ReviewImaging of laryngeal traumatismos laríngeos

Traumatismo laríngeo externo é uma situação rara mas potencialmente fatal no doente gravemente ferido. Mecanismo e magnitude do trauma, foco máximo da força aplicada, e factores relacionados com o doente, tais como idade e ossificação das cartilagens laríngeas influenciam o espectro das lesões observadas. O seu diagnóstico correcto e gestão imediata são primordiais para evitar a morte do paciente ou o comprometimento a longo prazo da respiração, da deglutição e da fala. A revisão actual proporciona uma abordagem abrangente à interpretação radiológica dos estudos de imagem realizados em doentes com suspeita de lesão laríngea. Descreve as principais estruturas anatómicas que são relevantes no trauma laríngeo e discute o papel clínico da tomografia computorizada multidetectores (TCMD) e da ressonância magnética (RMN) na situação de emergência aguda. É discutido o valor acrescentado das reconstruções multiplanares bidimensionais (MPR 2D), renderização de volume tridimensional (VR 3D) e endoscopia virtual (VE) para a avaliação não invasiva das lesões laríngeas e para o planeamento do tratamento. A apresentação clínica, biomecânica da lesão, armadilhas diagnósticas e pérolas, descobertas comuns e pouco comuns são revistas com ênfase nos padrões de fractura, envolvimento das articulações laríngeas, lesões intra e extralaríngeas dos tecidos moles, e complicações observadas na situação de emergência aguda. O aspecto radiológico das sequelas comuns e menos comuns a longo prazo, bem como as opções de tratamento são igualmente abordadas.

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