por ano ou menos.

Benefícios: As pílulas combinadas estão ligadas a períodos menos amassados, mais leves e mais curtos. (Isso também pode significar menos hipóteses de anemia.) Estes comprimidos também podem eliminar a acne. A pílula combinada reduz o risco de cancro dos ovários e endometrial.

As pílulas combinadas podem não ser adequadas se: for sensível aos efeitos secundários do estrogénio como náuseas ou sensibilidade mamária. Para ajudar com os efeitos secundários do estrogénio, pode tentar comprimidos combinados de dose mais baixa, que contêm menos estrogénio, mas que podem causar mais hemorragias entre períodos (também conhecida como mancha).

Não deve tomar a pílula combinada se: tiver determinadas condições de saúde como tensão arterial elevada ou enxaquecas com aura. A pílula combinada também é contra-indicada (significando risco para a sua saúde) se fumar e tiver mais de 35 anos. É importante saber que, se tiver uma contra-indicação, a quantidade de estrogénio não importa – não é seguro utilizar qualquer método que contenha estrogénio. O resultado é sempre importante falar com um profissional de saúde sobre o seu historial médico antes de iniciar um novo método contraceptivo. Mais uma coisa: Se tiver dado à luz recentemente, deve evitar pílulas combinadas e outros métodos com estrogénio.

p>Chefe para cima: A pílula combinada pode ser anunciada como altamente eficaz, mas na vida real cerca de uma em cada 10 mulheres engravidam enquanto a utilizam. Isto pode ser por uma série de razões, desde a falta de pílulas até alterações no metabolismo da mulher. Também pode ser menos eficaz contra a gravidez se a utilizar enquanto toma qualquer um dos seguintes: o suplemento herbal St. John’s Wort; medicamentos contra o VIH e as convulsões; topamax/topiramato, que pode ser utilizado para tratar convulsões ou enxaquecas; ou a rifampicina antibiótica, que é utilizada para tratar a tuberculose. (Outros antibióticos podem ser tomados com a pílula.) Estes medicamentos limitam a capacidade do seu corpo de absorver adequadamente as hormonas que previnem a gravidez da pílula. Se tomar estes medicamentos, considere um método contraceptivo que não contenha estrogénio, tal como a mini-pílula, um DIU, a injecção, ou o implante.

P>Pílulas inactivas: Existem normalmente quatro a sete comprimidos inactivos ou placebo em cada embalagem mensal. Estas são as pílulas que não têm ou têm uma dose baixa de hormonas. Toma-las para manter o hábito diário de tomar a pílula aproximadamente à mesma hora todos os dias. (Por falar em tomar a sua pílula todos os dias, sabia que Bedsider tem uma aplicação gratuita que lhe enviará lembretes inteligentes de contracepção? Descarregue aqui.)

Mini-pílulas

Mini-pílulas contêm apenas progestina. Elas previnem a gravidez espessando o muco cervical e afinando o revestimento do útero. Alguns mini-pílulas suprimem a ovulação, mas essa não é a forma principal de funcionamento. A mini-pílula foi desenvolvida para mulheres sensíveis ao estrogénio. Tem a mesma taxa de falhas que a pilha combinada sobre um em 10.

Nomes de mini-pílulas: Camila, Errin, Jolivette, e Micronor.

Benefícios: O mini-pílula é seguro para pessoas em risco de doenças cardíacas ou acidentes vasculares cerebrais, ou que sejam fumadores pesados. Também é seguro quando se está a amamentar.

P>Pílulas inactivas: Ao contrário das fórmulas dos comprimidos combinados, cada mini-pílula da sua embalagem é activa. Tome um todos os dias, aproximadamente à mesma hora todos os dias. (Se alguma vez tiver dificuldade em lembrar, a aplicação Bedsider pode ajudar.)

Popular pill-related questions

Posso usar a pílula para ter o meu período menos frequente, ou para saltar um mês de vez em quando?
Sim. Se tiver períodos pesados e dolorosos, ou condições que façam o seu ciclo menstrual chupar – enxaquecas, endometriose, ou epilepsia – então os períodos de saltar podem ser espectaculares.

P>A maior parte dos comprimidos combinados contém 21 comprimidos activos e sete placebos, ou 24 comprimidos activos e quatro placebos. Normalmente, o período menstrual é quando se toma os comprimidos de placebo. Para saltar o período desse mês, não tome os placebos – basta passar directamente para o primeiro comprimido activo na embalagem do mês seguinte. Leia mais sobre os períodos de saltar com a pílula (ou o anel) e fale com o seu fornecedor se estiver interessado nesta opção. Nota: Isto só funciona para comprimidos combinados, não para mini-pílulas!

