Nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych występują w 3-5% ciąż i mają wiele różnych przyczyn. Chociaż zmiany enzymów wątrobowych mogą być zjawiskiem fizjologicznym, mogą również odzwierciedlać potencjalne poważne uszkodzenie wątroby, wymagające dalszej oceny i odpowiedniego postępowania. W badaniu należy uwzględnić choroby wątroby specyficzne dla ciąży oraz niezwiązane z ciążą uszkodzenia wątroby (przypadkowe i istniejące przed ciążą).
Występujące w czasie ciąży choroby wątroby są stosunkowo rzadkie, ponieważ kobiety ciężarne są na ogół młode i zdrowe. Choroby wątroby charakterystyczne dla ciąży to: cholestaza wewnątrzwątrobowa ciężarnych, zespół HELLP (hemoliza, podwyższone enzymy wątrobowe, niski poziom płytek krwi) i ostre stłuszczenie wątroby ciężarnych. Zaburzenia te mogą prowadzić do zaburzeń płodu, ciężkiego uszkodzenia wątroby, a nawet jej niewydolności, dlatego diagnostyka i leczenie muszą być bardzo szybkie.
W niniejszym przeglądzie skupiono się na postępowaniu u kobiet ciężarnych ze zmienionymi wynikami badań czynnościowych wątroby. Ponadto opisano główne choroby wątroby charakterystyczne dla ciąży.