p>>P>Menção do estado de saúde TDAH e aparece uma imagem de uma criança ou adolescente nervoso, falador e, por vezes, impulsivo. Mas sabia que nem todos crescem mais do que a TDAH e que pode tê-la como um adulto?
ADHD significa transtorno de défice de atenção e hiperactividade. Os sintomas clássicos na infância estão a ser desatentos, desorganizados, impulsivos, hiperactivos e facilmente distraídos. Acredita-se que cerca de 10% das crianças têm este distúrbio. Quando se trata de TDAH nos adultos, é muito menos comum, afectando cerca de 5% dos adultos.
A investigação mostra que se não teve TDAH em criança, é altamente improvável que, como adulto, esteja a sofrer subitamente de TDAH. Alguns autores reivindicaram um número substancial de casos de TDAH em adultos, mas isso é duvidoso. É mais provável que o diagnóstico tenha falhado na infância porque os sintomas não eram tão óbvios ou porque estas crianças tinham uma inteligência superior, permitindo-lhes funcionar na escola apesar da TDAH não diagnosticada. Isto baseia-se num seguimento de 16 anos do Estudo de Tratamento Multimodal de TDAH (MTA) que seguiu mais de 200 crianças até aos 25 anos de idade que não tinham TDAH no início, bem como mais de 400 que tiveram TDAH.
Como é que é o TDAH adulto?
Se foi diagnosticado como uma criança com TDAH, as probabilidades são que os seus sintomas tenham diminuído ou mudado ao longo do tempo. A hiperactividade tende a diminuir com a idade, mudando frequentemente para uma inquietação interior que não é óbvia para um observador casual. Os sinais podem estar frequentemente a verificar o tempo durante uma reunião aborrecida ou a falar excessivamente, mas de uma forma mais educada do que interromper constantemente, como na infância. Os sintomas desatentos podem ser mais persistentes e óbvios, tais como cometer erros num trabalho. E, quando se trata de esquecimento, pode estar a falhar no pagamento das contas ou a perder constantemente chaves ou copos. Enquanto uma criança pode desgastar os amigos e ter dificuldade em mantê-los, um adulto com TDAH pode experimentar o divórcio.
Os factores genéticos e de estilo de vida desempenham um papel em quem tem probabilidade de contrair TDAH. Há uma grande contribuição genética, mas os genes só são expressos pela interacção com o ambiente, incluindo as escolhas de estilo de vida. Alguns genes podem torná-lo mais vulnerável a toxinas ou sensível a certos alimentos ou aditivos. Outros podem torná-lo mais sensível à perturbação do ciclo do sono e/ou à luz azul emitida pelos ecrãs electrónicos. A privação do sono pode imitar a TDAH e agravar a TDAH já presente, bem como a falta de exercício e as insuficiências nutricionais.
O que fazer em relação ao TDAH adulto
O estudo MTA acima mencionado mostra que enquanto 60% das pessoas estudadas tinham sintomas de TDAH na idade adulta, algumas já não eram prejudicadas por ele. Essa é a chave – se estiver stressado ou com problemas de funcionamento devido ao seu TDAH, está na altura de procurar ajuda profissional. Pode acabar por tomar a mesma medicação que uma criança, mas a resposta pode ser diferente. Por exemplo, pode responder um pouco melhor à anfetamina do que ao metilfenidato ou melhor a um antidepressivo do que quando era criança. Também é útil estudar a terapia cognitivo-comportamental ou a orientação de um profissional. Se desenvolver bons hábitos para coisas que podem ser tratadas automaticamente (ou seja, habitualmente) como colocar sempre as coisas no mesmo lugar ou pagar uma conta assim que chega, não tem de prestar atenção a essas coisas, pelo que a dificuldade em prestar atenção não é uma desvantagem tão grande. A boa notícia é que a TDAH normalmente não é tão grave como na infância, pode ser gerida com a ajuda certa e pode responder a opções não disponíveis para as crianças, tais como mudar de emprego.
L. Eugene Arnold é psiquiatra no The Ohio State University Wexner Medical Center e professor emérito no The Ohio State University College of Medicine.