Zapalenie płuc

  • Większy rozmiar tekstuWiększy rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc jest zakażeniem płuc. Pęcherzyki powietrza w płucach (zwane pęcherzykami płucnymi) wypełniają się ropą i innym płynem. Utrudnia to dotarcie tlenu do krwiobiegu.

Każdy chory na zapalenie płuc może mieć gorączkę, kaszel lub problemy z oddychaniem.

Jakie są objawy & Objawy zapalenia płuc?

Objawy różnią się w zależności od wieku osoby i tego, co spowodowało zapalenie płuc, ale mogą obejmować:

  • bardzo szybkie oddychanie (w niektórych przypadkach jest to jedyny objaw)
  • oddychanie z chrząkaniem lub świszczącymi dźwiękami
  • pracowanie z trudem, aby oddychać; Może to obejmować rozdęcie nozdrzy, oddychanie brzuchem, lub poruszanie mięśniami między żebrami
  • gorączka
  • kaszel
  • zatkany nos
  • trzęsące się dreszcze
  • wymioty
  • ból w klatce piersiowej
  • ból w brzuchu
  • ból w klatce piersiowej
  • ból brzucha (ponieważ dziecko kaszle i ciężko pracuje, aby oddychać)
  • mniejsza aktywność
  • utrata apetytu (u starszych dzieci) lub słabe karmienie (u niemowląt), co może prowadzić do odwodnienia
  • w skrajnych przypadkach, niebieskawy lub szary kolor warg i paznokci

Jeśli zapalenie płuc jest w dolnej części płuc w pobliżu brzucha, osoba może mieć gorączkę i ból brzucha lub wymioty bez problemów z oddychaniem.

Co wywołuje zapalenie płuc?

Zapalenie płuc jest wywoływane przez wiele różnych zarazków (wirusy, bakterie, grzyby i pasożyty). Większość przypadków jest jednak powodowana przez wirusy. Należą do nich adenowirusy, rinowirusy, wirus grypy (influenza), wirus syncytialny układu oddechowego (RSV) i wirus parainfluenzy (który może również powodować krup).

Często zapalenie płuc rozpoczyna się po infekcji górnych dróg oddechowych (infekcja nosa i gardła), z objawami zaczynającymi się po 2 lub 3 dniach od przeziębienia lub bólu gardła. Następnie przenosi się do płuc. Płyn, białe krwinki i zanieczyszczenia zaczynają gromadzić się w przestrzeniach powietrznych płuc i blokują płynny przepływ powietrza, utrudniając płucom dobrą pracę.

Dzieci z zapaleniem płuc wywołanym przez bakterie zazwyczaj chorują dość szybko, zaczynając od nagłej wysokiej gorączki i niezwykle szybkiego oddychania.

Dzieci z zapaleniem płuc wywołanym przez wirusy prawdopodobnie będą miały objawy, które pojawiają się stopniowo i są mniej nasilone, chociaż świszczący oddech może być bardziej powszechny.

Niektóre objawy dają ważne wskazówki na temat tego, który zarazek wywołuje zapalenie płuc. Na przykład:

  • W przypadku starszych dzieci i nastolatków zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma (zwane również chodzącym zapaleniem płuc) jest bardzo częste. Powoduje ono ból gardła, głowy i wysypkę oprócz typowych objawów zapalenia płuc.
  • W przypadku niemowląt zapalenie płuc wywołane przez chlamydie może powodować zapalenie spojówek (różowe oko) przy jedynie łagodnej chorobie i braku gorączki.
  • Gdy zapalenie płuc jest wywołane krztuścem (kokluszem), dziecko może mieć długie ataki kaszlu, sinieć z braku powietrza lub wydawać klasyczny dźwięk „whoop” przy próbie zaczerpnięcia oddechu. Na szczęście szczepionka przeciwko krztuścowi może pomóc w ochronie dzieci przed krztuścem.

Długość czasu od kontaktu z zarazkiem do momentu, w którym ktoś zaczyna czuć się chory, różni się w zależności od tego, który zarazek wywołał zapalenie płuc (na przykład 4 do 6 dni w przypadku RSV, ale tylko 18 do 72 godzin w przypadku grypy).

Jak rozpoznaje się zapalenie płuc?

Lekarze zazwyczaj stawiają diagnozę zapalenia płuc po badaniu. Sprawdzają wygląd dziecka, sposób oddychania i parametry życiowe, a także słuchają płuc w poszukiwaniu nietypowych dźwięków. Mogą zlecić prześwietlenie klatki piersiowej lub badania krwi, ale żadne z nich nie jest konieczne do postawienia diagnozy.

Jak leczy się zapalenie płuc?

W większości przypadków zapalenie płuc jest spowodowane przez wirusy, które nie wymagają antybiotyków. Zapalenie płuc wywołane przez bakterie leczy się antybiotykami przyjmowanymi doustnie w domu. Rodzaj stosowanego antybiotyku zależy od rodzaju bakterii, które przypuszczalnie wywołały zapalenie płuc.

Leki przeciwwirusowe są obecnie również dostępne, ale są zarezerwowane dla grypy, jeśli wykryto ją we wczesnym stadium choroby.

