Enterobius vermicularis, também conhecido como pinworm, é uma infecção parasitária de distribuição mundial. É mais frequentemente observada em crianças e é a infecção por vermes redondos mais comum nos Estados Unidos com uma estimativa de 40 milhões de pessoas infectadas.1
As pessoas desenvolvem enterobiose após a ingestão ou inalação de ovos infecciosos através de mãos ou fomites contaminados. Quando os ovos de minhocas chegam aos intestinos, eclodem e as larvas amadurecem em vermes adultos fêmeas ou machos que vivem no ceco, apêndice e cólon.2,4 Normalmente à noite, as vermes fêmeas adultas migram para fora do ânus e depositam ovos na pele perianal.2,3 A presença destes ovos pode causar comichão, um sintoma comum, e o coçar da área pode resultar em escarificação.4 Foi relatado que, para a maioria das pessoas, a comichão é o único sintoma perceptível, e muitas pessoas que abrigam os vermes estarão completamente assintomáticas. Outros sintomas que têm estado relacionados com a infecção por vermes, especialmente em crianças, são a insónia e o nervosismo. Os ovos são infecciosos dentro de horas após serem depositados pelo verme feminino, fazendo com que a doença seja facilmente transmitida.
p>Enterobiose é uma infecção de grupo, comum em famílias, centros de cuidados infantis e hospitais, uma vez que se espalha facilmente. Como o ciclo de vida do parasita envolve a migração externa da fêmea para a postura dos ovos na região perianal, as amostras de fezes não são recomendadas para testes de vermes de pinho. Embora os ovos possam ser vistos ocasionalmente nas fezes, este não é um método fiável para detectar minhocas.2 Como os ovos não estão misturados com a matéria fecal, como é o caso da maioria dos parasitas intestinais, foram desenvolvidos outros métodos de diagnóstico.
A raquete de minhocas de pinho Swube™ está entre estes métodos alternativos. A palheta tem material adesivo de um lado e é normalmente utilizada para testes de vermes de pinho. Quando se suspeita de enterobiose, os doentes devem ser instruídos a recolher ovos, pressionando suavemente o lado pegajoso da pá de recolha contra as dobras cutâneas perianais. Isto deve ser feito logo pela manhã, antes do banho ou da utilização da sanita, para maximizar as hipóteses de recuperação dos ovos.
Amostras devem ser recolhidas antes do início do tratamento e após o tratamento estar completo para confirmar a erradicação. Como em qualquer outro teste parasitário intestinal, prefere-se mais de uma amostra para descartar a possibilidade de infecção. A colheita de amostras em três dias consecutivos é o protocolo geralmente recomendado.
Amostras devem ser colhidas em três dias consecutivos para melhorar as possibilidades de detecção. Como tal, o nosso kit de teste Pinworm inclui três pás de colheita.
Testes repetitivos regulares para pinworm devem ser realizados a intervalos mensais para monitorizar a reinfecção em populações de doentes susceptíveis.
- DPDx – Laboratory Identification of Parasites of Public Health Concern. Centro de Controlo e Prevenção de Doenças https://www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html Publicado a 20 de Setembro de 2017. Acedido a 27 de Setembro de 2017.
li>Ash L, Orihel T. Atlas de Parasitologia Humana. 5ª ed. Sociedade Americana de Patologia Clínica; 2007:191-195.li>Garcia L. Parasitologia Médica Diagnóstica. 5ª ed. ASM press; 2007:850-852.li>Beaver P, Jung R, Cupp E. Parasitologia Clínica. 9ª ed., Jung R, Cupp E. Parasitologia Clínica. Lea & Febiger; 1984:302-306.