Plano de Cuidados de Enfermagem

Nausea
Nausea é uma sensação de mal-estar e desconforto na parte superior do estômago com uma vontade involuntária de vomitar. Muitas vezes, mas nem sempre, precedeu o vómito. Uma pessoa pode sofrer de náuseas sem vomitar. Algumas causas comuns de náuseas são enjoos de movimento, gastroenterite (infecção do estômago) ou intoxicação alimentar, efeitos secundários de muitos medicamentos, incluindo quimioterapia oncológica, ou enjoos matinais no início da gravidez. Os medicamentos tomados para prevenir náuseas são chamados antieméticos e incluem difenidramina, metoclopramida e ondansetron. A náusea também pode ser causada por stress e depressão.
br>>Vómito
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Vómito (conhecido medicamente como emese e informalmente como vomitar e uma série de outros termos) é a expulsão forçada do conteúdo do estômago através da boca e por vezes do nariz. O vómito pode resultar de muitas causas, desde gastrite ou envenenamento a tumores cerebrais, ou pressão intracraniana elevada. A sensação de que se está prestes a vomitar chama-se náusea, que normalmente precede, mas nem sempre leva ao vómito. Os antieméticos são por vezes necessários para suprimir náuseas e vómitos, e, nos casos graves em que se desenvolve desidratação, pode ser necessário administrar líquido intravenoso para substituir o volume do líquido.
Vómito é diferente de regurgitação, embora os dois termos sejam frequentemente utilizados de forma intercambiável. Regurgitação é o regresso dos alimentos não digeridos ao esófago, sem a força e o descontentamento associados ao vómito. As causas do vómito e da regurgitação são geralmente diferentes.
en.wikipedia
>div> Como é tratada a náusea ou o vómito?

Tratamento sintomático pode ocorrer enquanto a doença subjacente está a ser investigada porque, idealmente, a náusea e o vómito devem resolver-se quando a causa dos sintomas se resolve.
Nausea e o vómito são muitas vezes agravados quando o paciente está desidratado, resultando num ciclo vicioso. A náusea dificulta a ingestão de líquidos, agravando a desidratação, o que depois aumenta a náusea. Podem ser fornecidos fluidos intravenosos para corrigir este problema.
Há uma variedade de medicamentos anti-nausea (antieméticos) que podem ser prescritos. Podem ser administrados de diferentes maneiras, dependendo da capacidade do doente para os tomar. Os medicamentos estão disponíveis por comprimido, líquido, ou comprimidos que se dissolvem sobre ou sob a língua, por injecção intravenosa ou intramuscular, ou por supositório rectal.
Medicamentos comuns usados para controlar náuseas e vómitos incluem promethazina (Fenergan), proclorperazina (Compazine), droperidol (Inapsine) metoclopramida (Reglan), e ondansetron (Zofran). A decisão sobre a medicação a utilizar dependerá da situação específica.
www.medicinenet.com
>div>>>br>>/div>>>div>>br>>>div> Diagnóstico de Enfermagem e Plano de Cuidados de Enfermagem de Enfermagem de Náuseas e Vómitos>div>>br>>/div>>div> Diagnóstico de Enfermagem: Défice de fluidos e electrólitos relacionado com a saída excessiva de fluidos.br>Propósito: fluido e electrólito de dispersão resolvidos
Resultados esperados: Os sinais de desidratação não existem, a mucosa da boca e lábios húmidos, equilíbrio de fluidos.
Intervenção de enfermagem:
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  • Observação dos sinais vitais.
  • li>Observação dos sinais de desidratação.li>Medida infutora e saída de fluidos (equilíbrio de fluidos).

  • Prover e encorajar as famílias a fornecerem o consumo de cerca de 2000 – 2500 cc por dia.
  • Colaboração com médicos no fornecimento de fluido therafi, testes laboratoriais electrolíticos.
  • li>Colaboração com uma equipa de nutrição em fluidos com baixo teor de sódio. br>Diagnóstico de Enfermagem: Risco de Défice de Volume de Fluidos relacionado com uma sensação de náuseas e vómitos
    Propósito: Manter o equilíbrio do volume de fluidos.
    Resultados esperados: O cliente não tem náuseas e vómitos.
    Intervenção de Enfermagem:
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  • Monitor sinais vitais.
  • Racional: Este é um indicador precoce de hipovolemia.
  • Ingresso de monitores e débito e concentração de urina.
  • Racionale: A diminuição do débito e concentração da urina melhorará a sensibilidade / sedimento como um sugestivo de desidratação e exigirá um aumento de fluidos.
  • >li>Dê líquido pouco a pouco, mas frequentemente.li>Racional: Para minimizar a perda de líquido.li> O risco de infecção associado a uma defesa inadequada do corpo, caracterizado por: temperatura corporal acima do normal. A frequência respiratória aumentou.

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