Câncer esporádico (risco populacional geral)
A grande maioria das mulheres insere-se nesta categoria. Estas mulheres terão cerca de 11% de risco de desenvolver cancro da mama até à idade de 85 anos. Estes cancros ocorrem por acaso, ou devido a factores ambientais.
É importante lembrar que a maioria das mulheres que desenvolvem cancro da mama não terão antecedentes familiares da doença, e o seu cancro não é herdado, mesmo que tenham um parente com cancro da mama. As mulheres deste grupo não precisam de ser encaminhadas para testes genéticos.
Câncer de mama (risco moderado)
As mulheres desta categoria podem ter mutações genéticas que resultam num risco moderadamente aumentado de cancro, mas se desenvolverem cancro da mama, é devido a uma combinação de causas genéticas e ambientais. Pode haver mais casos de um tipo específico de cancro dentro de uma família do que estatisticamente se esperava, mas nenhum padrão específico de herança.
Indivíduos neste grupo podem ter:
- Um parente de primeiro grau diagnosticado com cancro da mama antes dos 50 anos de idade
- Dois parentes de primeiro grau diagnosticados com cancro da mama após os 50 anos de idade
- Dois parentes de segundo grau diagnosticados com cancro da mama antes dos 50 anos de idade
- Três parentes de primeiro ou segundo grau diagnosticados em qualquer idade.
Câncer hereditário (alto risco)
Se um indivíduo tiver herdado uma cópia defeituosa de um gene protector, a função do gene é alterada, e podem estar em maior risco de desenvolver cancro. Esta cópia defeituosa é referida como uma “mutação”. As mutações genéticas que causam cancro são muito mais raras do que as mutações causadas pelo envelhecimento ou outros factores.
Parentes de primeiro grau (pais, irmãos, e filhos) de um indivíduo afectado têm 50% de hipóteses de ter a mesma mutação. Aqueles que não têm a mutação têm o mesmo risco de cancro que a população em geral. Se uma mutação genética for herdada, há um risco de os cancros se desenvolverem numa idade mais jovem do que o habitual, e podem crescer em múltiplos locais.
As mulheres de alto risco podem ter um dos seguintes na sua história familiar:
- Um parente de primeiro ou segundo grau com cancro da mama ou dos ovários e um parente masculino com cancro da mama ou ascendência judaica Ashkenazi.
- Dois parentes de primeiro ou segundo grau diagnosticados com cancro da mama antes de uma idade média de 45 anos (pelo menos um deve ser um parente de primeiro grau).
- Três parentes de primeiro ou segundo grau diagnosticados com cancro da mama antes de uma idade média de 60 anos (um deve ser um parente de primeiro grau).
- Quatro parentes diagnosticados com cancro da mama em qualquer idade (deve ser um familiar de primeiro grau).
- Um parente de primeiro grau com cancro em ambos os seios, onde o primeiro cancro foi diagnosticado antes de 50.
- Um parente de primeiro grau ou um parente de segundo grau diagnosticado com cancro dos ovários em qualquer idade, e um parente de primeiro ou segundo grau diagnosticado com cancro da mama antes de 50.
- Dois parentes de primeiro ou segundo grau diagnosticados com cancro dos ovários em qualquer idade.
- Um parente de primeiro ou segundo grau com cancro da mama e dos ovários.
Nota: Parentes de primeiro grau são pais, irmãos (irmãs ou irmãos) e filhos. Os parentes de segundo grau são avós, tias e tios, sobrinhos e sobrinhas, netos, e meias-irmãs. Primos de primeiro grau, bisavós, tias e tios, sobrinhos e sobrinhas e bisnetos são parentes de terceiro grau.