Rathkego jest łagodną (nie nowotworową), wypełnioną płynem naroślą, która zwykle rozwija się pomiędzy dwoma płatami przysadki mózgowej u podstawy mózgu.
W rozwoju embrionalnym przedni płat przysadki mózgowej rozwija się z podobnej do worka struktury znanej jako worek Rathkego. Uważa się, że torbiel powstaje, gdy wnętrze woreczka Rathke’a nie odchodzi, jak to zwykle ma miejsce podczas normalnego rozwoju płodu. Pozostawia to przestrzeń, która może wypełnić się płynem i powiększać się z czasem.
Osoby, które mają torbiel rozszczepową Rathkego urodziły się z tym schorzeniem.
Torbiel rozszczepowa Rathkego jest rzadko diagnozowana, ponieważ większość z nich nie daje objawów. Nie są znane przyczyny, dla których rozwija się ona u niektórych osób, a u innych nie, ani dlaczego niektóre torbiele powodują objawy, a inne nie. Kobiety są bardziej narażone na leczenie z powodu torbieli rozszczepowej Rathkego niż mężczyźni.
Torbiel rozszczepowa Rathkego rzadko powoduje objawy lub problemy w dzieciństwie. Najczęściej są one znajdowane u dorosłych podczas badania MRI w celu zdiagnozowania innego stanu zdrowia.
Objawy torbieli rozszczepowej Rathkego
Torbiel rozszczepowa Rathkego może naciskać na nerwy prowadzące z oczu do mózgu, co może powodować zmiany w widzeniu. Do najczęstszych objawów należą:
- zmiana widzenia
- częste bóle głowy
- mdłości
- uczucie senności lub zmęczenia
Cysty mogą również naciskać na przysadkę mózgową, co może wpływać na poziom hormonów wydzielanych przez ten gruczoł. Może to powodować objawy na różnych etapach życia, w tym:
- brak wzrostu lub opóźnione dojrzewanie u dzieci
- nieregularne lub nieobecne miesiączki
- produkcja i wyciek mleka z piersi, które nie są związane z ciążą lub porodem
- niskie ciśnienie krwi
- problemy trawienne, takie jak zaparcia
- niskie libido lub jego brak
- wyjątkowe pragnienie
- otyłość
- niezwykle sucha skóra
- trudności w regulacji temperatury ciała
Diagnoza torbieli rozszczepu Rathkego
Jeśli lekarz podejrzewa torbiel rozszczepu Rathkego, konieczne może być wykonanie rezonansu magnetycznego mózgu, w którym znajduje się przysadka mózgowa, aby lepiej zobaczyć torbiel Rathkego – obszar, w którym rozwijają się torbiele.
Twój lekarz może również wykonać badania krwi, aby ocenić poziom hormonów przysadki mózgowej w organizmie.
Chirurgia torbieli rozszczepowej Rathkego
Leczenie torbieli rozszczepowej Rathkego zależy od objawów. Małe torbiele mogą nie wymagać leczenia. W przypadku większych torbieli, nasi specjaliści mogą zalecić zabieg chirurgiczny, który może obejmować drenaż i usunięcie torbieli.
Chirurdzy z Memorial Sloan Kettering mają doświadczenie w stosowaniu minimalnie inwazyjnej techniki zwanej operacją przezcewkową w celu usunięcia torbieli. Metoda ta pozwala naszym chirurgom ominąć tkankę mózgową, operując zamiast tego przez nacięcie wewnątrz przewodu nosowego. Ryzyko powikłań neurologicznych przy tej technice jest bardzo niskie, a operacja nie pozostawia widocznej blizny.