Os empregadores no Illinois são obrigados a adquirir um seguro de compensação dos trabalhadores para os seus empregados e as companhias de seguros financiam o pagamento dos benefícios de compensação dos trabalhadores para as reivindicações dos trabalhadores. Em caso de disputa, a Comissão de Compensação dos Trabalhadores de Illinois (IWCC, ou a Comissão) aplica as leis de compensação dos trabalhadores do Estado e protege os direitos dos trabalhadores.
Recolher os benefícios de compensação dos trabalhadores de Illinois
Os benefícios de compensação dos trabalhadores de Illinois incluem cuidados médicos razoáveis necessários para curar ou aliviar o impacto do ferimento, benefícios temporários totais ou parciais de invalidez, reabilitação profissional, benefícios permanentes parciais ou totais de invalidez, e benefícios por morte. As prestações por incapacidade temporária não são tributáveis.
As prestações por incapacidade temporária são pagas a 66 2/3% do seu salário semanal médio, até um máximo fixado pelo Estado. A partir de 15 de Julho de 2017, a prestação máxima é de $1.440,60 por semana. (O limite é actualizado cada seis meses; pode encontrar uma lista dos máximos no website da Comissão de Compensação dos Trabalhadores de Illinois). As prestações por incapacidade temporária são pagas quando faltam três dias de trabalho, a menos que faltem mais de 14 dias de trabalho, caso em que também são pagos os primeiros três dias de salário perdido.
P>A incapacidade permanente é paga ou calculando 66 2/3% da diferença de salários de antes e depois da lesão, ou consultando uma “lista de lesões”, que enumera um número de semanas de pagamentos a que tem direito. Ou, se estiver desfigurado, pode obter até 162 semanas de prestações a 60% do salário semanal médio.
Como apresentar um pedido de indemnização aos trabalhadores de Illinois
Existem duas etapas para apresentar um pedido de indemnização aos trabalhadores em Illinois.
Notificar o seu empregador
Quando estiver ferido no trabalho, deve notificar imediatamente o seu empregador. Deve incluir a data e o local do acidente na sua notificação. Embora a notificação possa ser escrita ou oral, a Comissão de Indemnização dos Trabalhadores de Illinois recomenda a apresentação da notificação por escrito. (Note que avisar um colega de trabalho que não esteja na direcção não conta como notificação ao seu empregador.)
Deve notificar o seu empregador no prazo de 45 dias após um acidente, a fim de preservar o seu direito a receber benefícios. (Se esperar para notificar o seu empregador até pouco antes de 45 dias, no entanto, os seus benefícios serão atrasados pelo menos até lá, claro). Um atraso superior a 45 dias pode resultar na perda de todas as prestações pecuniárias dos trabalhadores. Há algumas excepções a esta regra: se tiver uma doença de desenvolvimento lento ou lesão por trauma acumulada (também conhecida como lesão por stress repetitivo), deve notificar a sua entidade patronal assim que tiver conhecimento da condição, souber que está relacionada com o trabalho, e sofrer uma deficiência por causa disso). Se sofreu uma lesão por exposição a radiação, tem 90 dias após saber ou suspeitar que foi exposto a radiação insegura para notificar o seu empregador.
Arquivar um Pedido de Ajustamento de Reivindicação
Para apresentar uma reclamação à Comissão, tem de enviar ou dar ao seu empregador um Pedido de Ajustamento de Reivindicação, juntamente com uma prova ou serviço declarando que enviou ou deu uma cópia do pedido ao seu empregador. Para a maioria dos ferimentos, deve apresentar o Requerimento de Ajustamento de Pedido de Indemnização no prazo de três anos após o seu ferimento ou incapacidade (ou no prazo de dois anos após o último pagamento de indemnização que recebeu, se esta data for posterior). Aqui estão algumas excepções a esta regra geral:
- Lesões relacionadas com o amianto, tais como mesotelioma ou asbestose: 25 anos após a última exposição.
- Pneumoconiose: cinco anos após a última exposição.
- Exposição a radiação: 25 anos após a última exposição.
- Beriiliose ou doenças causadas pela inalação de pó de sílica: três anos após a última exposição.
Se o seu empregador estiver a pagar pelo seu tratamento médico e pagamentos por incapacidade temporária ou permanente como esperado, não há necessidade de arquivar este formulário. Mas se precisar que a Comissão ordene à sua entidade patronal que lhe pague prestações, terá de apresentar um pedido de indemnização. Ou, se prevê que o seu empregador poderá ter de ser obrigado a pagar-lhe prestações no futuro (por exemplo, por incapacidade permanente ou cirurgia nas costas), deve preencher este formulário.
Sua resposta do empregador
Após notificar o seu empregador de que sofreu um acidente de trabalho, o seu empregador é obrigado a dar-lhe uma lista de prestadores médicos aprovados e a informar a sua seguradora para iniciar o processo de reclamações.
Se o seu dano lhe causou a impossibilidade de trabalhar por mais de três dias, dentro de 14 dias, o seu empregador deve aceitar o seu pedido de indemnização e começar a pagar-lhe os pagamentos de incapacidade temporária ou enviar-lhe uma explicação por escrito do motivo pelo qual o seu pedido de indemnização está a ser negado ou atrasado, a fim de investigar (juntamente com as informações adicionais que forem necessárias, se existirem).
A sua entidade patronal deve também apresentar um relatório de acidente à Comissão (Formulário IC45, Primeiro Relatório de Lesões da Entidade Patronal) no prazo de 30 dias após ter sido notificada da sua lesão (se a lesão lhe causou a impossibilidade de trabalhar por mais de três dias). Note-se que o relatório de acidente não desencadeia qualquer acção por parte da Comissão. Se o empregador não responder à sua notificação de acidente, terá de apresentar uma queixa à Comissão.
Apelar uma Recusa de Indemnização dos Trabalhadores de Illinois
As razões comuns para a recusa de uma queixa de indemnização dos trabalhadores incluem a não notificação do seu empregador de um acidente no prazo de 45 dias, e a não prova de que o acidente ocorreu fora e no decurso do trabalho. Se notificou a sua entidade patronal de um ferimento no prazo de 45 dias, mas a sua entidade patronal negou o seu pedido de indemnização, pode solicitar uma revisão junto da Comissão de Indemnização dos Trabalhadores. A Comissão realizará uma audiência e tomará uma decisão sobre o seu pedido de indemnização. Para mais informações, consulte o nosso artigo sobre como recorrer da negação de uma reclamação da Comissão de Indemnização dos Trabalhadores de Illinois.
Contratação de um Advogado de Illinois para a Indemnização dos Trabalhadores
Contratação de um advogado não é necessária, mas a Comissão de Indemnização dos Trabalhadores aconselha que a maioria dos empregadores e empregados contratem advogados para casos contestados. Um advogado pode ajudar a facilitar o acordo e/ou solicitar uma audiência formal. Um advogado também pode ajudar a preparar provas quando uma queixa é ouvida num julgamento.
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