Dzieci mogą wymagać leczenia w szpitalu, jeśli zapalenie płuc powoduje trwałą wysoką gorączkę, problemy z oddychaniem lub jeśli:

  • potrzebują tlenoterapii
  • mają infekcję płuc, która mogła się rozprzestrzenić do krwiobiegu
  • mają przewlekłą chorobę, która wpływa na układ odpornościowy
  • wymiotują tak bardzo, że nie mogą przyjmować leków doustnie
  • zachorować na zapalenie płuc
  • mogą mieć krztusiec

Leczenie szpitalne może obejmować dożylne (IV) antybiotyki (podawane do żyły) i terapię oddechową (zabiegi oddechowe). Cięższe przypadki mogą być leczone na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM).

Jak mogę pomóc mojemu dziecku?

Każdy, kto ma zapalenie płuc musi dużo odpoczywać i pić dużo płynów, podczas gdy organizm pracuje, aby zwalczyć infekcję.

Jeśli Twoje dziecko ma bakteryjne zapalenie płuc i lekarz przepisał antybiotyki, podawaj lek zgodnie z harmonogramem przez tak długo, jak jest to zalecane. Pomoże to Twojemu dziecku szybciej wyzdrowieć i zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji na innych członków rodziny. W przypadku świszczącego oddechu lekarz może zalecić stosowanie nebulizatora lub inhalatora.

Zapytaj lekarza przed zastosowaniem leku na kaszel u dziecka. Leki hamujące kaszel powstrzymują płuca przed oczyszczaniem ze śluzu, co nie jest pomocne w przypadku zapalenia płuc. Leki na kaszel i przeziębienie dostępne bez recepty nie są zalecane dla dzieci poniżej 6 roku życia.

Mierz temperaturę dziecka przynajmniej raz każdego ranka i każdego wieczoru. Zadzwoń do lekarza, jeśli przekroczy ona 102°F (38,9°C) u starszego niemowlęcia lub dziecka, lub 100,4°F (38°C) u dziecka poniżej 6 miesiąca życia.

Sprawdź usta i paznokcie dziecka, aby upewnić się, że są różowe. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli są niebieskawe lub szare, co jest oznaką, że płuca nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu.

Jak długo trwa zapalenie płuc?

Pod warunkiem leczenia, większość typów bakteryjnego zapalenia płuc ulega wyleczeniu w ciągu 1-2 tygodni. Chodzące zapalenie płuc i wirusowe zapalenie płuc może trwać 4-6 tygodni, aby całkowicie ustąpić.

Czy zapalenie płuc jest zaraźliwe?

Ogólnie, zapalenie płuc nie jest zaraźliwe, ale wirusy górnych dróg oddechowych i bakterie, które do niego prowadzą są zaraźliwe. Kiedy te zarazki znajdują się w płynie z ust lub nosa osoby, która jest zakażona, ta osoba może rozprzestrzeniać chorobę poprzez kaszel i kichanie.

Wspólne korzystanie ze szklanek do picia i naczyń do jedzenia, a także dotykanie zużytych chusteczek lub chusteczek osoby zakażonej również może rozprzestrzeniać zapalenie płuc. Dlatego najlepiej jest trzymać dzieci z dala od osób z objawami (duszność lub katar, ból gardła, kaszel, itp.) infekcji dróg oddechowych.

Czy można zapobiec zapaleniu płuc?

Niektórym rodzajom zapalenia płuc można zapobiec poprzez szczepionki. Dzieci zazwyczaj otrzymują rutynowe szczepienia przeciwko pneumokokom Haemophilus influenzae i krztuścowi od 2 miesiąca życia.

Szczepionka przeciwko grypie jest zalecana dla wszystkich zdrowych dzieci w wieku od 6 miesięcy do 19 lat, ale szczególnie dla dzieci z chorobami przewlekłymi, takimi jak choroby serca, płuc lub astma.

Ponieważ są one bardziej narażone na poważne powikłania, dzieci urodzone przedwcześnie mogą otrzymać leki, które tymczasowo chronią przed wirusem RSV, ponieważ może on prowadzić do zapalenia płuc u młodszych dzieci.

Lekarze mogą podawać antybiotyki, aby zapobiec zapaleniu płuc u dzieci, które były narażone na kontakt z osobą chorą na pewne rodzaje zapalenia płuc, takie jak krztusiec. Osoby zakażone wirusem HIV mogą otrzymać antybiotyki, aby zapobiec zapaleniu płuc wywołanemu przez Pneumocystis jirovecii.

Jeśli ktoś w twoim domu ma infekcję dróg oddechowych lub gardła, trzymaj szklanki do picia i naczynia do jedzenia tej osoby oddzielnie od naczyń innych członków rodziny i często myj ręce, szczególnie jeśli masz do czynienia z używanymi chusteczkami lub brudnymi chusteczkami.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli dziecko ma jakiekolwiek objawy zapalenia płuc, ale szczególnie jeżeli:

  • ma problemy z oddychaniem lub oddycha zbyt szybko
  • ma niebieskawy lub szary kolor paznokci lub warg
  • ma gorączkę 102°F (38.9°C), lub powyżej 100,4°F (38°C) u niemowląt młodszych niż 6 miesięcy
Recenzja przez: Ryan J. Brogan, DO
Data przeglądu: Grudzień 2017

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *