Osteochondral Lesions/Osteochondritis Dessicans

Tratamento

Embora o uso de uma cinta ou molde possa aliviar o desconforto de uma lesão osteocondral, geralmente não são suficientes para remediar o problema permanentemente, excepto em crianças, que podem responder bem a tratamentos não cirúrgicos.

Para adultos, uma tal condição requer normalmente cirurgia. O tipo de cirurgia que é mais eficaz depende do tamanho, localização e gravidade da lesão. Mais frequentemente, um cirurgião realizará uma exploração e tratamento artroscópico. A cartilagem danificada é limpa e removida. Se o dano for pequeno, o cirurgião pode perfurar o osso, o que provoca uma pequena quantidade de hemorragia e encoraja a cicatrização. Se os danos forem extensos, então um enxerto ósseo pode ser inserido para substituir a cartilagem. Para pacientes mais idosos, uma substituição do joelho pode ser uma opção. Não é uma opção preferida para pacientes mais jovens, uma vez que a falha na substituição do joelho e a necessidade de revisão é mais provável em pacientes mais jovens.

Após a cirurgia, o peso deve ser mantido fora do joelho ou tornozelo afectado durante quatro a seis semanas. Em alguns casos, um molde deve ser usado durante parte ou durante todo esse período. A fisioterapia é então recomendada para reabilitar o joelho ou tornozelo afectado. A grande maioria dos pacientes não sente dor ou inchaço mesmo 10 anos após o tratamento cirúrgico de tais lesões no tornozelo. Os tratamentos para lesões no joelho são mais desafiantes, mas também têm resultados promissores.

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