Deve-se fazer o teste de Herpes?
Herpes é um vírus que permanece no corpo para sempre após a infecção inicial. Tende a viver nas células nervosas e tende a reactivar (começar a multiplicar-se) com uma certa periodicidade dependente de muitos factores.
Há 2 tipos diferentes de vírus do Herpes (HSV)
1) tipo 1 que se encontra em 70% dos casos de herpes labial (Herpes Labialis) e 30% dos casos de herpes genital.
2) tipo 2 que se encontra em 30% dos casos de herpes labial, e 70% dos casos de herpes genital (o inverso do tipo 1 naturalmente).
Existem 2 tipos diferentes de testes de Herpes (HSV).
1) Teste de sangue que procura anticorpos que o nosso sistema imunitário está a produzir para combater o vírus
2) Teste baseado em amostra de tecido que está a detectar a presença do vírus na ferida via cultura ou PCR.
Testes de Herpes de sangue são divididos em fase precoce (IgM) e anticorpos tardios (IgG).
1) O teste HSV IgM torna-se positivo dentro de semanas após o primeiro encontro do corpo com o vírus. Este teste passa a negativo dentro de 3-6 meses após a infecção inicial.
2) O teste HSV IgM passa a positivo semanas a meses após o corpo ter encontrado o vírus pela primeira vez. Este teste permanece positivo para sempre.
Então devemos usar estes muitos testes de herpes na prática clínica?
A maioria das pessoas quer saber se têm herpes fazendo o teste de sangue. Mas dada a informação acima, podemos ver que seria muito difícil interpretar o teste!
Cenário 1: Este é o cenário mais comum em que o anticorpo IgG (fase tardia) para HSV-1 ou HSV-2 é positivo. Neste caso, sabemos que o corpo já encontrou o vírus em algum momento no passado. Não podemos dizer se foi herpes genital ou uma ferida de frio. uma vez que as feridas de frio são muito mais comuns, podemos insinuar que foi uma ferida de frio, mas podemos não ter a certeza.
p>Cenário 2: Todos os testes de anticorpos de HSV baseados em sangue são negativos. Este padrão é útil, uma vez que podemos concluir que o indivíduo ainda não encontrou o vírus HSV. Isto, contudo, acontece raramente, uma vez que a maioria dos americanos com 39 anos já encontrou o vírus HSV.
Cenário 3: O teste de HSV IgM de fase inicial é positivo. O que nos diz que o corpo já encontrou o vírus HSV entre 2 semanas e 3 meses atrás. E não podemos dizer se as infecções foram genitais ou orais.
Cenário 4: Foi retirada uma amostra de tecido de uma lesão suspeita e o teste deu positivo para HSV. Neste caso, podemos dizer com certeza que a pessoa tem uma infecção por HSV e também sabemos onde se encontra essa infecção.