Foram desenvolvidas novas formulações de comprimidos combinados que lhe dão quatro ou menos períodos por ano. Em vez de um pacote de comprimidos de 28 dias, estes vêm normalmente em pacotes de 84.

Que outros métodos contraceptivos contêm estrogénio?
Como a pílula combinada, o penso e o anel, ambos contêm estrogénio e progestina. Os métodos apenas de progestina incluem a mini-pílula, a injecção, o implante, os DIUs Mirena e Skyla, e as pílulas contraceptivas de emergência (CE) à base de levonorgestrel.

Não é estrogénio para mulheres que passam pela menopausa?
Pode ser. O estrogénio do nosso corpo aumenta durante a puberdade e diminui durante a menopausa, o que normalmente ocorre em qualquer lugar entre os 40 e 55 anos de idade.

p>algumas mulheres usam comprimidos, adesivos, ou cremes de estrogénio para aliviar os afrontamentos, secura vaginal, ou outros sintomas não tão divertidos da menopausa. A progestina é também utilizada em algumas terapias de substituição hormonal para proteger o revestimento do útero contra o desenvolvimento de cancro. O estrogénio também ajuda o seu corpo a processar o cálcio. As mulheres que não têm estrogénio – porque são menopausadas, ou não têm períodos devido a intenso atletismo ou distúrbios alimentares – podem estar em risco de sofrer de osteoporose. p>Existe uma ligação entre a pílula e o cancro?
Estudos recentes não mostram qualquer diferença para quem toma pílulas ou não toma pílulas. Outros estudos indicam que a pílula combinada reduz o risco de cancro dos ovários e endometrial, e talvez também cancro do cólon.

Muito na vida vem com possíveis riscos e benefícios, incluindo a gravidez – o que, segundo os investigadores, representa muito mais riscos para a saúde do que a utilização de contraceptivos hormonais. Porque muito depende do seu corpo, o caminho mais seguro é sempre discutir a história da sua família e quaisquer outras preocupações com o seu prestador de cuidados de saúde.

E quando se trata de informação sobre controlo de natalidade, tenha sempre em mente que algumas organizações e indivíduos exageram ou distorcem as possíveis ligações entre controlo de natalidade hormonal e doença porque querem afugentar as mulheres de terem relações sexuais fora do casamento.

A verdade é que os investigadores médicos descobriram que a pílula pode diminuir o risco de alguns cancros. Mais uma vez, terá de pesar os benefícios e os riscos para descobrir se a pílula é adequada para si.

p>E que dizer da pílula e das enxaquecas?
algumas pessoas que sofrem de enxaquecas dizem que a pílula as torna melhores, outras dizem exactamente o contrário, e algumas dizem que a pílula não faz qualquer diferença. Quem nos dera ter uma resposta definitiva aqui, mas a sua quilometragem pode variar.p>Pessoas com menos de 35 anos que têm enxaquecas sem aura geralmente saem-se bem em qualquer tipo de controlo de natalidade baseado em hormonas. Aqueles que têm enxaquecas com aura, e qualquer pessoa com mais de 35 anos de idade que sofra de enxaqueca (com ou sem aura) não devem geralmente usar métodos que contenham estrogénio devido ao aumento do risco de derrame.

Se a pílula combinada ou algumas mini-pílulas evitarem que os meus óvulos sejam libertados, será que isto significa que permanecerei fértil mais tempo do que se não tomasse a pílula? Digamos que tomo a pílula dos 18 aos 40 anos; será que todos esses ovos ainda terão de sair um a um sob a forma de períodos contínuos depois de eu deixar de tomar a pílula?
Nope. Os ovos não se “armazenam” desta forma. Eles envelhecem e tendem a dissolver-se e a decompor-se ao longo dos anos. Não há diferença real entre os que tomam pílulas e as pessoas que nunca usaram contraceptivos hormonais quando se trata da idade que terão quando a menopausa começar.

A minha amiga adora a sua pílula. Devo continuar essa também?
Pode ser, mas ainda tem de a discutir com o seu prestador de cuidados de saúde para ter a certeza. Só porque funciona para a sua melhor amiga não significa que seja a pílula perfeita para si, e vice-versa. Cada corpo é diferente, e tem mesmo de o experimentar para saber se é adequado para si.

ler mais sobre:a pílula, custo, efeitos secundários, controlo de natalidade
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