Lentes intraoculares multifocais (LIOs) são usadas para substituir lentes turvas em pessoas com cataratas. (Saiba mais) Podem também ser consideradas para pessoas com presbiopia. (Saiba Mais)
Uma lente intra-ocular multifocal pode melhorar drasticamente certos problemas de visão. (Saiba Mais) O seu médico avaliará se ter estas lentes implantadas é a melhor escolha para a sua visão.
Existem prós e contras a estas lentes. (Saiba Mais) Podem não ser a escolha certa para todas as pessoas com cataratas ou presbiopia, e como qualquer cirurgia, o procedimento vem com riscos. Geralmente, os benefícios superam os riscos. (Saiba Mais)
É uma cirurgia bastante simples, no entanto, pelo que o tempo de recuperação pode ajustar-se bem ao seu estilo de vida. Há possíveis complicações a ter em conta, para que possa tomar uma decisão informada sobre este procedimento. (Saiba Mais)
O que é uma lente intra-ocular multifocal?
Estas lentes permitem ver mais claramente ao longe e ao perto. As lentes utilizam diferentes potências ópticas em diferentes áreas através da lente. Elas dependem dos músculos dos olhos para se moverem quando necessário para focar. É melhor se alguém receber os implantes em ambos os olhos em vez de apenas um.
Estas lentes permitem frequentemente que as pessoas deixem de usar óculos e lentes de contacto. Na superfície da lente, existe normalmente uma forma de anéis concêntricos gravados nela. Isto permite que imagens a várias distâncias se concentrem na retina.
Pode demorar algum tempo até que as pessoas se adaptem a estas lentes. Isto porque o poder de focagem que as lentes proporcionam é diferente do que as pessoas estão habituadas a ter. O cérebro precisa de tempo para se adaptar à nova forma de focar.
Como as cataratas afectam a visão?
Um inquérito em 2015 estimou que nos EUA, mais de 24,4 milhões de pessoas com 40 anos ou mais são afectadas por cataratas. Uma catarata é uma condição em que a lente do olho se torna turva. Isto torna difícil ler, ver pessoas, e conduzir, especialmente à noite.
Na maioria dos casos, forma-se uma catarata quando o tecido da lente do olho muda devido a lesões ou envelhecimento. Estes factores podem fazer com que a lente se torne menos flexível, mais espessa, e menos transparente.
A maioria dos casos de cataratas ocorre em ambos os olhos. No entanto, a sua progressão não se verifica sequer entre ambos os olhos. É comum que uma catarata esteja muito mais avançada do que a outra.
As cataratas podem afectar a visão das seguintes formas:
- Tentar ver claramente à noite torna-se cada vez mais difícil.
- Quando se lê ou executa actividades semelhantes, alguém tem de continuar a tornar o espaço mais brilhante para ver.
- As lentes de contacto ou a prescrição de óculos de uma pessoa mudam frequentemente.
- Um olho desenvolve uma visão dupla.
- As pessoas experimentam o brilho e tornam-se sensíveis à luz.
- As cores parecem amarelas ou desbotadas.
li>Visão torna-se borrada, turva, ou turva.
Enquanto as cataratas crescem, os sintomas da visão tendem a piorar. Quando se olha para o olho afectado, é visivelmente diferente, e a turvação é aparente.
Presbiopia e Visão
Um artigo publicado em 2013 relatou que quase 11 milhões de pessoas nos EUA tinham presbiopia. Esta condição ocular é considerada uma parte natural do processo de envelhecimento.
As pessoas podem começar a notar sintomas já na casa dos 40 anos. Continua a progredir à medida que as pessoas envelhecem.
Os sintomas associados à presbiopia incluem:
- A uma distância de leitura normal, a visão é desfocada.
- Para tornar o material mais claro, a pessoa segura o material de leitura a uma distância maior.
- Testemunhos e fadiga ocular, especialmente quando se faz trabalho ou leitura de perto.
A lente do olho torna-se mais dura à medida que as pessoas envelhecem, e é isto que causa a presbiopia. A lente precisa de mudar de forma para permitir aos olhos concentrarem-se em imagens próximas.
À medida que endurece, perde a sua flexibilidade para fazer as mudanças de forma necessárias. Em última análise, isto faz com que as coisas pareçam estar desfocadas, dando-lhes uma aparência desfocada.
h2> Marcas Primárias de Lentes Intraoculares Multifocais
Existem três lentes multifocais comuns para as pessoas escolherem. Estas incluem:
- TECNIS multifocais. Esta LIO é difractiva. Ao longo de todo o diâmetro da lente, existem anéis difractivos. Isto ajuda a reduzir a dependência do tamanho da pupila, e melhora a visão nocturna.
