Sobredosagem de sertralina

Objectivo: Determinar os sinais e sintomas clínicos em supostas overdoses de sertralina, um antidepressivo recentemente aprovado.

Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo envolvendo cinco centros regionais ocidentais de controlo do veneno para avaliar as manifestações clínicas de presumíveis ingestões de sertralina (overdoses). As informações sobre as chamadas relativas às ingestões de sertralina foram registadas num formulário padrão de recolha de dados. Dados incluindo idade do sujeito, sexo, quantidade ingerida, coingestantes, intervalo de tempo para avaliação, sinais vitais, apresentação de sinais e sintomas, anomalias de ECG, tratamento dado, disposição, e tempo de permanência na DE foram recolhidos durante um período de nove meses.

Resultados: Das 42 ingestões relatadas, duas eram reacções adversas a doses normais e 40 eram overdoses. As quantidades de sertralina ingeridas variaram de 50 a 8.000 mg (média de 1.579 mg). A idade média dos doentes era de 35,3 anos (intervalo de 1 a 69 anos). O intervalo médio até à apresentação foi de 3,0 horas. Dezassete dos 40 pacientes ingeriram apenas sertralina. Deste subgrupo, dez não tinham qualquer sinal ou sintoma. As anomalias mais comuns relatadas na overdose isolada de sertralina foram tremor, letargia, e náuseas. Os achados menos comuns incluíam agitação, confusão e vómitos. Não houve morbilidade significativa neste subgrupo de suposta ingestão isolada de sertralina. Dos 23 pacientes que ingeriram outros medicamentos juntamente com sertralina, quatro eram assintomáticos. As benzodiazepinas e o álcool eram as substâncias mais frequentemente ingeridas. Letargia, náuseas, boca seca, e midríase foram as características mais comuns relatadas neste grupo. O tratamento incluiu lavagem, carvão activado, e observação. Doze pacientes foram admitidos para observação 24 horas, nenhum teve um resultado adverso. Dos pacientes libertados da DE, a duração média da estadia foi de 3,9 horas.

Conclusão: A sertralina é geralmente tomada em overdose com outros medicamentos ou álcool. Os sinais e sintomas que se desenvolvem em associação com uma overdose de sertralina parecem ser menores e de curta duração.

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