Pannus em Cães

Gerir o Pannus no Seu Pastor Alemão

Overview

Pannus (crónica de ceratite superficial) é uma doença inflamatória da córnea do cão, ou à frente do olho, que piora com o tempo, e normalmente afecta ambos os olhos ao mesmo tempo. O tecido cicatricial e os vasos sanguíneos invadem lentamente a córnea do olho a partir do canto do olho e podem torná-lo negro em casos graves.

Peritos acreditam que é causado por uma resposta imunitária desconhecida que aumenta de gravidade com a exposição a elevados níveis de luz solar ultravioleta (UV). É mais frequentemente visto em pastores alemães de meia-idade, Tervurens Belgas, Huskies Siberianos, e Greyhounds, mas pode ocorrer em outras raças de cães. Se não for tratada, esta doença pode eventualmente levar à cegueira.

Causas

A causa directa do pannus é desconhecida, mas há alguns factores que contribuem:

1. Uma ocorrência aumentada em certas raças indica um componente genético da doença.

2. A gravidade da doença aumenta com a exposição à luz UV e/ou a grandes altitudes. Ocorre mais frequentemente em cães que vivem nas Montanhas Rochosas e no Sudoeste (Arizona, Novo México, etc.)

3. Pensa-se que a ceratite superficial crónica é uma doença auto-imune. Isto significa que a resposta corporal de um cão de forma errada e ataca os tecidos da córnea como algo estranho.

4. Há algumas evidências de que os irritantes no ar e os problemas oculares subjacentes podem também contribuir para esta doença, como a entropiona, ou pálpebras viradas para dentro.

Sinais e Sintomas

P>Pannus normalmente começa no canto da córnea, avança para dentro e pode estender-se por todo o olho, resultando em cegueira em casos não tratados e graves. Se o seu cão desenvolver pano, pode apresentar os seguintes sinais e sintomas:

p>1. Vermelho, olhos vermelhos, com sangue.

2. Excesso de lágrimas e choro.

3. Uma película cinzento-rosada cobrindo os olhos.

4. Coloração da córnea, geralmente castanha escura ou preta.

5. Nebulosidade opaca do olho.

6. Espessamento e perda da cor da terceira pálpebra.

7. Embora a doença ocorra nos dois olhos, cada olho pode estar numa fase diferente da doença.

Diagnóstico

Um diagnóstico de pannus é normalmente baseado em sintomas clínicos e na história médica do seu cão. Para fazer um diagnóstico completo do estado ocular do seu cão, o seu veterinário realizará também um exame físico completo e um exame ocular. Além disso, poderá realizar um ou mais dos seguintes testes de diagnóstico para excluir quaisquer outras doenças oculares:

(Foto de: Joel Mills)

1. Coloração fluorescente do olho (exclui lacerações da córnea e úlceras).

2. Um teste de lágrima de Schirmer (mede a produção de lágrima).

3. Obter uma amostra da córnea e/ou revestimento do olho (a conjuntiva) para exame microscópico das células da córnea ou conjuntiva.

4. Teste da pressão atrás do globo ocular .

O seu veterinário pode também recomendar certos testes de sangue para ajudar a determinar quaisquer problemas subjacentes. Estes podem incluir:

1. Hemograma completo para verificar: anemia, inflamação e infecção.

2. Testes químicos para verificar: níveis de açúcar no sangue e funções hepáticas, renais e pancreáticas.

3. Testes de doenças infecciosas, tais como as da doença de Lyme, Leptospirose, e Ehrlichiosis.

4. Culturas bacterianas.

5. Testes PCR.

Terapia e Gestão de Doenças

Felizmente, não há cura para o pannus neste momento. Se forem apanhados cedo, o progresso da doença pode ser suspenso e os sintomas podem ser geridos a longo prazo. Contudo, a cicatrização e descoloração da córnea é geralmente irreversível. Estratégias terapêuticas são implementadas para inverter a invasão dos vasos sanguíneos para o canto e para evitar mais cicatrizes e pigmentação da córnea.

Tipos de terapia:

1. Imunoterapia tópica – Os medicamentos imunossupressores, tais como o tacrolimus ou o colírio de ciclosporina ou a pomada ocular podem melhorar os sintomas. Estes podem ser utilizados em coordenação com a terapia com corticosteróides. Além disso, os medicamentos imunossupressores reduzem a resistência natural de um cão a certas infecções bacterianas, pelo que os antibióticos são geralmente administrados em conjunto com a imunoterapia.

2. Terapia com corticosteróides – injecções recorrentes sob a conjuntiva dos olhos em conjunto com a aplicação contínua de colírios ou pomadas oculares. Esta é a principal linha de defesa contra a progressão da doença. A terapia é geralmente bem sucedida, mas deve ser continuada ao longo da vida. Mesmo períodos curtos de terapia interrompida, por exemplo 2 a 4 semanas, podem causar uma recorrência grave com efeitos devastadores na visão do cão.

3. Cirurgia – Em casos de cicatrizes e pigmentação graves, a remoção cirúrgica de uma camada superficial (keratectomia superficial) dos olhos afectados pode melhorar a visão. Infelizmente, este procedimento não pode ser repetido e a recorrência da doença é elevada, pelo que este método permanece um último recurso.

4. Radioterapia – A irradiação Beta é um último esforço para prevenir o progresso da doença. Esta terapia só é utilizada quando as terapias medicinais e/ou cirúrgicas falharam.

Como com qualquer medicação, há potenciais efeitos secundários. Algumas complicações medicamentosas a ter em conta são: inamação da conjuntiva (conjuntivite), ulceração da córnea, e mineralização da córnea, só para citar algumas.Qualquer uma destas complicações pode resultar em cegueira permanente, por isso é importante que o dono do cão esteja vigilante quando o seu cão está a ser submetido a tratamentos médicos para o pannus.

A maioria dos cães sai-se muito bem com medicamentos tópicos. Alguns cães com casos mais graves de pannus podem precisar de um encaminhamento a um oftalmologista veterinário licenciado para tratamentos mais intensivos.

Perspectiva a longo prazo e prevenção

Porque não há cura, o pannus é gerido com terapias dos sintomas. O tratamento deve ser mantido para a vida do cão e é necessário para manter a visão.

A exposição limitada à luz ultravioleta também é recomendada para o controlo a longo prazo da doença. Abrigar o seu cão ao ar livre; passeá-lo nas primeiras horas da manhã, após o anoitecer, ou em áreas sombreadas, e mantê-lo em sua casa e fora da luz solar directa ajudará a manter a doença sob controlo. Existem também óculos de sol caninos especiais que podem ser utilizados se o seu cão tiver de estar ao ar livre durante um longo período de tempo.

Para além da adesão estrita às terapias a longo prazo prescritas pelo seu veterinário, são necessários exames veterinários regulares e uma visita imediata ao veterinário quando ocorrem sintomas agudos para manter o pannus sob controlo e preservar a visão do seu cão.

Regresso do Pannus no seu pastor alemão à saúde do pastor alemão

“Não pode partilhar a sua vida com um cão, como eu tinha feito em Bournemouth, ou com um gato, e não sabe perfeitamente que os animais têm personalidades e mentes e sentimentos”. – Jane Goodall