- ReZoom. Esta lente tem cinco zonas ópticas diferentes. Todas elas são gravadas microscopicamente na superfície da lente. Isto ajuda a melhorar a visão intermédia, próxima, e à distância.
- ReSTOR. Esta lente depende do tamanho da pupila para assegurar uma visão clara a cada distância. Existe uma opção asférica que pode beneficiar as pessoas que necessitam de melhor visão para conduzir à noite. Esta opção também ajuda a diminuir halos indesejados e brilho.
A melhor lente depende de vários factores, tais como a saúde geral dos olhos da pessoa, a sua ocupação, e o seu estilo de vida. O oftalmologista realizará uma extensa entrevista e avaliação, para que possa recomendar a melhor escolha.
Taxas de sucesso
As estatísticas de sucesso relativas a diferentes marcas de lentes intraoculares multifocais:
- Os ensaios clínicos realizados pela FDA mostraram que 92% das pessoas que receberam lentes ReZoom nunca mais precisaram de óculos ou só ocasionalmente os necessitaram.
- Os estudos clínicos com lentes multifocais IOL TECNIS determinaram que cerca de 88% das pessoas estudadas não tinham de usar óculos após a cirurgia.
- Os resultados clínicos com lentes multifocais IOL ReZoom concluíram que 80% dos participantes nos ensaios não tinham de usar os seus óculos após a colocação do implante.
- Os ensaios com lentes IOL FDA determinaram que mais de 88% das pessoas no estudo atingiram 20/40 acuidade visual não corrigida ou melhor. Isto foi a todas as distâncias.
Pros e Contras
Existem prós e contras com todos os tratamentos e procedimentos médicos.
IOLs multifocais, todas trabalham para melhorar distâncias intermédias, distantes e próximas. Em muitos casos, após terem as lentes implantadas, as pessoas já não precisam de usar lentes correctoras para verem claramente. Os resultados são geralmente duradouros, e não há manutenção, uma vez que as lentes são implantadas no olho.
Existem também algumas desvantagens a considerar. A visão a curta distância é por vezes um problema para as pessoas com LIOs multifocais. Contudo, os óculos de leitura normalmente corrigem este problema.
As pessoas que obtêm estas lentes como parte da cirurgia da catarata podem ter dificuldade em ler à luz fraca. Embora raras, algumas pessoas desenvolvem halos e clarões à volta das luzes após o anoitecer, o que pode interferir com a condução segura à noite.
Cirurgia de substituição de lentes
Implantar LIOs multifocais é quase o mesmo que a cirurgia de cataratas. Envolve a remoção da lente natural para que o médico possa colocar a lente multifocal no lugar.
Antes de fazer a cirurgia, há alguns passos de preparação que um médico pode pedir às pessoas para tomar:
- Vá através de testes para medir a forma e o tamanho do olho usando ultra-som.
- Reduzir o risco de infecção utilizando gotas oculares antibióticas.
- Parar temporariamente certos medicamentos que podem interferir com o procedimento.
- Rápido durante cerca de 12 horas antes do início do procedimento.
O procedimento real envolve a remoção da lente e a colocação da nova. É feita uma pequena incisão na córnea para remover e colocar as lentes.
Após a cirurgia ter terminado, não são colocados pontos nas incisões, uma vez que estas fecham sozinhas. O médico coloca um escudo sobre o olho, e as pessoas permanecem numa sala de recuperação por até 30 minutos. Depois disto, as pessoas podem ir para casa para continuar com a recuperação.
Na sequência do procedimento, as pessoas podem precisar de proteger os olhos e evitar que lhes entre água no olho. Os médicos podem prescrever gotas oftálmicas. Os colírios são tipicamente antibióticos para reduzir o risco de infecção.
Complicações possíveis após a cirurgia
Desde que este procedimento é quase idêntico à cirurgia de catarata, a maioria das complicações possíveis são as mesmas.
- Posterior opacidade da cápsula, em que a parte de trás da cápsula da lente se torna turva
- Sensibilidade à luz
- Edema macular (inchaço da retina central)
- Pressão ocular aliviada
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Lentes intraoculares multifocais são uma boa escolha para muitas pessoas. Contudo, é importante explorar todos os detalhes antes de concordar com o procedimento.
Um oftalmologista pode responder a todas as suas perguntas. Uma vez aceite a cirurgia, pode estar certo de que fez uma escolha informada.
Lentes intra-oculares multifocais. Verywell Health.
Intercâmbio de Lentes Refractiva (Cirurgia de Substituição de Lentes). All About Vision.
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Nearly 11 Million People in the United States Have Eye Condition Conhecido como Presbiopia; That Number Expected to Continue to Grow. Alcon a Novartis Division.