Quem é um bom candidato para uma inversão tubária
É provavelmente um bom candidato para cirurgia se a sua ligação tubária foi feita separando (ligando) as trompas pouco tempo depois do parto ou por cirurgia laparoscópica numa altura posterior. Se a trompa de Falópio foi removida em vez de ligada, então não é possível uma inversão. As mulheres que ovulam regularmente e cujo marido ou parceiro tem uma contagem normal de esperma são também mais propensas a conceber após a cirurgia. Iremos rever o relatório da sua operação de ligadura das trompas (se disponível) antes da sua cirurgia. Também faremos com que o seu marido ou parceiro faça uma análise do sémen.
Existem dois métodos cirúrgicos para realizar a inversão tubária.
Uma mini-laparotomia é uma pequena incisão (cerca de 3 polegadas) que é feita na linha do cabelo pélvico, semelhante à localização de uma secção de cesariana. As trompas de Falópio são identificadas e as extremidades ligadas das trompas removidas. As trompas agora abertas são então ligadas entre si usando suturas muito finas e verificadas para ver se as trompas de Falópio estão agora abertas até à extremidade das trompas. A incisão cirúrgica é então fechada. Muitos pacientes podem ir para casa no mesmo dia, se assim o desejarem. Também podem pernoitar no Centro Cirúrgico Bailey Square (perto do Hospital Principal de Seton) sem custos adicionais.
Laparoscopia assistida por roobotia é outro método de reversão das trompas. O sistema cirúrgico da Vinci utiliza um robô computorizado para assistir o cirurgião na remoção das extremidades ligadas das trompas de Falópio e na costura das extremidades abertas. Esta complicada cirurgia é completada através de quatro pequenas incisões cada uma com menos de 1,5 cm. Estas pequenas incisões permitem-lhe recuperar da cirurgia mais cedo. Os pacientes podem ir para casa após a cirurgia no mesmo dia. Para pacientes obesos, a laparoscopia assistida por robôs é o método preferido para a reversão tubária. As cirurgias laparoscópicas robotizadas são realizadas no Centro Médico de St David’s Round Rock Medical Center.
Both métodos de cirurgia de inversão tubária têm taxas de sucesso semelhantes. A duração da cirurgia e o custo da cirurgia são mais elevados para a laparoscopia assistida por robôs. O tempo de recuperação mais rápido e a menor dor pós-operatória são vantagens da laparoscopia robotizada.
Antes de podermos agendar a sua cirurgia precisaremos de o ver para uma nova visita de paciente.
Esta visita pode ser feita nos nossos consultórios em Austin ou Round Rock. A visita ao consultório do novo paciente dura aproximadamente uma hora. Se tiver uma cópia do seu relatório cirúrgico de ligação das trompas, por favor traga-a à sua visita. Também pode coordenar o envio do seu relatório cirúrgico e outros registos do seu médico de Ob/Gin ou de Cuidados Primários ao nosso consultório com antecedência, completando um pedido de registos médicos.
As taxas de gravidez após mini-laparotomia ou inversão tubária laparoscópica variam entre 60-80% nos estudos relatados.
As mulheres que são mais jovens e têm trompas de falópio mais longas (menos trompas destruídas durante a cirurgia de ligação das trompas) têm taxas de gravidez mais elevadas. Embora invulgar, o risco de uma gravidez ectópica (gravidez na trompa de Falópio) é maior após a cirurgia de inversão tubária.
Em comparação com a opção de fertilização in vitro (FIV), a inversão tubária é menos dispendiosa e dá-lhe a oportunidade de conceber naturalmente. Por favor contacte o nosso escritório para marcar uma consulta para discutir as opções de inversão tubária nos nossos centros de fertilidade de San Antonio e Austin.